Ренат Акчурін: «Життя безцінне ...».


Допомогти серцю можуть спорт і правильне харчування


«Держава, яка не зацікавлена ??в продовженні життя свого населення, - це неправильне держава», - вважає відомий кардіохірург Ренат Акчурін , якому 2 квітня виповнюється 65 років.


Доженемо років за 10

«Корр.»: - Ренат Сулейманович, як-то ваш колега американський хірург-кардіолог Дебейки сказав, що від західної російська медицина відстає на 100 років ...


Р.А.: - Я б не сказав, що прірва така велика. У нас у відділенні ми робимо фактично все те ж саме, що роблять на Заході, і на тому ж рівні. Інша справа, що нам, на відміну від західних лікарів, доводиться постійно щось діставати, купувати, вибивати, випрошувати. В останні роки у нас з'явилися так звані квоти на лікування пацієнтів дорогими методами - високотехнологічна медична допомога. І тут же по всій країні виникли проблеми з цими квотами: їх стало не вистачати, деякі лікувальні установи обласного чи республіканського підпорядкування не схаменулися вчасно і фінансування з високотехнологічної медичної допомоги не отримали. Однак за цими сухими рядками стоять живі люди, і всі вони мають право на якісне медичне обслуговування незалежно від того, в якому регіоні живуть.


На Заході у лікарів є все необхідне. Там влада імущі знають, що у них є зобов'язання перед суспільством.


Тому що велика кількість хворих - це перш за все програш політиків. Я думаю, при досить хорошому фінансуванні за 10-15 років ми зможемо наздогнати рівень будь-якої західної медицини.


Я як і раніше вважаю, що в цілому медицина повинна бути державною. І при цьому державі потрібно чітко усвідомлювати, що лікар - це представник інтелігенції і лікарю крім власне лікування людей потрібно розвиватися: читати, мати вдома Інтернет, вивчати мову, мати можливість їздити на конгреси і семінари, а також отримувати гідну зарплату, щоб не брати хабарі з пацієнтів.


А сьогодні у лікарів зарплата, м'яко кажучи, невисока. І, природно, їм прикро спостерігати, якими темпами ростуть заробітки в тій же банківській сфері, а в медицині - немає. Тому медпрацівники і вчителі, на жаль, змушені брати гроші «в конверті». Я не виправдовую подібні речі, але розумію: коли лікарю нема на що жити, нема на що годувати сім'ю, йому нічого іншого не залишається. А своїм зневажливим ставленням до лікарів ми ставимо під удар свої ж власні життя. Якщо лікар постійно намагається знайти додаткові чергування чи іншу підробіток, як на нього можна покластися на основній роботі?


«Корр.»: - Останнім часом часто кажуть, що наша медицина стала недоступною для простого обивателя: якщо раптом серце прихопить, доведеться або у величезну чергу записуватися, або платити немислимі суми за терміновість операції. А вже якщо ти живеш в провінції ...


Р.А.: - Почнемо з того, що «завдяки» закону про розмежування обов'язків між центром і периферією ми фактично випустили з рук кермо управління охороною здоров'я в країні. Ми можемо давати рекомендації, але не можемо зняти керівника охорони здоров'я того чи іншого регіону за недбальство або злодійство. Адже в будь-якому місті з населенням більше 500 тис. чоловік потрібно мати добре розвинену серцево-судинну хірургію. Тільки тоді ми зможемо надавати реальну допомогу людям у провінції.


Ще наприкінці 1980-х рр.. ми розуміли, що пацієнтові важко потрапити в хороший спеціалізований медичний центр. З часів перебудови кількість подібних центрів, звичайно, виросло, але все одно цього недостатньо. Через півроку після операції у 1996 р.


Борис Єльцин доручив мені зайнятися програмою «Медицина високих технологій». У першу чергу потрібно надавати допомогу підростаючому поколінню, дітям з вродженими вадами, серцево-судинним, нейрохірургічним хворим, повинна бути охорона материнства і дитинства. Це п'ять слонів, на яких тримається охорону здоров'я розвиненої держави. Ми створювали подібну програму протягом року. Мета була - домогтися, щоб у всіх суб'єктах Російської Федерації були високоспеціалізовані, повністю оснащені центри, щоб жителям регіону не треба було виїжджати в столицю. На жаль, та програма знайшла чимало нечистих на руку заздрісників. Вони почали волати, що гроші, які знадобилися б для створення центрів, - 600 млн дол - неодмінно вкрадуть. Тему «замилили».


У здоровому тілі ...

«Корр.»: - Скільки життів ми втрачаємо через те, що немає таких центрів?


Р.А.: - Кожен рік ховаємо близько 1,5 млн росіян. З них десь 1 млн вмирає від серцево-судинних захворювань.


Грамотне застосування високих медичних технологій у поєднанні з профілактикою, пропагандою здорового способу життя, санітарно-просвітницької діяльністю, як це не дивно звучить , допоможе врятувати приблизно половину цих хворих. Так, це спричиняє додаткові витрати. Але ви подумайте: скільки коштує життя людини? Вона безцінна. Напевно, тому ми нічого і не платимо лікарям ... Так не повинно бути. Держава, яка не зацікавлена ??в продовженні життя та лікуванні свого населення, - неправильне держава.


Я бачу вихід у тому, щоб активно розвивати страхову медицину. Народилася дитина - його треба негайно застрахувати на все життя. Зате, коли він захворіє, за ним буде така сума, яка дозволить йому хоч серце пересадити, хоч печінку, хоч голову. Використання страхової медицини на додаток до бюджетної дозволить непогано жити пацієнтам і лікарям.


«Корр.»: - А що взагалі потрібно робити, щоб непогано жити і залишатися якомога довше здоровим?


Р.А.: - Треба встати з крісла і піти займатися спортом. Аматорським. Та й батькам непогано б зрозуміти одну просту істину: заняття в спортивній секції зміцнять здоров'я дитини. Наша держава повинна подумати, як зобов'язати спортивні співтовариства приймати дітей безкоштовно, як це було раніше. А тренерів цілком можна годувати за рахунок професійних спортсменів. Діти повинні ходити в секції, а не сидіти вдома або хитатися по підворіттях тільки лише тому, що батьки не можуть собі дозволити їх спортивне освіту. Що в результаті? Масового спорту немає, покоління зростає неспортивною, а виходить, свідомо схильним до серцево-судинних захворювань.


Про те, в якому вигляді знаходиться фізична підготовка всієї країни, можна судити хоча б з того, що ми раз по раз програємо на змаганнях, причому навіть у тих видах спорту, в яких раніше нам не було рівних.


Друге важлива ланка - пропаганда здорового способу життя у ЗМІ. Але керівництво тих же телеканалів відкине пропозицію про створення програми, наприклад, про здоров'я дитини. Скаже: «Фе, це гроші не приносить!» Як це не приносить?! А хто-небудь підрахував ці витрати в порівнянні з доходами через 20 років за рахунок врятованого здоров'я дітей? Але ні, панове, що називають себе бізнесменами і телебосам, думають про те, як би заробити тут і зараз. Взагалі, по-хорошому, повинен бути відсоток відрахування від скаженої прибутку, яку канали отримують від реклами колготок, прокладок і всякої нісенітниці. І цей відсоток повинен йти народу, який дивиться цю рекламу і тим самим підвищує рейтинги.