Сальмонельоз.

Сальмонельоз - гостре інфекційне кишкове захворювання, що викликається численними збудниками з роду сальмонел. Вченим відомо більше 700 різновидів сальмонел. Вони стійкі в зовнішньому середовищі, переносять низькі температури, але швидко гинуть при високих. Здатні активно розмножуються у харчових продуктах, особливо в м'ясі, яйцях, маслі, молоці та виробах з нього. Особливо важко переносять цю інфекцію немовлята.

Причини сальмонельозу

Джерело інфекції - хворі тварини, іноді - люди. Безсимптомний перебіг сальмонельозу зустрічається у багатьох видів сільськогосподарських тварин, а також у кішок, собак, гризунів, птахів. Тварина виглядає цілком здоровим, але при цьому виділяє в зовнішнє середовище величезну кількість збудників інфекції з молоком, слиною, сечею і фекаліями. Найбільшу небезпеку становить інфіковані домашні тварини (велика рогата худоба, свині, вівці, кішки, собаки). Часто бувають заражені яйця домашньої птиці, особливо волоплавающей.

Джерелами часто є люди - медперсонал і госпіталізовані пацієнти, а також працівники мереж живлення і торгівлі харчовими продуктами. В умовах стаціонару велику роль грає контактно-побутовий шлях передачі - через заражені предмети ужитку, рушники, іграшки, горщики, руки медичного персоналу і матерів (у дитячих відділеннях).

Основний шлях зараження сальмонельозом - харчової. Сальмонели потрапляють в організм частіше всього з молоком і молочними продуктами, м'ясними суфле, холодцем, салатами, яєчними продуктами, кремовими тістечками, (тобто з тією їжею, яка не піддається кулінарній обробці безпосередньо перед їжею). Ще один шлях передачі інфекції - водний (вода в озері, річці, тобто відкритих водойм або водопровідна вода при аварійних ситуаціях). У дітей раннього віку інфекція поширюється контактно-побутовим способом, іноді навіть при вдиханні інфікованої пилу.

Сальмонельоз зустрічається протягом усього року, але частіше влітку, медики це пов'язують з погіршенням умов зберігання харчових продуктів.

Потрапивши в організм, сальмонели впроваджуються в слизову оболонку тонкої кишки. Вони виділяють токсини, що ушкоджують слизову оболонку кишечника. Під впливом токсинів розвивається пронос і зневоднення організму, болі в животі.

Симптоми сальмонельозу


Інкубаційний період коливається від 6 годин до 2-3 доби, в середньому 12-24 години.

Як правило, початок зболеванія гострий: озноб, підвищення температури до 38-39 градусів, головний біль, загальна слабкість, переймоподібні болі в животі, нудота і блювота .


Стілець рідкий, водянистий, пінистий, смердючий, зеленуватого кольору від 5 до 10 разів на добу. Через кілька днів після початку хвороби в стільці з'являється домішка слизу, зрідка навіть крові. Як правило, хвороба триває від 2 до 10 діб.

Діагностика


Обов'язкові проводять бактеріологічне дослідження. Матеріал становлять кров, випорожнення, сеча, блювотні маси, промивні води шлунка, жовч. У разі спалаху сальмонельозу проводять бактеріологічний аналіз залишків їжі, підозрюваної на зараженість, а також змивів з посуду.

Лікування самльмонеллеза


госпіталізують тільки при тяжкому або ускладненому перебігу і за епідеміологічними показниками. При виражених проявах інтоксикації призначають строгий постільний режим.

Якщо дозволяє стан хворого, призначають промивання шлунка.

Для заповнення втрат рідини і солей, які виводяться з організму разом зі стільцем, застосовуються препарати Оралит , Регідрон, Трисоль та ін Для виведення токсинів призначають активоване вугілля, Поліфепан, Лигносорб і др.Больному показано часте дробове питво. Для придушення збудника призначають антибіотикотерапію.

Для відновлення кишкової мікрофлори рекомендується біопрепарати (біолакт, біфікол, біфідум, лактобактерин та ін) від 3 тижнів до 1,5 місяців.

Рекомендується максимально щадні кишечник дієта: каші на воді, варена риба. парові котлети.


Ускладнення


Якщо хвороба протікала в легкій формі і не було вчасно проведено відповідне лікування, то воно переходить в розряд хронічних. Так як була порушена мікрофлора, навіть добре проліковані і повністю видужали хворі БУДТ довго відчувати різні симптоми дисбактеріозу (порушення стільця, болі в області кишечника і т.п.).

Профілактика сальмонельозу

Перш за все, це попередження поширення сальмонельозу серед домашніх тварин, дотримання санітарного режиму на підприємствах харчової промисловості та громадського харчування.

Велике значення має дотримання правил особистої гігієни, термінів і умов зберігання продуктів.

Намагайтеся не є білкових десертів і суфле на літній відпочинок, в готелях і кафе.