Контроль вагітності.


Які аналізи потрібно здавати під час вагітності? Що дивиться лікар при відвідуваннях консультації? Клінічний аналіз крові, аналізи сечі, контроль маси тіла.
Клінічний аналіз крові при вагітності

Клінічний аналіз крові протягом вагітності роблять кілька разів, особливо в другій половині вагітності; повторні дослідження крові дають можливість своєчасно виявити захворювання , що вимагають спеціального лікування. У всіх вагітних двічі (у першій і йторой половині вагітності) беруть кров з ліктьової вени для спеціального дослідження (реакція Вассермана, Закеа-Георгі). Лікування виявлених хворих проводять у венерологічному диспансері з обов'язковим залученням до лікування батька майбутньої дитини.

Обов'язково визначають групу крові і резус-приналежність; при резус-негативної крові у матері часто спостерігається гемолітична хвороба новонародженого. При виявленні у вагітної резус-негативної крові необхідно досліджувати кров і в чоловіка. Якщо у батька резус-позитивна кров і плід успадкував резус-приналежність батька, то при такій вагітності між матір'ю і плодом виникає резус-конфлікт: плід може загинути внутріутробно, народитися передчасно або з ознаками гемолітичної хвороби.

Клінічні аналізи сечі при вагітності

Нирки під час вагітності функціонують з великим напруженням, тому що вони виводять з організму продукти обміну як змий вагітної жінки, так і зростаючого плоду. Тому сечу вагітної необхідно дослідити при кожному відвідуванні жіночої консультації. У разі появи в сечі білка вагітну беруть на особливий облік, а при наростанні білка обов'язково госпіталізують.

Контроль за збільшенням маси тіла вагітної

Зважування вагітної проводять при кожному відвідуванні жіночої консультації, не рідше 1 разу на місяць у першій половині вагітності і кожні 2 тижні в другій половині вагітності. Зважують вагітну без одягу, після сечовипускання і випорожнення кішечннка.

Дослідження крові матері на утримання A CG (людського хоріонного гонадотропіну)

Це дослідження може служити підставою для направлення на дослідження шляхом амніопункціі з метою виявлення синдрому Дауна. Учені відкрили, що підвищений рівень hCG в крові вагітної жінки означає, що вона схильна до ризику народження дитини з синдромом Дауна.

Ще більш точне дослідження можливо провести при супутньому аналізі крові на оцінку змісту Альфафетопротеїн та рівня естріолу.


Дослідження Альфафетопротеїн в сироватці крові матері

Альфафетопротеїн - це речовина, що виділяється плодом. Його підвищений вміст у сироватці крові матері може означати пошкодження нервової системи: розм'якшення хребта у плода, відсутність всього мозку або його частин.

Його знижений вміст може бути ознакою синдрому Дауна чи іншого хромосомного дефекту. Але кожен такий діагноз вимагає підтвердження шляхом проведення додаткових обстежень.

Вказане дослідження проводиться між 1б-й і 18-м тижнями вагітності. Для цього беруть на аналіз кров матері. Якщо рівень Альфафетопротеїн в крові дуже високий, то проводиться другий аналіз. Якщо він підтвердить попередній результат, то потрібно отримати консультацію у генетика, провести УЗД з метою визначення віку вагітності або вад розвитку плоду, або амніопункцію, щоб встановити кількість Альфафетопротеїн і ацетилхолінестерази у навколоплідної рідини.

Зазвичай високий вміст Альфафетопротеїн вказує на більш ніж один плід або більший термін вагітності. Але, незважаючи на це, лікар може едпісать додатковий відпочинок і посилення пильності всім жінкам з високими показниками, оскільки існує більший ризик народження дитини з малою вагою або передчасних пологів.

Саме дослідження зовсім не небезпечно для матері або її дитини , як і будь-який стандартний аналіз крові. Але якщо ви отримали поганий результат, вам необхідно додатково обстежитися і отримати консультацію у фахівця в галузі дослідження материнства і дитинства.

Додаткові методи діагностики

Взяття проб крові плоду
При цьому дослідженні береться кров з пуповини або ворітної вени плода, Воно може виявити ті ж захворювання, що і фетоскопія, до того ж воно більш безпечно.

Взяття шкіри плоду
Метод цей вживається при виявленні деяких захворювань шкіри. При цій процедурі береться невелика порція шкіри плоду для дослідження.

Дослідження за допомогою магнітного резонансу
Цей метод дослідження обіцяє бути перспективним, хоча в даний час він уточнюється і доопрацьовується.

Рентгенографія (рентген)
Цей метод дослідження дитини в пренатальний період тепер майже цілком замінений УЗД.

Ехокардіографія
За допомогою ехокардіографії можна виявити вади серця у плода.

Зверніть увагу: виготовлення повітряних куль