Чому необхідно автокрісло?.


У зв'язку з набранням чинності поправки до ПДР про обов'язкове використання "спеціальних утримуючих пристроїв" при перевезенні дітей в автомобілі у батьків виникає багато питань. Зокрема, дуже багато хто взагалі сумніваються у необхідності таких нововведень, як аргумент наводячи доводи на кшталт "ми виросли без жодних крісел, і нічого - живі!" і "моїй дитині і на руках зручно". Ми попросили прокоментувати найбільш часто зустрічаються, і "аргументи" Катерину Волкову, дитячого лікаря-реабілітолога.
Один з напрямів її роботи - відновлювальне лікування нейрохірургічних пацієнтів, в т.ч. і постраждалих в дорожніх аваріях.

1. Як ви оцінюєте "закон про автокріслах" з точки зору лікаря?

Відповідь: Закон про автокріслах оцінюю з усіх точок зору позитивно, так як перевозити дитину в автомобілі не пристебнутим вважаю проявом безвідповідальності дорослих. Я б взагалі заборонила переміщатися в автомобілі не пристебнутому водієві і пасажирам.

Взагалі, напевно, треба розглядати проблему ширше: дотримання правил дорожнього руху, швидкісний режим, взаємна повага на дорозі.

2. Є батьки, які вважають, що для дитини краще вилетіти в лобове скло, ніж "застрягти" в а/кріслі в машині, що потрапила в аварію. Як би ви це прокоментували?

Відповідь: Складно переконувати в чомусь людей, якщо вони в цьому глибоко впевнені і не вважають за можливе змінити свою точку зору. Автомобільне крісло і ремені безпеки ще не виключають необхідність дотримуватися правил дорожнього руху і швидкісний режим. Так, звичайно, якщо на дуже високій швидкості потрапити у важке ДТП (наприклад, лобове зіткнення), то ніякі ремені не врятують. Але панацеї взагалі не існує, чи не так? Просто, сідаючи за кермо, завжди потрібно пам'ятати про ступінь відповідальності за своє і чуже життя, тим більше дитячу. "Виліт" через лобове скло, на мою думку, більш травматичний, ніж перелом, отриманий в кріслі. Тим більше що потрапивши на проїжджу частину, дитина (і дорослий) може бути травмований іншими автомобілями і отримає додаткові пошкодження. Єдина ситуація, коли це може, напевно, врятувати життя - це якщо машина горить або тоне. Але так чи великий процентний склад подібних ситуацій до всіх ДТП з постраждалими в них дітьми? І як треба мчати, щоб не впоратися з управлінням і "втопити" машину?

3. Найчастіше в якості аргументу батьки - противники а/к наводять слова якогось "лікаря швидкої допомоги ", який заклинав їх не використовувати крісла," тому що в них діти травмуються ще більше ". Чи можна довіряти таким порад?

Відповідь: Так, я теж чула подібні історії, і в мене не склалося однозначної думки. Нижче я пишу про те, що ніхто з моїх пацієнтів пристебнутий не був, і яка б була ситуація, якщо б діти знаходилися в кріслі, НІХТО сказати не може. Історія не терпить умовного способу. Але за наслідками деяких травм я можу допустити, що якщо б дитина був пристебнутий, наслідки, можливо, були б набагато легше. І ще. Я допускаю, що бічний удар у бік крісла може бути травматичним для знаходиться в ньому дитини. Напевно, логічно ставити крісло ззаду по центру. Так дитина буде максимально захищений. І в будь-якому випадку, якщо дитина при бічному ударі не пристебнутий взагалі, складно припустити траєкторію його переміщення по салону автомобіля і можливі ушкодження (аж до "вильоту" з автомобіля через протилежну двері).

4. Ще один поширений аргумент: "ми їздимо повільно і акуратно, а при серйозній аварії крісло все одно не врятує". Чим насправді може бути чревата така "акуратна їзда" і чи справді автокрісло так марно?

Відповідь: Як приклад, можу навести анекдотичну історію з власного життя. Мій син у віці 1.5 років забрався в коляску дочки моїх друзів, і я пішла (єдиний раз у житті) у нього на поводу і не пристебнувся. Треба відзначити, що у нас всі коляски були досить масивними і максимально безпечними, а у друзів був "тростина". Так ось, випадково потрапивши колесом у невелику ямку, я "викинула" дитину з коляски на метр уперед. Чому я це розповідаю? Оцініть швидкість: повільний крок, тобто менше 5 км/год, дальність "вільного польоту": мінімум 1 метр, пошкодження у дитини: гематома на половину лоба. Тут, напевно, більше питання до фізиків (хто-то наводив на форумі розрахунки). Але навіть якщо спробувати згадати шкільний курс (інерція, складання швидкостей і т.д.), то стає зрозумілим, що тіло дитини продовжить рух у тому напрямку, який був до моменту зіткнення.


