Неврастенія.

Неврастенія характеризується легкою збудливістю і швидкої истощаемостью нервових функцій. Дослівно цей термін означає "нервова слабкість". Хворий починає помічати не властиву йому швидку стомлюваність, утруднення при роботі, що вимагає зосередження уваги і посидючості, втрату спокою і внутрішньої врівноваженості. З'являється підвищена дратівливість. Він може через дрібницю нагрубити, а потім, заспокоївшись, шкодує, що "вийшов із себе". У таких хворих втрачається пропорційність між силою подразника (незначна неприємність) та інтенсивністю реакції і афекту (виражена "нервова" спалах). Втома і одночасне збудження позбавляють людину чіткості і свіжості думки, що необхідно для продуктивної і цілеспрямованої діяльності. Він ранимий, вкрай чутливий до образ, не витримує скільки-небудь гарячих суперечок, погано переносить яскраве світло і шум.

Хворі неврастенією зазвичай уникають тривалої напруги. Для їх діяльності характерно вдале інтенсивне "початок" і швидке падіння продуктивності в роботі.

На тлі зазначених проявів "нервової слабкості", особливо при стомленні, виникають напади гнівних спалахів, які є найяскравішим, найбільш помітним для навколишніх виразом неврастенії. Афективні спалахи зазвичай нетривалі, але їх інтенсивність і частота можуть поступово наростати. Зупинити напад збудження дуже важко, але, як правило, він швидко завершується повним безсиллям (і фізичним, і моральним).


Як і при інших видах неврозів, при неврастенії розбудовується сон. Він недостатньо глибокий, турбують тривожні сновидіння, хворому не хочеться вставати, він млявий, погано себе почуває, протягом дня сонливість заважає нормально працювати. Однак до вечора стан вирівнюється, з'являється навіть бадьорість і знову до глибокої ночі людина не може заснути. Майже постійний супутник неврастенії - головний біль. Поряд з цим пацієнт відзначає неприємні відчуття у внутрішніх органах, насамперед у серці, шлунку, кишечнику, печінки. Основна психогенна причина розвитку неврастенії - перевтома в результаті непосильної роботи, тривалого розумового напруження, хворих, "невисловлених" відносин між рідними і близькими. Все це постійно "тисне" на людину і викликає у нього невротичні порушення.

Встановлено, що вимушена бездіяльність, що спостерігається, зокрема, при ряді експериментальних і тренувальних занять, також викликає невротичні реакції. Ці спостереження в повній мірі підтверджують думку про те, що неврастенічні розлади можуть бути викликані як занадто сильним подразником, так і його відсутністю. Протікає хвороба нерівно, періодично настає ремісія чи погіршення в залежності від зовнішніх умов або соматичних захворювань.