Малоінвазивна хірургія - порятунок серця.

Малоінвазивна хірургія сьогодні - революційний метод в лікуванні ішемічної хвороби серця. Історія хірургії ішемічної хвороби серця налічує близько 100 років. Весь цей час вчені і лікарі шукають найбільш щадні методи хірургічного втручання. В останнє десятиліття особливо активно впроваджувалися нові технології в лікуванні хворих.

Малоінвазивна хірургія дозволила поєднати те, про що мріяли багато поколінь лікарів: низьку травматичність, радикалізм і швидку реабілітацію. Як правило, саме доступом до травмованого органу визначають загальну переносимість операції і темпи одужання.


Малоінвазивна хірургія цікава тим, що об'єднує ендоскопічні втручання, які виконують через наявну природний зв'язок отвори з зовнішнім середовищем, і ендохірургіческіе операції через створюване отвір в грудній або черевній стінці. Цікаві перспективи застосування такого принципово нового методу в лікуванні ішемічної хвороби серця . Головне в ньому - можливість виконання оперативних втручань на серці, що працює без застосування штучного кровообігу і за умови мінімального доступу.


Подібні операції особливо ефективні у літніх, ослаблених пацієнтів, яким категорично протипоказано застосування штучного кровообігу , через патологію нирок чи інших органів.

В даний час у клінічній практиці імпользуются кілька методів малоінвазивної хірургії ішемічної хвороби серця .

1. Без штучного кровообігу з застосуванням "стабілізатора" для шунтування.
2. Застосування мінімальних хірургічних розрізів, в тому числі і ендоскопічні (ендовідеоассістірованіе) операції.



3.Трансміокардіальная лазерна реваскуляризація міокарда.


Вибір оперативного втручання визначається після проведення коронарографії та експертної оцінки ступеня ураження коронарних артерій серця.

При поєднаних ураженнях коронарних артерій серця, в тому числі, у випадках поєднаної патології серця (наявність постінфарктної аневризми лівого шлуночка, природженого або набутого пороку серця, що вимагає хірургічної корекції) , операції проводяться виключно із застосуванням штучного кровообігу .


В даний час активно освоюється метод малоінвазивної хірургії ішемічної хвороби серця із застосуванням робототехніки. Але поки ця методика тільки розробляється.
Цей вид оперативного втручання має безсумнівні переваги: ??


1. Менший розріз, ніж застосовуваний для операцій з штучним кровообігом .
2. Операція проводиться на працюючому серці.
3. Менша травма крові, так як при аортокоронарне шунтування з штучним кровообігом застосовується апарат штучного кровообігу, що і є найбільш негативним.
4. Зниження ризику розвитку шкідливих ефектів штучного кровообігу.
5. Тривалість операції 1-2 години.
6. Хворі швидко реабілітуються і в короткий термін повертаються до колишньої діяльності

Звичайно, віддалені результати застосування нової технології потребують вивчення, але в будь-якому випадку малоінвазивні втручання - прорив у практичній медицині.

Оксана Герасименко