Контурна пластика: вся правда про уколах краси.

Контурна пластика - сучасний і досить затребуваний метод швидкого і безболісного майже омолодження особи. Він полягає у так званих "уколах краси", за допомогою яких під шкіру вводяться спеціальні препарати - філери. Вони розгладжують дрібні зморшки, носогубні складки, здійснюючи ліфтинг, омолодження обличчя, збільшуючи об'єм губ. Щоправда, після скандальної історії з телеведучою Оксаною Пушкіної, що стала жертвою невдалої контурної пластики, у потенційних клієнток виникло багато питань. Відповідає на них к.м.н., пластичний хірург вищої категорії Олена Карпова.

Карпова Олена Іванівна - к.м.н. , член ОПРЕХ та Американської академії лицьової пластичної та реконструктивної хірургії.

Учасник міжнародних конгресів з відновлювальної та естетичної хірургії. Володар 4 патентів на винаходи. Близько 20 років займається операціями на обличчі (фейсліфтінг, блефаропластика, ендоскопія чола, ринопластика) і теле (збільшення і підтяжка грудей, абдомінопластика, ліпосакція і Ліпофіллінг).
Основний напрямок наукових досліджень і тема докторської дисертації - оцінка ефективності застосування різних матеріалів для контурної пластики м'яких тканин обличчя. Більше 10 років займається ін'єкційними методами пластики обличчя - показаннями до застосування гелю, ускладненнями після його введення. Автор методики проведення розширеного SMAS

На даний момент приймає в клініці Данищук.

- Зараз на ринку представлено чимало гелів -наповнювачів для уколів краси. Як вибрати найбільш якісний і безпечний варіант?


- Бажано, щоб філер був розсмоктується. Сьогодні деякі фахівці все ще використовують стійкі наповнювачі. Але ці препарати вже давно стоять окремо і застосовуються нечасто, для зовсім невеликих за обсягом процедур.

Найбільш безпечними і ефективними зараз визнані розсмоктуючі філери на основі синтезованої гіалуронової кислоти. Таких препаратів на ринку зараз досить багато. Зробити правильний вибір допомагає інформація.

Дуже багато що тут залежить від вашої уважності і бажання отримати цю інформацію. Це, якщо хочете, основна профілактика проблем, пов'язаних з введенням філерів.

- У чому ж має полягати профілактика?


- Для початку, з'ясуйте, як довго наповнювач присутня на ринку. В ідеалі він повинен використовуватися в нашій країні не менше п'яти років. За цей час будь-який препарат встигає пройти випробування практикою. Всі можливі ускладнення описуються і враховуються, інформація накопичується, методики відточуються.

Обов'язково постарайтеся знайти максимум інформації самостійно. Варто вивчити форуми в інтернеті, матеріали в популярних журналах, поспілкуватися з досвідченими подругами. Ваше завдання - скласти своє уявлення про препарат.

Наступний етап - це вибір клініки та лікаря. Тут потрібно дивитися на досвід роботи, а також на препарати, за якими працює лікар. Якщо ви вже зорієнтувалися в їх різноманітті, ви зможете зрозуміти, чи варто довіряти фахівцеві.

- На що важливо звернути увагу під час процедури?


- Треба пам'ятати, що за вашим бажанням вам зобов'язані пред'явити сертифікат відповідності препарату. І цим правом стоїть, не соромлячись скористатися. Цей документ показує, що філер пройшов в нашій країні всі необхідні перевірки безпеки.

Вам обов'язково повинні показати препарат, який збираються вводити, а потім розкрити його на ваших очах. Це своєрідний показник охайності лікаря і клініки.

На жаль, відомі випадки, коли фахівець говорив про одну препараті, а вводив інший. Через це у пацієнтки потім виникали проблеми, а через відсутність реальної інформації про введену засобі лікування було утруднено. На щастя, таке трапляється дуже рідко, але підстрахуватися варто.

Лікар також повинен грамотно оформити всі медичні документи. У вашій картці повинна бути інформація про препарат з номером його серії. Також там зазначається, куди і в якій кількості було введено філер.

- Чи часто виникають ускладнення після введення наповнювачів?


- До цих пір не існує якоїсь загальної статистики по всіх препаратів. Можу сказати, що при використанні розсмоктуються препаратів ризик ускладнення дуже і дуже малий.

У стійких філерів ці показники вище, що цілком зрозуміло. Вони довше залишаються в тканинах організму. За цей час у людини може помінятися імунний або гормональний статус. Відповідно, взаємодія матеріалу і тканин теж може змінитися. Саме тому ускладнення часто з'являються лише через 5-6 років після введення таких препаратів.

Нерідко проблеми виникають при введенні двох препаратів в одну зону, особливо при використанні розсмоктується філера поверх перманентного, навіть якщо ін'єкція останнього була зроблена кілька років тому.


