Лікарі на вибір. За і проти.


Новий закон про обов'язкове медичне страхування, який вступив в силу в цьому році, дає право пацієнтові самостійно вибирати медустанову і лікаря. Сьогодні ми вирішили дізнатися, як ви ставитеся до цього нововведення


Михайло, 45 років, страховий агент

Думаю, цей закон реально здатний поліпшити якість медичної допомоги. Нинішня система дуже сильно нагадує кріпосне право - де народився, там і лікуйся. Навіть якщо за місцем проживання хворому допомогти не можуть, він приречений ходити в одну і ту ж поліклініку. Особливо погано доводиться тим, хто живе в регіонах. Там і лікарів не вистачає, та обладнання медичного. Всі знають, що наявними засобами допомогти хворому не можна, але продовжують робити вигляд, що намагаються його вилікувати. Тому що просто немає іншого виходу. Куди подітися, якщо лікуватися можна тільки там, де ти приписаний. Сподіваюся, що тепер ситуація зміниться. І не потрібно боятися, що лікарні перестануть справлятися з потоком «клієнтів». Ви ж не підете робити собі операцію просто так, про запас, якщо вона вам не потрібна. Та й поїздка до лікаря в інше місто вимагає і матеріальних і фізичних витрат. Просто так, заради розваги, люди не стануть цього робити. Зате ті, кому це дійсно потрібно, будуть мати можливість лікуватися там, де їм можуть допомогти, а не там, де вони приписані. Та й профільним лікарням від цього буде тільки краще. Чим більше пацієнтів, тим більше відрахувань, а це дає можливість підвищити зарплати лікарям і закупити нове обладнання.


Іван, 42 роки, інженер

Наскільки я розумію, поліклініки отримують гроші залежно від кількості обслугованих хворих. От і уявіть собі, якщо половина пацієнтів районних поліклінік розбіжаться хто куди. Ці поліклініки або закриють, або скоротять кількість лікарів. І що робити тим, хто не може піти лікуватися в інше місце? Що, пенсіонери їздитимуть виписувати рецепт на інший кінець міста? Адже дуже багатьом не так уже й важливо якість медичного обслуговування. Наприклад, якщо в мене звичайна застуда, я й сам знаю, як її лікувати. Мені і лікар-то й не потрібен мені лікарняний лист треба виписати, і все. І, якщо моя районна поліклініка закриється, мені доведеться тягнутися казна-куди з температурою. Думаєте, моє здоров'я стане краще після цієї поїздки? Нехай там лікар краще, але виписати лікарняний і краплі в ніс може будь-який доктор! Думаю, після того як цей закон вступить в силу, ми просто втратимо більшої частини поліклінік і лікарень, а що залишилися перестануть справлятися з величезною кількістю хворих. Тобто, замість того щоб зробити медичну допомогу доступнішою, ми прийдемо до того, що потрапити до лікаря стане набагато важче. Є й інша небезпека. Люди з провінції вважають, що в Москві медична допомога краще тільки тому, що лікарні розташовані в столиці. От і уявіть собі, який потік народу хлине у великі міста. А де всі вони будуть жити? Адже і все це - суцільно хворі люди, які ще й яку-небудь інфекцію із собою привезуть!


Світлана, 30 років, секретар

У нас люди не надто довіряють лікарям. І при цьому впевнені, що зцілення має настати миттєво. Тому думаю, що після вступу в силу цього закону хворі почнуть, що називається, «скакати» по лікарях. Сходив до одного лікаря, не стало легше через 10 хвилин після візиту, потрібно шукати іншого фахівця. Ніякої системи в лікуванні при такому підході не буде. Щоб ефективно лікувати хворого, лікар повинен спостерігати його постійно. Знати, які препарати допомагають краще, які гірше. А якщо міняти лікарів приблизно раз на тиждень, користі від такого лікування не буде. Але головне, це дасть лікарям додаткове навантаження - кожен раз всі аналізи доведеться здавати заново, щоразу за новою проходити первинний огляд.


