ГРІ не кричи, а лікуватися доведеться.

Гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ), гострі респіраторні захворювання (ГРЗ), гострі респіраторні інфекції (ГРІ) - для звичайної людини (не медика) однаково. І дійсно, хвороби мають схожі симптоми. Але ці ж ознаки характерні і для більш грізних захворювань - грипу сезонного людського і так званого свинячого.


жаль, грип , як і примхливу погоду у столиці, точно передбачити, як правило, не вдається. Але ці два явища тісно взаємопов'язані: "Чим нижче градус на вулиці (а значить, сухіше повітря), тим нижче захворюваність ГРЗ, ГРВІ та грип, - коментує ситуацію головний лікар інфекційної лікарні № 1 Микола Олександрович МАЛИШЕВ. - Зараз, як бачимо, погода в столиці часто "скочується" до нуля, вогкість висить у повітрі, на дорозі мокрий асфальт ... А значить, гострі респіраторні інфекції (ГРІ) та грип починають різко атакувати москвичів ".

Схоже, звичайний грип А (H1N1) незабаром поступиться дорогу своєму побратиму - свинячому (мовою фахівців - високопатогенному грипу А (H1N1). За інформацією головного лікаря інфекційної лікарні № 1 Миколи Малишева, з усіх госпіталізованих в кероване ним медустанову хворих з діагнозом "грип" 30% припадає на частку свинячого грипу і лише 15-20% - на частку сезонного. Пояснення цьому феномену Микола Олександрович пообіцяв дати тижні за два. "А поки що треба поспостерігати. Адже в нашу клініку потрапляють, як правило, найважчі хворі".

"До Росії повертається свинячий грип" - про це нещодавно говорив і глава Росспоживнагляду Геннадій Онищенко. У різних регіонах Росії спостерігається зростання кількості захворювань (Чувашія, Білгородська, Московська, Кіровська, Тюменська, Кемеровська, Томська області, Ненецький автономний округ). За словами головного санітарного лікаря нашої країни, найскладніша ситуація складається в Томської області. Там наголошується підвищена циркуляція грипу A (H1N1), яка насторожує. В інших регіонах все під контролем, запевнив керівник Росспоживнагляду. Не оминув свинячий грип і Старий Світ. За підсумками перших двох тижнів нового року Європейське бюро ВООЗ відзначило зростання звернень до медичних установи у зв'язку з грипом. "Домінуюче становище в циркуляції вірусів займають, як і раніше віруси пандемічного штаму A (H1N1) і віруси типу B, рідше - A (H3N2). Це насторожуючі дані, які говорять про те, що пандемічний вірус A (H1N1) починає піднімати голову ", - зазначив головний санітарний лікар Росії, додавши, що свинячий грип переважає в 18 європейських країнах. Тепер і Росія стає в цей ряд?

Цю дилему кожен житель мегаполісу, де з через скупченість населення така висока ймовірність підхопити інфекцію, вирішує для себе сам. З сезонний грип у Москві ситуація більш благополучна: завдяки масовим щепленням епідемії грипу в нашому місті немає вже багато років. Але багатьом москвичам грип все ж псує кров. І якщо вже влип в грип, лікуватися доведеться грунтовно. Зима - зоряний час для грипозної інфекції. Шкідливі віруси буквально носяться в повітрі, особливо в місцях великого скупчення людей. До слів ГРЗ, ГРВІ, ГРІ люди давно звикли. Рідко хто цей діагноз сприймає всерйоз. Хоча цілком марно. Справа в тому, що грип це чи банальне ГРЗ, навіть фахівцеві в перші дні хвороби важко розібратися. Хоча ГРЗ здатне серйозно підірвати здоров'я людини, але грип підступніший.