Взаємодія різних речовин може розвиватися абсолютно непередбачувано.

- Які тут можуть бути проблеми?


- Найбільший серйозне, але досить рідкісне ускладнення - це виникнення аутоімунних захворювань, коли організм починає атакувати власні тканини. Також є ризик формування стійкого гранулематозного запалення. Воно проявляється у вигляді почервоніння, вогнищевих ущільнень під шкірою.

Боротися з цією проблемою можна, але лікування, як правило, дуже складне і тривале. Воно може бути як консервативним - із застосуванням різних ліків і процедур, так і хірургічним. Конкретний варіант лікування завжди підбирається індивідуально.

Проблема в тому, що у нас поки немає якогось єдиного центру, куди б могли звертатися пацієнтки з ускладненнями після введення філерів. Часто жінка проходить кількох лікарів перш, ніж потрапити до фахівця, який дійсно може їй допомогти.

В останні роки лікування таких ускладнень взяли на себе фахівці Інституту пластичної хірургії і косметології МЗ РФ. Там вже накопичено солідний досвід боротьби з цими проблемами. А досвід у цій справі дуже важливий. Адже контурна пластика застосовується не дуже давно, тому її ускладнення все ще вивчаються. Схеми лікування народжуються в процесі роботи, фахівці вивчають літературу та досвід колег, щоб знайти найбільш ефективні шляхи допомоги пацієнтам.

Інший важливий момент - можливість спільної роботи лікарів. Адже дуже часто перед початком лікування ускладнень пацієнтові необхідно обстежитися у дерматолога, ендокринолога, імунолога, зробити комп'ютерну томографію, ультразвукове дослідження, здати аналізи. Сьогодні доводиться направляти людей до декількох різних фахівців в різні клініки. А в ідеалі повинна бути можливість якісно все зробити в одному місці, щоб не втрачати час і сили.

- На кому лежить відповідальність за виникнення ускладнень?


- Це питання швидше етичного плану, а не юридичної. Незважаючи на всі можливі обставини, відповідальність за те, що буде з пацієнтом після тієї чи іншої процедури, як правило лежить на лікареві. Така особливість професії.

Зрозуміло, що жоден лікар не буде спеціально шкодити пацієнтові. Найчастіше проблеми в косметології виникають через прагнення фахівців використовувати більш сучасні матеріали. Компанії-виробники випускають на ринок препарати з найвидатнішими характеристиками. Вони й ефективні, і гіпоалергенні, і діють довго - одні плюси. Мінуси стають видні тільки після певного, іноді дуже тривалого часу.

А адже рекламні компанії в галузі естетичної медицини проходять дуже агресивно. Для лікарів влаштовують навчальні курси, намагаються їх зацікавити, обіцяють прекрасні результати.

При цьому буває, що при виникненні ускладнень ті ж компанії починають ховати голову в пісок, не надаючи обіцяної підтримки. Справедливості заради варто відзначити, що є на ринку і дуже відповідальні виробники, які не кидають лікарів і їх пацієнтів, допомагаючи їм усіма можливими способами.

- Що нового з'явилося у контурній пластиці в останні роки?

- Помітно змінилися погляди на омолодження обличчя . Виникло поняття об'ємного старіння. З віком зменшується обсяг як підшкірно-жирової клітковини, так і кісткової тканини. Одночасно відбувається птоз (зміщення вниз, обвисання) тканин під дією гравітації. У результаті «юнацькі» пропорції змінюються, особа починає виглядати втомленим, постарілим.

Щоб повернути йому молодість, потрібно заповнити втрачений об'єм. Тому філери з особливих схемами вводять в область під очима, вилиці, «слізні» борозни. Це дає комплексний ефект - ви відразу виглядаєте молодше і свіже. При цьому, якщо процедура виконана правильно, не виникає ефекту «накачанності», обличчя виглядає природно-привабливим.

- Але якщо є ризик отримати проблеми зі здоров'ям, то, може бути, варто просто відмовитися від «уколів краси»?


- Кидатися в крайнощі не варто. Відсоток ускладнень після введнія сучасних розсмоктуються філерів від відомих виробників вкрай малий. А якщо ви будете слідувати простим «профілактичним» правилам, то зможете довести його до нуля.

Ці ін'єкції з успіхом застосовуються в усьому світі. І безліч жінок змогли з їх допомогою повернути собі впевненість у собі. Контурна пластика сьогодні дає чудові можливості виглядати молодше і красивіше без хірургічного втручання або на додаток до хірургії. Більш того, пластичні операції часто поєднують з « уколами краси ». Це допомагає домогтися більш помітного результату і прибрати самі не підлягають зморшки.