Павло Астахов викликав до лікарів прокурорів.

Олена Олегівна Колосова живе в Ростові-на-Дону.

29 жовтня 2009 у неї народився син Ярослав. Дитина з'явилася на світ з невиліковним захворюванням. Діагноз: муковісцидоз, змішана форма, важкий перебіг. Змішана форма - це поразка не тільки легких, а й органів травлення.

фото: Ольга Богуславська

Через добу після появи на світ дитині зробили операцію у зв'язку з вродженою кишкової непрохідності. Довелося вивести назовні ділянку тонкої кишки (ілеостоми), за якою спорожнявся кишечник. У віці 2 місяців і 3 днів у дитини повторно розвинулася кишкова непрохідність через спайкового процесу в черевній порожнині, що, на жаль, нерідко трапляється в хірургічній практиці. Була проведена екстрена операція з видаленням ділянки клубової кишки, поділом спайок і реконструкцією ілеостоми, через яку тривало спорожнення кишечника.

У віці 5 місяців в Ростовській міській лікарні № 20 зробили третю операцію - накладання межпетельного анастомозу (з'єднання паралельних ділянок кишки для того, щоб відходи життєдіяльності віддалялися через пряму кишку). Лікарі розраховували з часом закрити ілеостому.

В Олени Колосової не було претензій до ростовських хірургам, але ось муковісцидоз там лікували погано. Дитина зовсім не додавав у вазі і у віці 6 місяців важив 3400 г, що відповідає крайнього ступеня виснаження. Тому вона стала домагатися госпіталізації в РДКБ, де, як їй сказали, краще всього в Росії лікують дітей з муковісцидозом.

У приймальному відділенні РДКБ виснажений і вкрай стомлений перельотом дитина з матір'ю провів близько трьох годин. Напевно, якби лікарі спрацювали оперативно, як і належить в подібній ситуації, початок нелегкої боротьби за життя дитини не запаморочилось конфліктом. Але стан жінки, яка з дня народження дитини ні хвилини не була вдома, можна зрозуміти. Так, з конфлікту, почався московський етап лікування малюка.

Дитину помістили у відділення реанімації, де вдалося покращити функцію легенів і органів кровообігу. Але погляди на тактику хірургів у мами і лікарів розійшлися. Через те що в Ростові дитина не отримував адекватного харчування та замісної терапії панкреатичними ферментами, дитина зовсім не додавав у вазі. Тому відходи життєдіяльності були дуже рідкими і безперешкодно проходили через кишечник, незважаючи на величезну кількість спайок в черевній порожнині. Ось чому в Олени виникло відчуття, що товста кишка працює нормально. Але в РДКБ дитина почала отримувати лікувальну суміш і належну дозу ферментів. Вміст кишечника загусло і перестало проходити через звужені спайками петлі кишечника, що призводило до здуття живота і пряму загрозу повторення кишкової непрохідності. Довелося зняти пов'язку зі стоми і почати використовувати калоприймач. Це страшно обурило мати, яка побачила в те, що відбувається низку медичних помилок. І, незважаючи на те що медична тактика була обрана вірно, помилка лікарів полягала в тому, що вони не потрудилися дохідливо пояснити Олені свої дії. Мати має право на отримання вичерпної інформації. У будь-якій ситуації. Завжди. Навіть якщо це дратує медичний персонал. А так як Олена не розуміла, що відбувається, вона вирішила: єдиний вихід - скарги у всі можливі інстанції. Коли пристрасті вляглися, дитину перевели у відділення медичної генетики, де лікують муковісцидоз.


Кілька місяців все було в порядку. Дитина неабияк додав у вазі і був готовий до планового закриття стоми. Стандартне рентгеноконтрастне передопераційне дослідження не виявило грубих анатомічних і функціональних дефектів. Тому й було прийнято рішення про проведення операції. Операція пройшла нормально. Але за добу виникло ускладнення - кишковий вміст стало витікати через шви. Довелося робити другу операцію - результат той самий. На вимогу матері був скликаний консиліум за участю провідних хірургів Росії. Олена наполягла на присутності Леоніда Рошаля. Під час консиліуму провели ендоскопічне дослідження, і з'ясувалося, що в кишці у дитини є спайка, яку неможливо було виявити при контрастному дослідженні.


Таким хлопчика привезли в РДКБ. фото: Ольга Богуславська

Післяопераційний період протікав важко. Відкрита рана заживала довго і болісно. У результаті сформувався кишковий свищ, за яким кишкове вміст виходить назовні. У зв'язку з подразненням шкіри навколо рани дитина дуже мучився і постійно плакав, що приводило в розпач його маму. Вона стала конфліктувати з хірургами та адміністрацією лікарні.

Зрештою Олена Колосова написала листа Президентові Росії, який доручив уповноваженому з прав дитини Павлу Астахову розібратися в ситуації, що склалася. 26 січня Астахов приїхав в РДКБ, де зустрівся з адміністрацією, лікарями і матір'ю Ярослава Колосова. Мати нещасної дитини сказала йому, що причиною всіх своїх нещасть вважає хірургів і адміністрацію РДКБ. На наступний день Павло Астахов звернувся до Генеральної прокуратури з проханням розібратися в ситуації, що склалася.

Маленький Ярослав Колосов хворий невиліковною хворобою. Муковісцидоз не навчилися лікувати в жодній країні світу. Але мати малюка не в силах усвідомити цю жахливу істину. У неї своя правда. Вона повинна і буде боротися за життя дитини всіма доступними їй засобами. Зараз їй здається, що вона знайшла винних: це лікарі РДКБ. Вона стверджує, що лікарі з Мюнхена дають стовідсоткову гарантію зцілення дитини, тому наполягає на поїздці в Німеччину.

Думаю, жоден лікар, що перебуває при здоровому розумі, нікому ніколи не дасть ніяких гарантій. Тим більше німецькі лікарі, які тисячу разів завжди попереджають про можливі негативні наслідки. Російські лікарі врятували Ярослава від смерті. Він міг померти через декілька годин після появи на світ, через місяць, через рік і зовсім недавно. Така страшна хвороба.

Дитячий омбудсмен Павло Астахов не лікар. При всьому бажанні допомогти нещасній дитині він не в силах розібратися в медичних аспектах проблеми. І, мабуть, це та ситуація, в якій жоден чиновник не здатен прийняти правильне рішення. Єдине, в чому омбудсмен може розібратися блискавично, - це питання: чому важко хворої дитини, яка потребувала реанімаційному супроводі, довелося везти до Москви за гроші спонсорів? Такі ситуації трапляються щодня - може, Генеральна прокуратура займеться цією проблемою?

Російська дитяча клінічна лікарня - унікальна медична установа. Для багатьох хворих дітей це остання інстанція. Їй потрібно допомагати. І особливо в той момент, коли перед лікарями постає трагічний питання продовження життя невиліковно хворої дитини.