Перші ознаки грипу. Як роз'яснили в Росспоживнагляді по Москві, грип зазвичай починається гостро. Температура тіла досягає максимуму (39 ° С-40 ° С) вже в перші 24-36 годин. Інкубаційний період, як правило, триває 1-2 дні, але може тривати і до 5 днів. Потім починається період гострих клінічних проявів. З'являється головний біль переважно у лобно-скроневої області, біль при русі очних яблук, світлобоязнь, біль у м'язах і суглобах, нерідко нудота або блювота, може знижуватися артеріальний тиск. Через кілька годин - сухий кашель, закладеність носа. Типовий для грипу трахеїт, що супроводжується кашлем з болючим відчуттям в області грудини. Але і це ще не все: можливе ураження нервової системи в результаті токсичної дії вірусу - частіше розвивається на 3-5-й день хвороби: з'являються сильний головний біль, блювота, судоми, зміна свідомості. Тривалість лихоманки більше 5 діб може якраз свідчити про ускладнення. А при важких формах можливі незворотні ураження не тільки серця і судин, але в першу чергу дихальних органів (пневмонії, трахеобронхіти і ін), центральної нервової системи, головного мозку.

фото: ІТАР-ТАРС

До речі

Грип та ГРВІ, за даними ВООЗ, найпоширеніші захворювання в холодну пору року в світі і складають 95% всіх інфекційних хвороб. У Росії щорічно реєструється від 27,3 до 41,2 млн. таких випадків. Захворювання грипом супроводжує висока смертність, особливо у маленьких дітей і літніх людей. Епідемії грипу щорічно вражають до 15% населення земної кулі.


Тяжкість хвороби залежить від багатьох факторів: загального стану здоров'я, чи контактував хворий з даним типом вірусу раніше і навіть від віку. Залежно від цього у хворого може розвинутися одна з чотирьох форм грипу: легка, середньотяжкий, тяжкий і гіпертоксіческая. Дуже швидко розвиваються клінічні симптоми.

Вакцинація, як вважають епідеміологи, найбільш ефективний захід попередження грипу. "Вона дозволяє знизити ризик захворювання та ускладнень, оскільки стимулює утворення в організмі людини антитіл проти вірусу грипу. Сучасні вакцини не містять" живий "вірус і відносяться до найбільш безпечним і ефективним засобам попередження грипу.


Застосовувані в Росії грипозні вакцини пройшли реєстрацію в нашій країні і дозволені до застосування. Як вже доведено багаторічною практикою, протигрипозні вакцини знижують частоту захворювань на грип в середньому в 2 рази. У щеплених, якщо людина раптом підхопить інфекцію, хвороба буде протікати легше і не призводить до ускладнень, а тим більш - до смерті ".

До речі

Розмноження вірусів йде з високою швидкістю: при попаданні у верхні дихальні шляхи однієї вірусної частинки вже через 8 годин кількість інфекційного потомства досягає 10, а до кінця першої доби - 1023. Пояснюється це дуже коротким інкубаційним періодом: 1-2 доби. Потім вірус потрапляє в кров і розноситься по всьому організму. Якщо хворий буде чхати з закритим ротом, то кількість викидів в повітря грипозних мікробів зменшиться в 10-70 разів. І вони будуть представляти небезпеку головним чином для тих, хто знаходиться в безпосередній близькості від хворого.


Як відомо, людина чіпляє грипозну інфекцію в основному від хворого на грип чи ГРВІ. Кашель, чхання хворого, з яким ви опинилися поруч (приблизно на відстані 1 метра), - найвірніший шлях. Протягом доби через дихальні шляхи людини проходить близько 15 000 л повітря, мікробне зміст якого фільтрується і осідає на поверхні епітеліальних клітин. Мікробна складова повітря набуває небезпеку лише за наявності в ній хвороботворних вірусів і бактерій, що розсіюються хворими та носіями респіраторних інфекцій. При кашлі, чханні, розмові з носоглотки хворого або вірусоносія викидаються частинки слини, слизу, мокроти з хвороботворної мікрофлорою, в тому числі з вірусами грипу. На короткий проміжок часу навколо хворого утворюється заражена зона з максимальною концентрацією аерозольних частинок. Частинки ці швидко осідають. Дальність їхнього розсіювання звичайно не перевищує 2-3 метрів.

