Контрастне і нетрадиційне загартовування.


До інтенсивним (нетрадиційним) методам загартовування відносять будь-які методи, при яких виникає хоча б короткочасний контакт оголеного тіла людини зі снігом, крижаною водою, повітрям негативної температури.

Є достатній досвід інтенсивного загартовування дітей раннього віку в батьківських оздоровчих клубах. Однак практично немає наукових досліджень, що свідчать про можливість використання цього виду загартовування. Реакція організму на дію будь-яких подразників позначається як загальний адаптаційний синдром, в якому виділяють три стадії: стадію тривоги (активація функції кори надниркових залоз, внаслідок чого зменшується обсяг вилочкової залози, селезінки, лімфатичних вузлів), стадію резистентності (розвиток гіпофункції кори надниркових залоз) і стадію виснаження . Фізіологічна незрілість організму дітей раннього віку, в першу чергу незрілість нейроендокринної системи, є нерідко причиною не підвищення, а навпаки, придушення імунної активності, швидкого розвитку стадії виснаження при надмірному загартовування дитини до холоду. Тому практично всі автори, що займаються питаннями загартовування дітей раннього віку, вважають купання дітей у крижаній воді протипоказаним 2 .

Однак існує контрастне загартовування як перехідний щабель між традиційним і інтенсивним загартовуванням. Це контрастні ванни для ніг, контрастне обтирання, контрастний душ, сауна, російська лазня та ін Найбільш поширеним методом для дітей є контрастне обливання ніжок. Необхідно дотримуватися правила - не можна обливати холодні ноги холодною водою, тобто ноги попередньо потрібно зігріти. У ванну ставлять два тази так, щоб вода покривала ноги до середини гомілки. В одному з них температура води завжди дорівнює 38 - 40 С, а в іншому (у перший раз) на 3 - 4 С нижче. Дитина спочатку занурює ноги в гарячу воду на 1 - 2 хв (топче ними), потім у прохолодну на 5 - 20 с. Кількість поперемінних занурень 3 - 6. Кожні 5 днів температуру води у другому тазику знижують на 1 С і доводять до 18 - 10 С. У здорових дітей закінчують процедуру холодною водою, а у ослаблених - гарячої. Контрастне обтирання посилення впливу робити з настоєм трав. Для більш інтенсивного охолодження використовують настій м'яти. Суху траву з квітами заливають окропом з розрахунку 4 столові ложки на 1 л, настоюють 30 хв, фільтрують, охолоджують до 20 - 22 С. Гарячий настій готують з розігріваючими рослинами: чебрецем, деревієм, пижмом, сосновими і ялиновими голками. Їх беруть по 2 столові ложки на 1 л окропу, наполягають, фільтрують, підігрівають до 38 - 40 С. Спочатку розтирають ручку дитини рушником, змоченим у холодному настої, потім інший рукавичкою, змоченою у гарячому розчині, і після цього сухим рушником розтирають важіль почервоніння. Так проводять процедуру з іншою ручкою, ногами, тулубом. У більш старших і загартованих дітей при наявності позитивних емоцій можна поступово підвищувати температуру гарячого настою до 40 - 42 С, а холодного знизити до 4 - 6 З 4 .

Більш старшим дітям контрастні ванни для ніг можна замінити контрастним душем: експозиція гарячої води 40 - 50 С протягом 1 хв, потім протягом 10 - 20 с проводять обливання холодною водою з мінімальною температурою 10 - 15 С. Чергують 5 - 10 разів. У сауні (суховоздушной бані) використовується висока температура повітря в парній (близько 60 - 90 С) з низькою вологістю і охолодженням в басейні з температурою води 3 - 20 С, а взимку купання у снігу. При відсутності протипоказань, бажання батьків дитина може відвідувати сауну з 3 - 4 років, 1 раз на тиждень, спочатку у вигляді одного заходу на 5 - 7 хв при температурі в парній близько 80 С на висоті верхньої полиці. Потім можна довести до триразового відвідування парної на 10 хв з наступним охолодженням. У багатьох регіонах нашої країни широко використовується ефект, що гартує російської лазні. Основою його є суворе дотримання контрастного циклу: нагрівання - охолодження - відпочинок. Формула закаливающего циклу - 1: 1: 2, тобто паритися і приймати прохолодний душ потрібно приблизно однаковий час, а відпочивати в два рази довше. Для дітей раннього віку, тільки звикнути до лазні, достатньо одного циклу. У парильному відділенні спочатку слід перебувати не більше 3 - 5 хв, через кілька відвідувань можна збільшити час до 5 - 10 хв.


