Математична задача.


Коли заводити дітей? Вчені вважають, що трирічна перерва між дітьми корисний для здоров'я. Збільшення перерви між дітьми йде на користь і матерям. Але оскільки багато жінок вирішують почекати з вагітністю до 30-річного віку, ідея збільшення інтервалів між пологами сприймається неоднозначно.


Коли заводити дітей? Вчені вважають, що трирічна перерва між дітьми корисний для здоров'я.

Фахівці з охорони здоров'я вже давно говорять про те, що жінкам слід робити як мінімум дворічний перерва між пологами, але нове дослідження дає підстави думати, що цього недостатньо .

Кілька недавніх досліджень показують, що у дітей, що з'явилися на світ через три-п'ять років після попередніх пологів, ризик народитися недоношеними або з недостатньою вагою менше, ніж у тих, хто народився після більш короткої перерви.

Збільшення перерви між дітьми йде на користь і матерям, зменшуючи ризик анемії, підвищення кров'яного тиску і кровотеч в останньому триместрі вагітності.

Крім того, стрес в результаті частих пологів може вплинути на здатність дитини до навчання та соціальному розвитку в перші три роки життя, вважають вчені, так як мати може приділити кожному з дітей менше часу. До того ж жінки в цьому випадку схильні раніше припиняти грудне вигодовування.

Дослідження привернуло увагу організацій охорони здоров'я, в тому числі Catalyst Consortium, підрозділи американського Управління міжнародного розвитку. В кінці минулого року Catalyst створила групу з вивчення з'являються фактів, якій належить розробити нові рекомендації, що стосуються інтервалів між пологами.

Багато лікарі ставлять під сумнів те, що результати досліджень, що проводилися головним чином у країнах, що розвиваються, застосовні до американкам, оскільки в нашій країні система охорона здоров'я і харчування матерів звичайно краще. Але в останні роки дослідження, проведені в Америці, призвели до таких же висновків.

Оскільки багато жінок вирішують почекати з вагітністю до 30-річного віку, ідея збільшення інтервалів між пологами сприймається неоднозначно. Ці жінки можуть народжувати частіше через страх перед зменшенням репродуктивних здібностей і підвищення ризику вроджених аномалій зі збільшенням віку матері або тому, що вони не хочуть надовго кидати роботу.

Однак Бао Пін Чжу, епідеміолог з департаменту охорони здоров'я штату Міссурі вважає, що жінкам слід знати про результати останніх досліджень, щоб зробити інформований вибір.

Чжу очолював дослідження, проведене в Мічигані, результати якого були опубліковані в 2003 році. У ході дослідження аналізувалася база даних про пологи більше 400 тис. жінок у 1993-1998 роках. Встановлено, що діти, народжені після більш тривалої перерви, живуть краще, незалежно від віку, расової приналежності, освітнього рівня та соціально-економічного статусу матері.

Велика стаття, опублікована в 2003 році, містить дані про те , що у дітей, народжених менше ніж через 18 місяців після попередніх пологів, ризик померти до досягнення п'яти років у 2,81 рази вище, ніж у тих, хто народився через три-п'ять років після попередніх пологів.

Стаття, написана Шиа Рутштейн з дослідницької організації ORCMacro, заснована на демографічних даних та інформації про стан здоров'я, зібраної в 17 країнах Азії, Латинської Америки і Африки.


У цих країнах високий рівень дитячої смертності є серйозною проблемою.

У США об'єктом дослідження, проведеного в 2000 році в Університеті Каліфорнії, стали 289 тис. дітей, народжених жінками мексиканського походження, що нині живуть в США, і білими уродженки США. У всіх матерів були хоча б одні пологи до появи на світ цих дітей. У жінок, які завагітніли менш ніж через 18 місяців після попередніх пологів, ризик появи недоношених дітей був на 47% вище, ніж у тих, хто почекав 18-59 місяців.

У вчених є декілька гіпотез про те, чому більш короткі інтервали негативно позначаються на дітях. Одна з них полягає в тому, що жінка, яка завагітніла незабаром після пологів, не встигає відновити резерви свого організму. Є припущення, що психологічні проблеми, пов'язані з частою появою дітей, можуть позначатися на здоров'я жінок і дітей.

Багатьом жінкам, особливо тим, хто пізно виходить заміж або відкладає народження дітей з кар'єрних міркувань, ідея трирічної перерви між пологами видається нереалістичною. У Лінди Модерзон і її чоловіка Кейрі троє дітей, яким сім, п'ять з половиною і чотири роки. "Мені було 34, коли народився мій син, - каже жінка. - Я дивилася на календар, бачила, що 40 років не за горами, і розуміла, що, якщо я хочу мати трьох або чотирьох дітей, математика тут не при чому".

Модерзон говорить, що її більше хвилював ризик вроджених аномалій, пов'язаних з виношуванням дитини після 40 років, ніж невеликі інтервали між пологами.

Попередження для жінок, які роблять великі перерви між пологами: якщо чекати занадто довго, ризик для здоров'я збільшується. За даними декількох досліджень, у жінок, які заводять дитини більш ніж через 60 місяців після попередніх пологів, ризик ускладнень при вагітності підвищується. Причина цього ще досліджується, хоча вона навряд чи пов'язана з віком матері.

Catalyst представить свої висновки в цьому році. Якщо експерти підтвердять нещодавно зроблені висновки, група планує почати спільну роботу з Всесвітньою організацією охорони здоров'я та ЮНІСЕФ щодо створення рекомендацій, що стосуються інтервалів між пологами.

Некомерційна організація March of Dimes, в рамках боротьби з недоношеними вагітностями, вживає заходів, які будуть сприяти збільшення інтервалів між пологами. Організація спільно з конгресом розробляє законопроект, який дозволить жінкам, які мають медичну страховку, отримувати поради фахівців з планування сім'ї протягом більш тривалого часу після пологів. Очікується, що слухання пройдуть навесні.

В даний час у Американського коледжу акушерства і гінекології немає офіційних рекомендацій з приводу інтервалів між пологами. Лора Райлі, президент одного з комітетів цієї організації, говорить, що необхідно знайти відповідь на низку питань, перш ніж давати такі рекомендації. "Якщо вам вже 37 років, ви не станете чекати без досить серйозних причин", - говорить Райлі.

Зверніть увагу: купити гелеві повітряні кулі