Як роз'яснили епідеміологи, ступінь концентрації вірусу грипу і тривалість його перебування в підвішеному стані в повітрі у першу чергу залежать від величини аерозольних частинок. А величина ця визначається частотою чхання, кашлю, розмови. Але вірус може потрапити в ніс, рот і через руки - при зіткненні з інфікованою поверхнею , через будь-які предмети, які хворий тримав у руках: дитячі іграшки, білизна, посуд і т.д.

Як вважають фахівці, основною стратегією при лікуванні грипу є рання противірусна терапія: чим раніше буде розпочато прийом противірусних препаратів , тим менше ризик розвитку важких ускладнень, які можуть проявитися вже в першу добу хвороби. Якщо лікарські хіміопрепарати, що володіють прямою противірусною дією і пригнічують ранній розвиток грипозної інфекції, прийняти протягом перших 48 годин від початку захворювання, то вони нададуть максимальний лікувальний ефект. А значить, зменшать тривалість лихоманки, інтоксикації, знизять катаральні симптоми і частоту ускладнень. А головне, як вважають епідеміологи, зменшують ризик смерті, особливо в групах підвищеного ризику. Лікарі при лікуванні грипу і сьогодні не виключають знайомий усім інтерферон. Разом з іншими ліками він надає комплексне противірусну дію. (Правда, є лікарські засоби, які стимулюють вироблення власних інтерферонів, активізуючи тим самим імунну відповідь. Але коли до тебе "прилетить" цей підступний вірус, передбачити неможливо.)

З особливим трепетом фахівці Росспоживнагляду говорять про вагітних жінок. Майбутні мами повинні особливо берегти себе від грипозної атаки - в перші години захворювання звернутися за лікарською допомогою: лікування повинно бути розпочато негайно. Вагітність не можна вважати протипоказанням до використання противірусних препаратів. Є безпечні ліки, які призначають на ранніх етапах грипозної інфекції. Гірше, якщо не лікуватися і отримати серйозне ускладнення. Але ... З великою обережністю, радять фахівці, слід застосовувати жарознижуючі засоби. Не знижувати невелику температуру, тому що її підвищення - свого роду захисна реакція організму на дію вірусу. Аспірином при грипі теж не захоплюватися, він категорично протипоказаний дітям і підліткам через розвиток важкого ураження нервової системи і печінки. Треба також знати, що і антибіотики при грипі приймати марно. Допускається прийом широко поширеного в Росії парацетамолу, і то при температурі вище 39 ° С.

Якщо грип протікає без ускладнень - гарячковий період триває 2-4 дні і хвороба закінчується протягом 5-10 днів. Але можливі й повторні підйоми температури, проте вони зазвичай обумовлені нашаруванням бактеріальної флори чи іншої вірусної респіраторної інфекції. Після перенесеного грипу протягом 2-3 тижнів можуть зберігатися слабкість, головний біль, безсоння та ін

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, щорічно у світі на грип хворіє кожен 3-5-та дитина і кожен 5-10-й дорослий. Найбільш високі показники захворюваності в епідемічні підйоми припадають на дітей і молодих людей. До категорії особливо високого ризику відносяться: немовлята (новонароджені), діти молодше 2 років і вагітні жінки. А також, як не дивно, люди з ожирінням. І взагалі ті, у кого є хронічна патологія органів дихання, включаючи бронхіальну астму, хронічні захворювання серцево-судинної системи, порушення обміну речовин (цукровий діабет, ожиріння); патологія нирок, захворювання органів кровотворення, імунодепресія, викликана в тому числі лікарськими засобами або ВІЛ; та особи старше 65 років.