Пацієнтам дадуть по нирці без черги.

У минулому році в Росії були закриті десятки лабораторій, де виробляли нібито диво-засоби для омолоджування на основі стовбурових і інших клітин. Деякі з таких кремів і ін'єкцій викликали незворотні наслідки - рубці на шкірі, рак та інші жахи. Але найближчим часом буде прийнятий закон про біомедичних клітинних технологіях, який наведе порядок в цій сфері. При цьому в Росії стануть вирощувати штучні органи. А кожен, хто стоїть в черзі на трансплантацію, буде точно знати, що обов'язково дочекається ...

Про генної інженерії, віртуальної медицині та інших неймовірних нововведення, які чекають російських пацієнтів, розповіла заступник міністра охорони здоров'я і соціального розвитку РФ Вероніка Скворцова .


- Вероніка Ігорівна, ви згодні з тим, що Росія сильно відстає від провідних країн, які давно і успішно використовують клітинні технології?

- Парадокс полягає в тому, що вперше стволову клітину та її функції описав ще на початку минулого століття російський вчений Максимов, а родоначальником клітинної терапії був російський лікар Воронцов, який у 20-30-ті роки в Парижі намагався пересаджувати стовбурові клітини при передчасному старінні. І десь до середини 70-х років дослідження, які проводилися в Радянському Союзі, були не просто піонерськими, а суттєво випереджали рівень розвитку фундаментальної науки в усьому світі. На жаль, 90-ті роки нас відкинули назад ... І зараз, на думку різних експертів, ми відстаємо від інших країн не менш ніж на 10-15 років у розвитку клітинних технологій та продуктів, які вже безпосередньо виходять на споживачів. Особливо далеко вперед пішли США, серйозні розробки є в Японії, Ізраїлі, Великобританії, деяких скандинавських країнах. При цьому багато американські та ізраїльські лабораторії очолюють наші видатні вчені, які свого часу через складність реалізації наукових проектів залишили Росію. У той же час ряд вітчизняних лабораторій, як і раніше утримує першість в окремих "клітинних" напрямках. Дуже серйозною перешкодою до розвитку біомедичної науки в нашій країні була відсутність спеціального закону, що регламентує правовідносини у сфері біомедичних технологій. Це заважало нашим ученим перейти до досліджень у людини.

- Новий законопроект якраз цю проблему вирішує?

- І не тільки цю. Його мета - дати імпульс розвитку клітинних технологій, при цьому захистивши пацієнтів від недобросовісних послуг і просто від помилок і помилок. Проект закону детально прописує весь ланцюжок подій від того моменту, як розробники починають планувати клінічні випробування клітинного продукту, і до його державної реєстрації та медичного застосування. Він передбачає обов'язкову ретельну експертизу безпеки біомедичних технологій, яка проводиться у строк до 110 днів. Дослідження за участю людини дозволяються тільки у разі, якщо буде доведено, що клітини стабільні, вони не змінюють хромосомного набору і не викликають пухлин, не впливають на розвиток зародка, не є носіями вірусів, мікобактерій, грибків, не забруднені ендотоксинами. Це багато-багато різних тестів. Крім того, виробники повинні довести, що клітини життєздатні і, потрапляючи в організм людини, це властивість зберігають.

На нашу законопроекту, навіть після того, як продукт отримує дозвіл застосовуватися на території Росії, продовжується постійний моніторинг його безпеки . Якщо медпрацівник, який проводить лікування клітинним продуктом, не інформує своєчасно про які-небудь його побічні ефекти або небажаних реакціях, він несе за це кримінальну відповідальність.

- А як будуть вибирати донорів, у яких візьмуть клітини?

- Кожен донор пройде трьохетапну перевірку здоров'я, включаючи необхідні лабораторні тести на носійство вірусів, мікоплазм і т.д. Брати клітки у неповнолітніх буде дозволено лише для їхнього ж власного лікування або лікування родичів першої лінії - братика, сестрички, мами, тата. В інших випадках, ми прописали, клітини можуть бути отримані з будь-якого органу і тканини дорослої людини.

- А це можуть бути навіть клітини зародків, які загинули під час абортів ?..

- Можна буде використовувати тільки клітини плаценти, пуповини і пуповинної крові після нормальних пологів здорової дитини. До речі, в цих тканинах оболонок плоду людини знаходяться мультипотентних стовбурові клітини, які не поступаються в своїх потенційних властивості ембріональних стовбурових. Ні про які ембріонах і абортивних матеріалах і мови бути не може.


