Гіпертонічна хвороба (гіпертонія).

Гіпертонічна хвороба (гіпертензія, гіпертонія, підвищений кров'яний (артеріальний) тиск) - це стан, при якому тиск крові на стінки артерій перевищує норму. Гіпертонічна хвороба найпоширеніша причина захворюваності та смерті, крім того, у страждаючих гіпертонією різко зростає ризик інсультів і інфарктів, ниркової та серцевої недостатності. Гіпертонія небезпечна ще й тим, що протікає часто безсимптомний, тому її називають «мовчазним вбивцею».


гіпертонією страждають від 10 до 20% населення, причому жінки дещо частіше. Гіпертонія буває двох видів: первинна і вторинна.

Первинною або есенціальною називають підвищення артеріального тиску тільки при гіпертонічної хвороби . Вторинна, або симптоматична гіпертонія не пов'язана з гіпертонічною хворобою, а викликана приховано протікають запаленнями нирок або ураженнями ниркових судин. На її частку припадає 5 - 6% всіх випадків захворювання.

Надалі мова піде саме про первинну гіпертонії, тому що вторинна потребує принципово іншого лікування, і її причини також інші.

Гіпертонія: останні новини про профілактику, діагностику та лікування

Артеріальна гіпертонія в першу чергу вражає життєво важливі органи, т.зв. органи-мішені: серце, головний мозок, нирки. Якщо уражається головний мозок, то з'являються скарги на запаморочення, головний біль, втома, шум у вухах, погіршення зору, зниження пам'яті і т.д. Найсерйозніше ускладнення при гіпертонії - інсульт.

Причини гіпертонії

Причини гіпертонії точно не встановлені.

Вважається, що це поєднання спадкової схильності з впливом певних зовнішніх чинників. В основному це періодично повторювані стресові ситуації. Куріння, зловживання алкоголем і кухонною сіллю, порушення функції ендокринних залоз, недостатній сон, а також професії, що вимагають великої ответствееності також є причинами хвороби.

Діагностика


Якщо двічі на прийомі у лікаря зафіксували підвищений тиск , то це вже привід для постановки даного діагнозу. Щоб визначити фактори ризику ускладнень і обстежити стан органів-мішеней: серця, головного мозку, нирок, - лікар повинен ретельно оглянути пацієнта. Існує певний діагностичний мінімум, який в себе включає: загальний аналіз сечі, біохімічний аналіз крові, ЕКГ, огляд судин очного дна. Далі лікар повинен виключити вторинний характер артеріальної гіпертонії .

УВАГА! Усереднені нормальні цифри артеріального тиску: 120/80 мм.рт.ст, високу нормальний тиск: 130/80 мм.рт.ст, а починаючи з цифр 139/89 мм.рт.ст - артеріальна гіпертензія.


Симптоми гіпертонії

Розрізняють три стадії хвороби: I стадія характеризується непостійним і нестійким підвищенням артеріального тиску, легко повертається до нормального рівня після відпочинку.


Стадія II відрізняється більш постійним підвищенням тиску , але зі значними коливаннями, потім підвищення артеріального тиску стає стійким. Стадія III характеризується вираженими змінами в органах, зумовленими розвитком атеросклерозу.

За клінічним перебігом розрізняють дві форми гіпертонічної хвороби : повільно прогресуючу (тривалу) і швидко прогресуючу (злоякісну).

Основний симптом гіпертонії - це підвищений тиск . У деяких випадках гіпертонічна хвороба може бути повністю бессимптомной. Але найбільш частими проявами захворювання бувають головні болі, частіше в області потилиці. Хворі скаржаться на запаморочення, шум у вухах, болі в області серця.

УВАГА! При всіх стадіях захворювання можуть спостерігатися гіпертонічні кризи.


Злоякісна форма гіпертонічної хвороби зустрічається, як правило, у молодому віці (20-30 років), відрізняється швидким перебігом з високими стабільними цифрами артеріального тиску. Характерне порушення зору через набряк зорового нерва і сітківки.

Лікування гіпертонії

Не можна займатися самолікуванням, а також довільно знижувати дозування ліків або міняти їх

Для успішного лікування гіпертонії слід поєднувати лікарські та нелікарські методи.

Велике значення в лікуванні гіпертонії мають здоровий спосіб життя і зниження ваги тіла до норми. Корисно дотримуватися малосолевая дієти, виключити куріння та алкоголь. Намагатися уникати стресів, по можливості, змінити "шкідливу" роботу.

До лікарських методам лікування гіпертонії відносять: седативні засоби (фенобарбітал, седуксен, тазепам ін).

Поряд з седативними препаратами, починаючи з II і III стадіях захворювання, застосовують гіпотензивні, тобто знижують тиск, засоби (резерпін, раунатин, раувазан та ін.) Якщо ці ліки не дають потрібного гіпотензивного ефекту, додають салуретики (гіпотіазид, лазикс та ін) для нормалізації обміну електролітів, зокрема, натрію, між клітинної та позаклітинної середовищем. Призначають також гангліоблокатори.

У I і на початку II фази (фаза А) лікування можна проводити переривчастими курсами, а в другій половині II стадії (фаза Б) і III стадії потрібно безперервно приймати гіпотензивні засоби.

Профілактика гіпертонії

1. Намагатися уникати стресів.

2. Тримати вагу в нормі.

3. Збільшити рухову активність.

4. Обмеження вживання кухонної солі, алкоголю, кинути палити.

5. Побільше вживати фруктів і овочів.

6. Своєчасне лікування захворювань нирок, судин, серця та ендокринних порушень.