Переломи стають бичем сучасності.

Через якихось сорок років більше половини росіян старше 50 років будуть страждати від остеопорозу. Цей похмурий прогноз збудеться, якщо влада не почне вживати заходів з профілактики захворювання, що загрожує інвалідизацією і високим рівнем смертності.


Остеопороз - захворювання, пов'язане з истончением кісток: вони втрачають міцність і можуть легко ламатися. Хвороба, яка протікає практично завжди без симптомів, називають "мовчазною епідемією століття" або "тихим вбивцею". Її наслідки серйозні - переломи хребта, шийки стегна і променевої кістки. Кожну хвилину в Росії відбувається 17 переломів периферичного скелета, 7 переломів хребців, викликаних остеопорозом. Кожні 5 хвилин - перелом шийки стегна.

Зараз діагноз остеопороз поставлений понад 14 млн. росіян - тобто кожного десятого співвітчизнику. Але, за експертними оцінками, реальна цифра наблизилася до 34 млн. За даними Російської асоціації по остеопорозу, хвороба виявляється у кожної третьої жінки і кожного п'ятого чоловіка після 50 років. А переломи кісток - у 24% жінок і 13% чоловіків похилого віку, які живуть в містах. І найчастіше лише після переломів люди дізнаються про наявний у них остеопорозі.

- Переломи при цьому захворюванні можна отримати навіть при падінні з висоти власного зросту, трясці в автомобілі, кашлі або взагалі "на рівному місці" , без травми, - розповідає президент Російської асоціації по остеопорозу, професор Ольга Лесняк.



За статистикою, після перелому шийки стегна помирає до половини пацієнтів, кожен третій вижив виявляється до кінця днів прикутим до ліжка, і ще кожен третій помирає протягом року після перелому. У Росії - надзвичайно низька хірургічна активність при переломі шийки стегна: лише 33-40% хворих госпіталізується і лише 13% оперуються. А без операції шийка стегна ніколи не зростається, і найчастіше людина стає прикутим до інвалідного крісла. Така ситуація викликає велику тривогу серед лікарів.

Довідка

Фактори ризику остеопорозу і переломів:

Літній вік (після 40 років щільність кісткової тканини знижується) і жіноча стать.
Попередні переломи.
Спадковість.
Низька мінеральна щільність кісткової тканини.
Недостатня маса тіла.
Расова приналежність.
Прийом глюкокортикоїдів.
Низьке споживання кальцію.
Дефіцит вітаміну D.
Куріння.
Зловживання алкоголем.
Гіподинамія.

У деяких випадках можуть виявлятися видимі ознаки: ниючий біль у кістках, у спині, попереку, зниження зростання з плином часу, сутула постава. Біль може посилюватися при незручному русі, кашлі. Множинні переломи хребців призводять до зниження зростання і сутулості, яка не проходить навіть при сильному бажанні випрямитися. Зменшується об'єм грудної клітки, ноги здаються непропорційно довгими, живіт виступає вперед, а на спині з'являються складки "зайвої шкіри".

Якщо ви потрапили в групу ризику, зверніться до ревматолога або ортопеда! Чим раніше почати лікування, тим більше шансів уникнути небезпечних ускладнень.



- Квота, що виділяється державою на операцію ендопротезування суглоба, становить близько $ 4000, кількість квот всього 14 000 , тоді як переломів шийки стегна - близько 100 000 на рік. Якби оперувалися всі переломи, довелося б витратити більше $ 537 млн. доларів на рік. А якщо враховувати прогноз зростання переломів стегна тільки у зв'язку зі старінням населення на 23% до 2030 року, стає зрозуміло, що бюджет з таким навантаженням не впорається, - констатує професор Лесняк.

Лікарі вважають, що росіянам необхідна рання діагностика захворювання, коли ще є можливість почати профілактичне лікування і знизити ризик переломів. Поставити діагноз на ранніх стадіях дозволяє дослідження на денситометрі (апараті діагностики мінералізації щільності кісткової тканини). У столичних клініках пройти його не складно: на Москву припадає половина з 167 рентгенівських денситометрів, які є в країні. Але більшість людей навіть не знають про такий вид обстеження, а районні лікарі без скарг на нього не направляють. Якщо ж діагноз людині ставлять завчасно (на стадії т.зв. остеопенії), у нього є всі шанси прожити довге здорове життя.

Сьогодні в Росії на відміну від більшості країн світу немає норм, які передбачають в якості стандарту оперативне лікування перелому шийки стегна в перші ж дні після травми. Фахівці переконані, що остеопороз пора визнати соціально значущим захворюванням, а його діагностику і лікування включити в програму держгарантій надання безкоштовної медичної допомоги населенню. Центри здоров'я не орієнтовані на профілактику цього захворювання, і приладів для його діагностики там просто немає.

Лікування остеопорозу тривалий, але не складна. Головне - багато рухатися, отримувати кальцій і вітамін D, а також препарати, які зміцнюють кістки - бісфосфонати. У Росії зареєстровано близько 50 офіційних центрів з лікування остеопорозу (список - на www.osteoporoz.ru). Там є і обладнання, і фахівці. Також лікуванням остеопорозу можуть займатися ревматологи, ендокринологи в поліклініках за місцем проживання.

Для профілактики захворювання лікарі радять їсти багаті кальцієм продукти: молочні (сир, сир, йогурт), сухофрукти, рибу (сардини і лососеві), кунжутне насіння. Але кальцій добре засвоюється лише при достатньому надходженні вітаміну D, прийом якого лікарі радять не тільки дітям, а й дорослим. Для профілактики допоможуть і помірні фізичні навантаження. Вчені встановили, що жінки, які регулярно займалися певними видами спорту (танці, аеробіка, біг, ходьба), навіть в постменопаузі зберігали високу щільність кісткової тканини. Чим раніше ви почнете профілактику хвороби, тим ефективніше вона буде: адже чим більше кісткової маси ви набрали до 30 років, тим пізніше наступає її критична втрата в літньому віці.