Пересадка рогівки: нова методика.

Пішли в минуле часи, коли операція з пересадки рогівки ока вважалася надзвичайно складною. Вже розроблені нові методики, які значно спрощують подібні пересадки. Відповідно скорочується і реабілітаційний період.
Рогова оболонка ока вимагає пересадки після її помутніння, яке призвело до падіння зору. Причини можуть бути різними - захворювання очей або всього організму. Дають ускладнення і деякі інфекційні хвороби, а також згадувані травматичні фактори та проведені на оці операції. Іноді зір погіршується в силу причин генетичного характеру. У всіх подібних випадках марно виписувати окуляри або купувати контактні лінзи. Поправити положення здатна тільки операція з пересадки рогівки ока.

Для ізраїльських медиків така процедура вже давно не є чимось винятковим. Щорічна кількість подібних операцій по країні доходить до тисячі. Причини також найрізноманітніші, хоча деякі тенденції все-таки простежуються. Зокрема, відмічено, що частіше за інших серед причин зустрічається кератоконус. Це очне захворювання приводить до змін у будові рогівки, після яких вона стає тоншою і втрачає свою ідеальну сферичну форму, що викликає настільки високий рівень астигматизму, при якій очки марні. Це захворювання часто викликано спадковими причинами, хоча бувають випадки його виникнення після тривалого подразнення очей з-за алергічної реакції.
Роговиця для пересадки береться від померлої людини. Раніше копітка багатогодинна операція при успішному результаті вимагала тривалого періоду реабілітації. При цьому часто не вдавалося повністю усунути астигматизм, що не дозволяло відновити нормальний зір, заважало користуватися окулярами і лінзами.

На щастя для пацієнтів, останнім часом в цій області медицини намітився істотний прорив. З'явилися нові способи, при яких можна міняти тільки травмований шар рогівки. Один з них (DSEC), наприклад, дозволяє замінити тільки клітини ендотелію (внутрішній шар), або додати потрібну кількість здорових клітин, якщо шар надмірно потоншала. Таке часто буває при катаракті, а також різних склеротичних хворобах. Подібні захворювання завдають набряк і помутніння рогівки через значне скорочення кількості клітин ендотелію, зовнішня її частина не порушується, в результаті чого пересаджені клітини приживаються набагато краще.




Знаходить своє застосування і лазер. За методикою IEК лазерний ніж точно вирізає саме таку частину донорських клітин, яка необхідна пацієнтові. Відповідність цієї кількості видаляється верствам настільки повне, що робота хірургічними інструментами практично не потрібно, в результаті чого пацієнт одужує значно швидше і виходить з лікарні з більш високою гостротою зору, ніж після операцій, виконаних колишніми способами.

Всю рогівку пересаджувати не обов'язково. Найчастіше нові методики дозволяють замінити тільки травмовану ділянку, і цього виявляється достатньо. Методика IEК передбачає виконання операції під місцевою анестезією.
Післяопераційний період короткий, а, вийшовши з клініки, пацієнт кілька днів закриває прооперований око пов'язкою, потім якийсь час носить спеціальні пластикові окуляри.
Сучасні розробки, що дозволяють проводити пересадку рогівки менш травматичними способами, дають набагато вищі результати. Це стосується, перш за все, гостроти зору, яка після таких операцій значно вище в порівнянні з колишніми способами. Легше працювати хірургам, вище відсоток успішного результату, помітно скоротився реабілітаційний період. І навіть віддалені результати операції покращилися.

Довідка. Рогівка - це передня частина ока, що складається з колагенової тканини. У ній немає судин, по яких би циркулювала кров. Її товщина різна, коливається від 0,5 мм в центрі очі до 1 мм по краях. Діаметр рогівки 12,5 мм.
Роговиця концентрує світлові промені на сітківці ока за рахунок їх заломлення, після чого нервові клітини сітківки через зоровий нерв відправляють потрапила на них інформацію в мозок, де вона розшифровується і приймається до відома.

Дуже важлива прозорість рогівки. Якщо вона частково втрачається із-за механічних пошкоджень або будь-яких інших чинників, то отримані рубці заважають світловим променям проникати на сітківку. Незалежно від причини, будь-яка ступінь помутніння рогової оболонки самим серйозним чином знижує зорові здібності очі, і може навіть призвести до повної сліпоти. Дотик до рогівці очі дуже болісно, ??тому при найменшій спробі фізичного контакту повіки інстинктивно закриваються.