5. Багато мам сподіваються на те, що в разі аварії запросто утримають дитину на руках. Чи реально це?

Відповідь: На жаль, нереально. У людей на все життя зберігаються рефлекторні реакції. Згадайте, як ми падаємо або ковзалися на льоду. Що при цьому відбувається? При падінні або поскальзиваніі ми різко розводимо руки в сторони, намагаючись зберегти рівновагу. Те ж саме відбувається при зіткненні автомобіля з перешкодою, особливо несподіваному ударі ззаду. При цьому фіксація дитини дорослим слабшає. Всіх моїх пацієнтів в момент аварії тримали мами. Але одна втратила під час удару свідомість і впустила дитину (хоча в машині було автокрісло, але дитина не хотіла в ньому перебувати), у другої мами просто, за її словами, не вистачило сил втримати дівчинку, і так далі. І ще невелике зауваження: мама, як правило, теж не пристебнута і тим самим є додатковим, якщо не основним об'єктом, що несе небезпеку своїй дитині. Поясню чому. При зустрічному ударі дитина продовжує рух вперед і б'ється об передню панель, лобове скло або переднє сидіння автомобіля, і через секунди отримує ще один удар ззаду: його "наздоганяє" той, хто тримав його. Але в житті дуже рідко бувають прямі удари без обертальних моментів і прискорень, крісло фіксує і від переміщень і ударів об стінки, двері, крісла стелю і підлогу автомобіля. Напевно, деякі пам'ятають, що до недавнього часу не було і підголівників ... яке було поле діяльності для хірургів.

6. У розмовах на тему а/крісел часто зустрічається думка, що маленького дитини можна пристебнути просто автомобільним ременем, або однієї поясної частиною автомобільного ременя. Це безпечно?

Відповідь: Ні, не безпечно, так як ремінь в даному випадку не фіксує дитини. Автомобільний ремінь розрахований на фіксацію людини з певним зростанням і обсягом. Тому про закріпленні автомобільним ременем можна думати, починаючи з певного росту дитини - 150 см. Маленька дитина просто вислизне з-під цього ременя. У разі пристібання однієї поясної частиною ременя через те, що дитина фактично фіксується тільки в області живота, крім вислизання з-під ременя може виникнути важка травма органів черевної порожнини аж до розривів (або відриву) внутрішніх органів і важких внутрішніх кровотеч. А це у випадку неможливості надати негайне оперативне втручання в умовах стаціонару може бути смертельним.

7. Чи були у вашій практиці випадки, коли дитина постраждала в аварії саме через те, що був пристебнутий в кріслі?

Відповідь: З моїх пацієнтів ніхто не був пристебнутий в кріслі.

8. Розкажіть, будь ласка, про реальні випадки з вашої практики - наслідки аварій, яких можна було б уникнути, просто простягнув дитини в а/кріслі.

Відповідь: Найбільш важкий для мене, як фахівця і просто небайдужої людини - історія маленької дівчинки, яка, виживши після не дуже важкого ДТП, залишилася з паралізованими ногами і дуже специфічним пошкодженням грудного відділу хребта, яке полягає в тому, що вона не може кашляти. І тепер абсолютно здоровий ДО ТОГО дитина не може ходити, і кожне простудне захворювання смертельно небезпечно, тому що вона елементарно не може відкашлятися, що так природно в подібних ситуаціях. Їй навіть не можна вдавитися або "вдавитися" чим-небудь. Вона НЕ МОЖЕ кашляти. Ще одна історія - хлопчик, що потрапив у ДТП, коли йому був всього один рік. Так, у нього повністю відновлені всі рухові навички, мова, зір ... .. Але він живе на протисудомної терапії, на лікування дитини пішло кілька РОКІВ життя батьків, і боротьба продовжується, адже йому ще треба вчитися, рости далі, а проблеми все одно до кінця вирішити не вдається.

А найголовніше. .. Пам'ятайте, будь ласка, що просто послизнувшись, можна зламати руку чи ногу або отримати струс головного мозку. У випадку ДТП все набагато складніше і наслідки можуть бути незворотними. Дорожіть своїм і чужим життям, вона дається один раз, і її треба ПРОЖИТИ. Будьте відповідальні перед своїми дітьми за їхнє здоров'я, подумайте про те, чи зможете ви пояснити їм, чому так ризикували найдорожчим, що у всіх нас є - СВОЇМИ ДІТЬМИ!

Зверніть увагу: продаж повітряних куль в Омську