Гепатит С.

Гепатит С або Посттрансфузійний гепатит - найтяжча форма вірусного ураження печінки. До 1989 року хворобу називали "гепатит ні А, ні В". Посттрансфузійний називають цю хворобу тому, що зараження частіше відбувається при переливанні крові або через нестерильні шприци.

Основна особливість вірусу гепатиту С - його генетична мінливість, відомо 6 основних генотипів вірусу. Імунна система не справляється зі своєчасною виробленням потрібних антитіл, адже в одного хворого може зустрічатися декілька генотипів одночасно.
Гепатит С називають "лагідним вбивцею". Він найбільш широко поширений серед усіх вірусних гепатитів . Це пов'язано з великою кількістю безсимптомних випадків захворювання.


Частіше хворіють молоді люди, але захворіти може кожен, тим більше, що з кожним роком захворюваність гепатитом С зростає. Медики вважають, що це пов'язано зі зростанням наркоманії.
Хронічний гепатит С лідирує серед причин станів, що вимагають пересадки печінки.
Вірус досить стійкий у зовнішньому середовищі: при кімнатній температурі може зберігатися протягом 16 годин, а іноді й до 4 днів.


Шляхи передачі вірусу гепатиту С

Основний шлях передачі інфекції: гематогенний, парентеральний (через кров). Найчастіше зараження відбувається при ін'єкціях спільною голкою, при спільному вживанні наркотиків. Заразитися можна в тату-салонах, при процедурі манікюру. Високий ризик зараження в тюрмах. Медперсонал може заразитися на робочому місці - при травмі під час роботи з інфікованою кров'ю. Так як кров, призначену для переливання, перевіряють дуже ретельно, веротность зараження дуже мала. У країнах, що розвиваються зберігається досить високий ризик зараження при медичних маніпуляціях. У принципі, при грубому порушенні санітарних норм заразитися можна в будь-якій країні.

Статевий шлях передачі інфекції малоактуален, але все ж зустрічається. Не більше ніж в 5% випадків зараження відбувається в процесі пологів від інфікованої матері новонародженому при проходженні через статеві шляхи. Нерідкі випадки, коли не вдається встановити точний джерело інфікування.

Діагностика


Після збору анамнезу лікар призначає лабораторну діагностику: аналіз крові на антитіла до вірусу гепатиту С, біохімічний аналіз крові, ПЦР-діагностику, загальний аналіз крові, коагулограму, УЗД органів черевної порожнини, пункційну біопсію печінки.

Симптоми гепатиту С

Інкубаційний період складає від 15 до 160 днів , а в середньому 50 днів.


У переважної більшості хворих гепатит С перебігає безсимптомно протягом багатьох років. Бувають випадки, коли до моменту появи перших ознак ураження печінки вже стало серйозним.
Перші симптоми гепатиту С стандартні для вірусних гепатитів - це ознаки загального нездужання у безжовтяничній періоді. Це загальна слабкість, головний біль, підвищення температури, біль в суглобах, м'язовий біль, може бути нудота, блювота, нежить і біль у горлі.


Після чого настає т.зв. "Жовтяничний" період. Сеча "кольору темного пива", жовтіють очні склери. Якщо підняти язик до верхнього неба, можна побачити, що пожовтіла слизова рота. Починаючи з долонь, поступово жовтіють всі шкірні покриви. Після початку жовтяничного періоду загальне нездужання зменшується. Але як би замість цього з'являються тяжкість і біль у правому підребер'ї. Може бути знебарвлення калу, це пов'язано із закупоркою жовчних проток.


Зараз з упевненістю можна сказати, що в 80-90% випадків гепатит С повністю виліковний, потрібно тільки воврем звернутися до лікаря. При неускладненому разі гострого гепатиту С одужання наступає через 3-4 місяці від початку жовтяничного періоду.


При приєднанні інших видів вірусного гепатиту стан хворого різко погіршується і може призвести до летального результату. Гострий гепатит може перейти в хронічний.

Лікування гепатиту С

Зараз для лікування геаптіта С широко використовується комбінована противірусна терапія. Найбільш часто призначають інтерферон-альфа і рибавірин, або окремо, або разом. Для правильного лікування гепатиту С важливі гепатопротектори (есенціале, фосфоглів, сілімар), імуномодулятори (задаксін) і супутня терапія.


Профілактика гепатиту С

На жаль, специфічної профілактики гепатиту С немає, вакцини не існує.
Якщо ви входите до групи ризику і тісно спілкуєтеся по роботі або в особистих справах з інфікованими або навіть можливо інфікованими людьми, необхідно зробити щеплення проти гепатиту В, тому що є ризик заразитися ще й цією інфекцією.
Ніколи і ні з ким не користуйтеся однією зубною щіткою, бритвою, взагалі будь-якими предметами, на яких може бути кров, наприклад, манікюрними ножицями.
Якщо вам проводять медичні маніпуляції, то пам'ятайте, що вони можуть виконуватися тільки в спеціальних кабінетах, тільки одноразовими приладами. Те ж стосується манікюру і татуювань.