Неспецифічний спондиліт.

Неспецифічний спондиліт зустрічається в даний час набагато частіше, ніж туберкульозний. Найчастіше вражаються два суміжні хребці і відповідний міжхребцевий диск. Характерно гострий початок захворювання з лихоманкою, яка може бути короткочасною, і запальною реакцією крові. Корінцеві болі в грудній клітці або животі дають підставу запідозрити пневмонію, гострі захворювання черевної порожнини та нирок. Якщо навіть виникає думка про спондиліті, то в перші 2-3 тижнів хвороби вона не може отримати рентгенологічного підтвердження. Для візуалізації в ці терміни показані сцинтиграфія та МРТ.

Відмінна риса переважної більшості неспецифічних спондилітів - сприятливий перебіг. Загальні симптоми вщухають, рано призупиняється деструктивний процес і виявляється реактивне кісткоутворення з боку передньої поздовжньої зв'язки, а потім - вже зазвичай на тлі клінічного поліпшення - і остеосклероз.


Нерідко спондиліт діагностується лише через 2-3 міс, коли загальні прояви залишилися далеко позаду, але ще збереглися болю, а іноді і корінцевий синдром. Запальний ексудат у таких випадках розсмоктується за короткий час і лише рідко справа доходить до формування паравертебральних абсцесів. Поряд з цим відомі й випадки блискавичного перебігу спондиліту з швидким летальним результатом.

Лікування неспецифічного спондиліту - антибактеріальна терапія, іммобілізація (корсет), при наявності абсцесу - хірургічне втручання.