Гепатит В.

Гепатит В - одна з форм вірусного гепатиту. Це широко поширена інфекція, відрізняється різноманіттям клінічних проявів та результатів захворювання і важким ураженням печінки. Назва "гепатит В" стало діяти на початку 70-х р. минулого століття, а до цього хворобу називали "сироватковий гепатит" і просто "гепатит".

За статистикою , гепатит В - сама часта причина захворювань печінки і небезпечний він перш за все своїми наслідками, наприклад, цей вид гепатиту відноситься до основних причин цирозу печінки. Ситуація також ускладнюється тим, що, оскільки не всі випадки гострого гепатиту В діагностуються, а кількість недіагностіруемих його "безжовтяничну" форм приблизно в 5 разів перевищує "жовтяничним", то безліч людей є носіями вірусу гепатиту , а деякі навіть не підозрюють про це (т. н. безсимптомне носійство). Носійство може зберігатися довічно. Все це створює певні труднощі при боротьбі з цією інфекцією.

Гепатит В зустрічається найчастіше у дорослих людей. Географічно він поширений повсюдно, але, якщо у високорозвинених країнах кількість хворих знизилася в результаті регулярної вакцинації, то в країнах Африки та Азії вірусом гепатиту В може бути заражене до 10% всього населення. На території колишнього СРСР є носіями до 8% населення держав Середньої Азії, Закавказзя, Молдови.

Вірус гепатиту У дуже поширений в природі, пояснюється це його крайньою "живучістю". Він зберігається в замороженому вигляді (наприклад, у замороженій плазмі) - 15 років і лише після 1 години кип'ятіння гине.

Шляхи зараження


Джерело інфекції - хворі гострими і хронічними формами гепатиту В , а також здорові носії.
УВАГА! Хворий стає заразний з кінця інкубаційного періоду.

Передача вірусу гепатиту здійснюється через кров, наприклад, при манікюрі, тату, пірсингу, використанні недостатньо простерилізованих шприців, хірургічного та стоматологічного інструментарію. Можна заразитися статевим шляхом, а також у процесі пологів від інфікованої матері новонародженому при проходженні через статеві шляхи. Рідко, але можливе зараження плоду в 3-му триместрі вагітності.


УВАГА! Не можна заразиться гепатитом В при:
1. Кашлі та чханні.
2. Рукостисканні, а також обіймах і поцілунку.
3. При годуванні дитини грудьми.


Симптоми гепатиту B


Інкубаційний період - від 30 днів до 6 місяців (як правило, 60-120 днів).


Найчастіше хвороба починається з підвищення температури. Хворий скаржиться на слабкість, біль у суглобах, нудоту, блювоту, головний біль. Можливо потемніння сечі і знебарвлення калу, на тілі вплинуть висипання. Як вже зазначалося вище, жовтяниця для гепатиту В малохарактерні.


У більшості випадків гострий гепатит В закінчується одужанням. Але в 5-10% випадків захворювання може приймати затяжний перебіг і триває болеее 3 місяців. Як ускладнення, розвивається цироз печінки або хронічна форма гепатиту В.
Летальність складає до 1%.

Діагностика

Після збору анамнезу і лікарського огляду пацієнту призначається лабораторні дослідження крові (загальний і біохімічний аналіз крові, маркери гепатиту В, УЗД органів черевної порожнини).

Лікування гепатиту B

Лікування гепатиту B залежить від стадії і тяжкості хвороби. Основу лікування становить дезінтоксикаційна терапія, тобто внутрішньовенно введіть лікувальні розчини для прискорення виведення токсинів і для заповнення втраченої з блювотою і проносом рідина, ліки прептствующіе всмоктуванню токсинів в кишечнику. Широко використовують Інтерферон, противірусний засіб. Призначаються також імунні препарати, гормони, гепатопротектори (есенціале, фосфоглів, ліпоєва кислота), антибіотики.


Необхідно дотримуватися суворої дієти і виключити алкоголь.

Профілактика гепатиту B


Специфічна профілактика гепатиту B : вакцинація. Після неї прищепленої людина несприйнятливий до гепатиту В протягом 7 років. Використовують наступні вакцини: Енджерікс В, Комбіотех, Еувакс.
Вакцинація настійно рекомендується людям, що входять до групи ризику:
1. Чоловікам, практикуючі гомосексуальні контакти.
2. Статевим партнерам інфікованих осіб.
3. Особам, що вживають наркотики.
4. Членам сім'ї хворого.
5. Дітям, які народилися від інфікованих матерів.
6. Працівники охорони здоров'я.
7. Хворим, які потребують частих переливаннях крові.


Загальна профілактика гепатиту B :
1. Не можна користуватися "загальними" зубними щітками або бритвами.
2. При ін'єкціях користуватися тільки одноразовими шприцами.
3. При наколювання татуювань, при процедурі манікюру необхідно бути впевненим у якісній стерилізації.
4. Провести аналіз на гепатит В при плануванні вагітності.