Холера.

Відноситься до числа особливо небезпечних інфекцій. Збудник - Vibrio cholerae - здатний довго зберігатися у воді. Джерело інфекції - хвора людина і вибрионосители, які виділяють збудника з випорожненнями і блювотними масами. Зараження відбувається при вживанні зараженої води і харчових продуктів.

Клінічна картина холери
Інкубаційний період - від декількох годин до 5 діб, частіше 1-3 дні. Серед повного здоров'я раптово з'являється позив на дефекацію. Стілець каловий, рясний, рідкий. Позиви повторюються, незабаром випорожнення втрачають каловий характер і запах, представляючи собою мутно-білу рідину з пластівцями, що нагадує рисовий відвар. Трохи пізніше приєднується рясна блювота їжею, а потім рідиною, також нагадує рисовий відвар. Підвищення температури тіла, інтоксикація, біль у животі не характерні для холери. Важкість перебігу хвороби визначається ступенем зневоднення в результаті втрат рідини з випорожненнями і блювотними масами. При цьому з'являються слабкість, сухість у роті, спрага, сухість шкіри, захриплість голосу, судоми литкових м'язів, тахікардія, помірна артеріальна гіпотензія, зниження діурезу. При різкому зневодненні знижується тургор шкіри, з'являються розлитої ціаноз, афонія, різке падіння артеріального тиску, генералізовані судоми, гіпотермія; риси обличчя загострюються, пульс стає ниткоподібним, припиняється сечовиділення.


Прогноз холери при своєчасному лікуванні сприятливий.

Діагностика холери
Діагноз встановлюють на підставі характерної клінічної картини хвороби, епідеміологічних даних, виділення збудника з блювотних мас і випорожнень. При підозрі на холеру необхідна екстрена госпіталізація.

Лікування холери
Застосовують в основному регідратаційну терапію, обсяг якої визначається ступенем зневоднення і кількістю втрат рідини на фоні лікування. При слабовираженной зневодненні регідратацію проводять перорально спеціальними розчинами (оралит, перораль, регідрон, цітроглюкосолан та ін.) При важкому ступені зневоднення, а також при блювоті показана внутрішньовенна регідратація (квартасоль, трисоль, ацесоль, хлосоль). Призначають також препарати тетрациклінового ряду або левоміцетин в середніх терапевтичних дозах протягом 5 діб. Хворих виписують після бактеріологічного контролю.

Профілактика холери
Загальні профілактичні заходи проводять згідно з інструкцією. Вони включають організацію карантину, госпіталізацію хворих і вібріоносителей, контактних осіб, дезінфекцію, контроль за водопостачанням.