Лікарі готують змову проти гіпертоніків?.


Нові дослідження вчених і коментарі наших експертів



Полку здорових прибуло?



Гіпертонія - один з найбільш «модних» нині діагнозів. Трохи яке нездужання, ми насамперед звинувачуємо судини. Мабуть, в кожному колективі є свої клани гіпертоніків і гіпертоніків, які обговорюють, хто «боляче» і що краще випити - коньячку або валерьяночкі. І не підозрюють, що проти них готується змова! Американські кардіологи хочуть мільйони хворих перевести в розряд цілком здорових ...



У всьому світі нормальним прийняти вважати тиск 120/80 мм рт. ст. Проте ж Медичний американський «Журнал загальних внутрішніх хвороб" опублікував масштабну роботу з перегляду норм тиску.



Дослідження за участю кількох тисяч чоловіків і жінок різного віку показало, підвищення тиску на 20 одиниць - це ще не хвороба. Наприклад, у молодих людей 20-35 років, чиє діастолічний тиск (нижній показник) перевищувала норму на 20 поділок, не виявилося ніяких відхилень у функції судин і серця.



Також, як запевняють автори роботи, нічого страшного немає в тому, якщо у представників більш старшої вікової групи від 45 і більше років систолічний тиск (верхній показник тонометра) на 20 поділок вище норми. Це теж не збільшувало ризик гострих серцево- судинних порушень.



Внаслідок чого американські кардіологи запропонували визнати нормальним тиск 140/100 мм рт. ст і навіть трохи вище.



І відразу закралася думка: ага, гіпертоніків стало стільки, що вигідніше записати їх у здорові, ніж оформляти лікарняні!



ДУМКИ ФАХІВЦІВ



Сергій Філіппов, професор кардіології, кардіохірург:



- Відразу скажу (на майбутнє), невигідно лікарям приховувати істину про гіпертонії. Навіщо втрачати клієнтів? Я вже мовчу про те, що фармкомпанії зійдуть з розуму! Якщо ж серйозно, то за останні 10-15 років число гіпотоніків залишилося практично незмінним, а ось гіпертоніків - набагато більше! Ми стали їсти багато їжі з високим вмістом солі і транс-жирів, менше рухатися, відчувати більше стресів. Але це не означає, що підвищений тиск стало нормою! Це завжди тривожний сигнал.



Тамара Огієві, терапевт-кардіолог :



- 120/80 - це швидше «ідеальні» цифри, і з віком вони рідко у кого зберігаються. Взагалі показник тиску дуже мінливий, його не можна вважати величиною константа - грають роль і гормональні чинники, і спосіб життя, і стреси, і прийом будь-яких препаратів (ті ж судинозвужувальні краплі в ніс підвищують тиск, наприклад).


Так що не можна поставити знак рівності між відхиленням тиску від прийнятої зараз нормою і діагнозом «гіпертонічна хвороба» . Всі фактори треба розглядати індивідуально.



ПЕРЕВІР СЕБЕ!



Діючі норми артеріального тиску, розроблені комітетом ВООЗ:



Знижений нормальне - 115-110/70 мм рт. ст.



Оптимальне - 120/80 мм рт. ст.



Нормальне - 120-129/80- 84 мм рт. ст.



Висока нормальне 130-139/85- 89 мм рт. ст.



Артеріальна гіпертонія - 140/90 мм рт. ст. і вище.



ПЕРШІ ВІДГУКИ



У нас пацієнти самостійні - самі визначають, коли їм вже пора лікувати гіпертонію, а коли ще зарано. Пояснюємо: 200/120 - це вже дуже погано, треба приймати ліки, причому постійно, а не коли «підскочив». Ефект слабкий, мовляв, я ж себе нормально почуваю. Причому чоловіків легше хоча б налякати наслідками, жінок ж взагалі не переймається ... Що стосується норм, згоден. 120/80 - це оптимальний тиск, воно не всім дано, а 140/90 можна вважати верхньою межею норми.



Злий Доктор.



Мені 52 роки. Я добре себе почуваю при тиску 140/95. А при 120/80 відчуваю слабкість, втрачаю працездатність . Напевно, американські кардіологи все-таки мають рацію: у кожного своя норма. А наші лікарі мене в гіпертоніки записали ...



Ірина.



Одного знайомого інсульт вхопив при 150, іншого при 170, зате подруга починає відчувати лише невелике нездужання при 230. У чому мораль? Лікувати треба не хворобу, а людину!



Гість.



А у нас ніхто і не лікує тиск нижче 140/90. У нас і з більш високим лікуватися не змусиш, а вже на таке взагалі всі плюють. Ну порадиш не палити, ходити пішки, більше рухатися, менше солі і все. А виконувати рекомендації починають (та й то не всі), коли криз вистачить.



Аля.



Чого б не бовкнути - тільки б не лікувати!



Гість.



Я вже при 120/80 пластом лежу, а лікар: " Та ви що? Це ідеально! ". Їм потрібно норми поміняти, щоб не розбиратися з установкою діагнозу.



Олена.