Хвороба Альцгеймера.

Хвороба Альцгеймера (деменція альцгеймеровского типу) - захворювання, що представляє собою найбільш розповсюджену форму первинних деменцій (недоумства) пізнього віку. Воно характеризується поступово наростаючим погіршенням пам'яті і інших інтелектуальних функцій. Захворювання вперше описав німецький лікар-психіатр А. Альцгеймер в 1907 р., пізніше хворобу назвали його ім'ям.

Частіше зустрічається у жінок, вважається, що це зумовлено більшою тривалістю їх життя. За деякими даними, серед осіб з більш високим рівнем освіти хвороба Альцгеймера зустрічається рідше, крім того, початок розвитку хвороби у них затримується приблизно на 5 років, у загальній складності, ризик виникнення цього захворювання знижується в два рази. Вважається, що це через те, що такі люди активно займаються розумовою працею, а також через їх більш високого соціального статусу.

Все про хвороби Альцгеймера - діагностика, лікування та історії з життя

Причини хвороби Альцгеймера

Пріцічни Альцгеймера до теперішнього часу не до кінця вивчені. Передбачається, що це спадкове захворювання, але є такі випадки, які не можна пов'язати зі спадковістю.

Хвороба Альцгеймера буває ранній (до 65 років) і пізній (після 65 років).

Симптоми хвороби Альцгеймера


Хвороба розвивається повільно і непомітно. Хворий стає забудькуватим і розсіяним, гірше засвоює нову інформацію. У нього порушується орієнтація в часі, він плутається в послідовності знайомих подій.

Рідше захворювання починається зі змін у характері в гіршу сторону: з'являється грубість, егоїстичність, байдужість. Ті риси характеру, які були притаманні хворому (м'якість, чуйність) поступово зникають.

народитися марення, хворий починає вважати, що його ніхто не любить, їм обтяжене, у нього постійно поганий настрій, може розвинутися депресія.

З такими симптомами Альцгеймера хворі рідко потрапляють до лікаря. Близькі вважають подібні провленія наслідком вікових змін характеру.

УВАГА! На цій стадії перебігу хвороби можна сповільнити і полегшити стан хворого. Родичам літніх людей слід бути особливо уважними і при повленіі подібних симптомів хвороби Альцгеймера проконсультуватися у лікаря.

При подальшому розвитку захворювання появлются яскраві галюцинації , порушується оріентаіція в часі (не пам'ятають, яке сьогодні число і навіть рік), просторі (не дізнаються місце, де знаходяться), навколишнього оточення (легко можуть заблукати в знайомому місці). Хворі не дізнаються близьких людей, не розуміють хто кому ким доводиться.

З'являється агнозия (порушення правильних сприйняття), афазія (повна або часткова втрата мови або її нерозуміння), апраксія (втрачається здатність виробляти звичні дії). Порушуються навички письма і читання, хворий вимовляє потік малозрозумілих і не пов'язаних між собою слів.

Нарешті, останні зміни - порушення орієнтації у власній особистості. Хворий не розуміє - хто він, скільки йому років, як його звуть. У цій стадії вони не можуть самі одягтися, тому що плутаються в пордке рухів і не розуміють, яка річ для чого потрібна, не дотримуються правил особистої гігієни і не можуть користуватися побутовими приладами, не можуть обходитися без сторонньої допомоги.


Заключна стадія хвороби Альцгеймера - глибоке спільне слабоумство . Хворі здатні тільки на примітивні руху - вони можуть жувати, смоктати, ковтати. До цього часу вони майже завжди лежать, скорчившись, на ліжку, зрідка видаючи безглузді звуки.

Діагностика


Діагноз ставить лікар -психіатр. Характерні зміни можна розпізнати на комп'ютерній томографії (КТ) та магнітно-резонансної томографії (МРТ), електоенцефалографіі (ЕЕГ), при деяких біохімічних дослідженнях.

Лікування хвороби Альцгеймера

Так як початок хвороби Альцгеймера рідні і близькі хворого вважають просто проявами старіння, то психіатр починає лікувати його, як правило, на пізніх стадіях. На жаль, в даний час повне з лікування Альцгеймера неможливо. Те лікування, яке сьогодні пропонують медики, лише уповільнює процес. Найбільш ефективно воно в початкових стадіях, коли можна сподіватися на уповільнення розвитку симптомів Альцгеймера , в останніх стадіях можна сподіватися лише на зменшення прогресування хвороби.

Лікарі радять рідним пацієнта долучати їх до більш активного способу життя, тому що це може стимулювати роботу мозку, тим самим сповільнюючи процес прогресування хвороби.

Тривалість життя після початку захворювання складає 2-8 років. Прогноз краще, якщо немає важких супутніх патологій (ендокринологічних, урологічних, серцевих захворювань і т.д.)

Лікарі користуються широким колом лікарських препаратів. Лікування симптоматичне і призначається строго індивідуально.

На ранній стадії хвороби Альцгеймера, коли з'являється легка або помірна депресія, призначають антидепресанти, зазвичай рекомендують дезипрамін і нортриптилін. При епілептичних припадках призначають протисудомні засоби (фенітоїн або карбамазепін).

При безсонні - дифенгидрамин і триазолам, при збудженні - тіоридазин, галоперидол, тразодон, буспірон, пропранолол.

Якщо запропонувати хворому вести щоденник то можна компенсувати зниження пам'яті на ранній стадії хвороби Альцгеймера . Хворих рекомендують займати тими видами діяльності, які їм цікаві, бажано обладнати кухню, туалет і спальню допоміжними пристосуваннями.

Не можна дозволяти хворим у початковій стадії хвороби водити машину.

Вони дуже мають потребу в спілкуванні і моральної підтримки.


При сильному збудженні, безсонні, галюцинації і агресивній поведінці рекомендуетс госпіталізація.

Профілактика хвороби Альцгеймера

Специфічною профілактики Альцгеймера не існує. Але ризик можна зменшити, якщо вести здоровий спосіб життя, їсти побільше овочів, фруктів, хліб-тільки з зернової борошна, відмовитися від курені та алкоголю, багато бувати на свіжому повітрі.
Крім того, лікарі рекомендують стежити за станом здоров'я: підтримувати нормальний рівень артеріального тиску, інсуліну і холестерину в крові.
Вийшовши на пенсію, треба знайти собі заняття до душі, пов'язане з тренуванням мозку і рухових функцій: вивчати іноземні мови, писати спогади, в'язати, жонглювати, грати в настільний теніс .