Спочатку охолодження краще проводити обливанням, потім холодним душем, пізніше - купанням у холодній воді, в тому числі і в ополонці, обтирання снігом. Поступово кількість заходів в парну збільшують до 4 - 5 1 4 . У російській лазні часто на розжарені камені ллють не просту воду, а лазневі коктейлі як ароматичного настою трав. Наприклад, для антисептичного ефекту використовують в рівних пропорціях м'яту, шавлію, чебрець, лист евкаліпта; з заспокійливої ??метою - чебрець, м'яту, материнку, ромашку, березові бруньки, зелену хвою ялини; тонізуючу дію роблять бруньки тополі (1 частина), квіткові кошики пижма звичайної (2 частини), листя Зубівка (1 частина); покращують дихання листя берези, дуба, липи, трава материнки, чебрецю. Широко використовують в лазні віники, причому кожен віник викликає специфічний ефект. Наприклад, березовий віник надає болезаспокійливу, заспокійливу і бронхолітичну дію, дубовий - заспокійливу, протизапальну, липовий - бронхолітичну, сечогінний, а також допомагає при головному болю, простудних захворюваннях, ялицевий - допомагає при радикулітах, невралгії, вільховий при міалгії, горобиновий - надає збудливу дію і т.д.

Контрастне загартовування ефективніше загартовування тільки холодом. Але є прихильники і цього методу 4 5 . Для цього виду загартовування використовують обливання з відра водою температури 3 - 4 С, купання в крижаній воді протягом 1 - 4 хв у домашній ванні і, як вищу форму загартовування, зимове плавання, або "моржування". Страх перед застосуванням цих видів загартовування у дорослих і дітей старшого віку перебільшений через незнання і неправильних висновків у вкрай нечисленних наукових публікаціях. У рідкісних наукових дослідженнях, присвячених "моржам", обсяг спостережень невеликий, не звертається увага на те, що дуже часто починають займатися цими видами загартовування люди з різними хронічними захворюваннями після безуспішного лікування традиційними медикаментозними методами. Тому, звичайно, в таких групах вище відсоток людей з ішемічною хворобою серця, гіпертонією, захворюваннями органів дихання, шлунково-кишкового тракту та ін Якщо батьки наполягають на проведенні таких видів загартовування, борг медичного працівника полягає не в тому, щоб заборонити категорично, так як у більшості подібних випадків батьки все одно їх будуть проводити, а в тому, щоб наполегливо рекомендувати ті правила, про які було сказано на початку глави, особливо облік вікових і індивідуальних особливостей дитини та поступове збільшення дози дратівної дії.

На закінчення необхідно зупинитися на так званих фармакологічних методи загартовування. Мова йде про імуностимуляторів, що підсилюють інтерфероноутворення, таких як продігіозан, левамізол, тімолін, Т-активін і ін Деякі автори рекомендують їх використовувати для профілактики частих респіраторних захворювань у дітей раннього віку. Але, як правило, наукові дослідження про ефективність імуностимуляторів у цієї групи дітей стосуються тільки імунологічних показників до і після застосування препаратів, зокрема зниження рівня IgE, наростання числа Т-лімфоцитів. Однак результати проведеного терапевтичного досвіду свідчать про відсутність впливу лікування імуностимуляторами на рівень і динаміку респіраторної захворюваності, у той час як, наприклад, контрастне загартовування вже через рік сприяє зниження ГРВІ дітей раннього віку в 3,5 рази 6 .

_____

Література:
1 Іванченко В.Г. Таємниці російського гарту .- М., 1991. С. 31.
2 Воронцова І.М., Біленький Л.А. Загартовування дітей із застосуванням інтенсивних методів. Метод. рекомендації. - С.-Петербург, 1990. С. 27.
3 Свят В.П. Загартовування дітей дошкільного віку - М., 1988. С. 220.
4 Традиційні і нетрадиційні методи оздоровлення дітей. Матеріали конф .- Дубно, 1992. С. 115.
5 Толкачов Б.С. Фізкультурний заслін ОРЗ. - М., 1988. С. 102.
6 Турсунов М.М. Патогенетичні основи лікарської тактики при частих ОРЗ у дітей: Автореферат. - М., 1987. З 18.