І лікарям додаткова робота, і хворому від цього один шкоду. Поки людина бігає з однієї поліклініки в іншу і здає одні й ті ж аналізи, хвороба вже встигне стати хронічною.


Яна, 40 років, перекладач

Новий закон призведе до того, що між поліклініками виникне боротьба за хворих. І це чудово. Зараз лікарям все одно, допоможе хворому лікування чи ні. Вони запросто можуть дозволити собі кричати на пацієнтів, все одно ж люди до них прийдуть, бо діватися більше нікуди. Сподіваюся, що скоро все зміниться. Якщо лікар буде зацікавлений в тому, щоб до нього прийшли наступного разу, він поставиться до хворого уважно. І вже ми зможемо щось вимагати від лікарів, скаржитися на них керівництву лікарні чи поліклініки. Зараз же прийдеш до головлікаря зі скаргою, він навіть слухати не стане, відразу ж вкаже на двері. А якщо з'явиться загроза втрати хворих, а значить, і грошей, нарешті почнуть приймати хоч якісь заходи проти хамства і халатність лікарів. Он, у платних клініках кожного пацієнта буквально на руках носять. Там і про захворювання ваше розкажуть. І дослідження якісь додаткові проведуть. Думаю, що, після того як закон запрацює, державні лікарні перестануть відрізнятися від приватних. Адже інакше не виживеш!


Ганна, 38 років, менеджер

Цей закон передбачає, що всі поліклініки стануть гарними. Але я боюся, що вийде зовсім навпаки - навіть пристойні лікувальні заклади стануть поганими. Якщо якась поліклініка вважається хорошою, то тільки тому, що там мало народу. А якщо в клініку поїдуть люди з усіх навколишніх міст, вона тут же зіпсується. Всі, хто був у районних поліклініках, знають, як там відбувається прийом. Ви заходите до лікаря, він записує ваше ім'я і, навіть не подивившись на вас, видає діагноз - ГРЗ. І нічого іншого чекати не доводиться - ну як докторові встигнути вас оглянути, якщо у нього в коридорі юрбиться чергу з 40 чоловік. Цієї зими був випадок з моєю подругою. Їй укол невдало зробили, і на місці ін'єкції з'явився абсцес. Піднялася температура, подруга викликала лікаря з поліклініки. Так той, навіть не оглянувши її, поставив діагноз - грип, і прописав противірусні засоби. Довелося швидку викликати, щоб до лікарні відвезли і абсцес розкрили. І адже цей випадок говорить не тільки про те, що лікарі у нас погані. Швидше навіть про те, наскільки вони замотані, особливо в період епідемій. І, якщо кожен буде лікуватися там, де йому хочеться, хороші закриті поліклініки стануть точно такими ж, як звичайні районні.


Ілля, 39 років, фінансовий консультант

Може, новий закон допоможе боротися з хабарами. Адже, якщо у людини немає можливості звернутися до іншого фахівця, він обов'язково спробує отримати додаткову допомогу від того лікаря, у якого він лікується, за окрему плату. Зрозуміло, що лікарі часто не справляються з потоком хворих, тому змусити їх поставитися до пацієнта уважно можна лише одним способом - заплатити. Сподіваюся, що ситуація зміниться. Якщо закриті поліклініки перестануть бути такими, частина «простих смертних» буде лікуватися там. А значить, у звичайних лікувальних закладах стане менше черг. У лікарів з'явиться додатковий час, вони будуть зацікавлені в хворих, а значить, пропаде і необхідність платити. Може, якщо у поліклінік буде можливість заробляти, в них, нарешті, з'являться фахівці. А то ж як виходить, в закритих клініках, де лікується десяток хворих, працює п'ять хірургів і три лора, а у звичайній лікарні, яка обслуговує величезний район, - по одному спеціалісту кожного профілю. Добре б, якщо закон змінив цей порядок речей.