- Але в деяких країнах спеціально розводять цілі "плантації" ембріонів ...

& mdash ; Такий сумний досвід дійсно є. Деякі азіатські країни, країни Латинської Америки використовуються поруч розвинених держав як полігон для таких експериментів. Там ембріони отримують шляхом в основному штучного запліднення. І на 5-6-а доба їх просто розбирають на клітини. У деяких випадках йде у справу абортивний матеріал. Ми проти такого підходу. Ми не знизимо науковий і терапевтичний потенціал клітинної терапії, якщо будемо використовувати тільки клітини, прописані в законопроекті.

- А чому в документі заборонено використовувати статеві клітини?

- Тому що там не йдеться про репродуктивних технологіях. Найближчим часом буде розроблено спеціальний закон, що регулює саме ці питання.




фото: Сергій Іванов

- Вірно, що сьогодні у нас вже розробляються скоєно нові кібертехнологіі, які є майбутнім медицини?

- Так. Мова йде в першу чергу про створення нейрокомп'ютерних інтерфейсів. Як це виглядає? Припустимо, у людини пошкоджена частина головного або спинного мозку і виправити це жодними традиційними методами не вдається. Кібертехнологіі дозволяють імплантувати в мозок людини мікрочіп, що сполучає між собою або групи нервових клітин (нейронів), між якими перервано зв'язок через хворобу, або нейрони - із зовнішнім комп'ютерним пристроєм. У першому випадку чіп як би Протезують частина мозку, створюючи своєрідний "органічний комп'ютер", що забезпечує перерваний зв'язок між клітинами, в тому числі і віддаленими один від одного, як у випадку розриву спинного мозку. Це призводить до відновлення порушених функцій - слуху, зору, рухів та інших. Подібні дослідження ведуться вже більше 40 років. За цей час створено кілька поколінь мікрочіпів для мозку. Мікрочіпи останнього покоління, розроблені в наукових центрах США та Японії, можуть отримувати імпульси від більш ніж 16 000 мозкових нейронів і посилати сигнали до декількох сотень інших нервових клітин. У другому випадку - коли чіп пов'язує нейрони людини із зовнішнім комп'ютером, людина може думкою керувати рухом роботизованих механізмів.

- А як це може допомогти хворим?

- Паралізований людина зможе мати робота-слугу, якому подумки буде віддавати команди - підійти і принести щось, наприклад. У США створена і продемонстрована технологія, яка дозволила повністю знерухомлених хворих, страждає важким захворюванням - бічний аміотрофічний склероз, грати в шахи: робот переставляв фігури, підкоряючись його уявним вказівкам.

У Росії зараз проводяться аналогічні дослідження по створенню нейрокомп'ютерних систем, проте поки вони значно відстають від передових зарубіжних розробок. Нам належить дати імпульс до їх розвитку.

Є ще один важливий напрямок - використання віртуальної реальності. Людський мозок іноді можна відновити, даючи ілюзорне відчуття його нормальної діяльності. Скажімо, паралізований пацієнт після інсульту або травми. У віртуальній реальності ми відтворюємо повну ілюзію його рухів, відтворюючи їх послідовно, на основі закономірностей формування рухів у дитини - від поворотів на живіт і повзання до ходьби і точних рухів. При цьому пацієнт відчуває себе комфортно, віртуально ми занурюємо його в прохолодну воду, він плаває і бачить, як у нього симетрично рухаються руки і ноги, відчуває зіткнення з водною стихією. І в мозку виникає ілюзія, що він здоровий.

- Прямо як медитація ...

- Схоже. Програма віртуальної реальності дозволяє мозку "побачити" і "відчути" себе здоровим, втратити відчуття неповноцінності. Крім того, вона створює таку віртуальну середовище для реабілітації, в якій інтенсивність навантаження і "відповідь" на неї пацієнта систематично аналізуються комп'ютером і налаштовуються на найбільш підходящий для пацієнта режим, що забезпечує оптимальну тренування всіх функцій мозку відповідно до умов реального життя. У результаті виникають нові контакти між раніше не контактуючими нейронами мозку. І на цьому тлі істотно прискорюється реальне відновлення порушених функцій людини. Ця інноваційна технологія розроблена в Інституті цереброваскулярної патології та інсульту Російського державного медичного університету. Ми сподіваємося, що вчені скоро завершать свої випробування і ця розробка буде впроваджена в медичну практику.