Коліт хронічний.

Коліт хронічний - хронічне запально-дистрофічна поразка товстої кишки, що супроводжується порушенням моторної, всмоктувальної і секреторної функцій кишки.

Клінічна картина хронічного коліту
Основне місце в клінічній картині займають кишкові розлади, загальний стан зазвичай не погіршується. Хворі скаржаться на запор або рідкий стілець з домішкою слизу, рідше - крові. Спостерігається чергування запору і проносу. Понос зазвичай провокується погрішностями в їжі (вживання жирної або холодної їжі, молока, гострих соусів та підлив), прийомом алкоголю. Болі локалізуються переважно в нижніх відділах живота, монотонні або переймоподібні, супроводжуються здуттям кишечнику, зменшуються після дефекації і відходження газів. При пальпації живота виявляють болючість по ходу всієї товстої кишки або тільки її дистальних відділів.

Діагностика хронічного коліту грунтується на анамнестичних та клініко-лабораторних даних, результати інструментальних досліджень. Звертають увагу на перенесені гострі кишкові інфекції, харчові інтолерантності, вплив екзогенних та ендогенних токсичних речовин. Копрологическое дослідження дозволяє оцінити ступінь запалення по наявності слизу і лейкоцитів у калових масах, а при бактеріологічному посіві - виявити патогенні мікроби або виражені зрушення в співвідношенні мікробних асоціацій. Діагноз підтверджують результати рентгенологічного (іригоскопія) та ендоскопічного (ректороманоскопія, колоноскопія) досліджень.

Лікування хронічного коліту
У період загострення на 2-3 дні значно обмежують прийом їжі; міцний чай без цукру, відвар шипшини і чорниці, білі сухарі, каші в протертому вигляді, слизові супи.


Після стихання симптомів загострення дієту розширюють. При проносі рекомендується дієта, багата білками, мінеральними солями і вітамінами з обмеженим споживанням тваринного жиру і рослинних олій, а при запорі показані продукти, що містять харчові волокна (буряк, морква, гарбуз, чорнослив, курага, овочеві і фруктові соки, пшеничні висівки) і органічні кислоти (кисле молоко, ряжанка, ацідофіллін).

Антибактеріальні препарати використовують тільки при виражених запальних змінах товстої кишки і дисбактеріозі: антибіотики широкого спектру дії (ампіцилін, тетрациклін, кларитроміцин), важкорозчинні сульфаніламідні препарати (фталазол , сульгін, сульфасалазин), еубіотики (інтетрікс, ентеросептол, Ентерол). Тривалість лікування антибактеріальними препаратами 7-10 днів. Після їх відміни слід використовувати біопрепарати: біфідум-бактерин, колібактерин, біфікол, бактисубтил. При наполегливому проносі призначають в'яжучі, обволікаючі та адсорбуючі засоби (препарати вісмуту, кальцію, фосфалюгель, активоване вугілля, біла глина). Показані атропін, платифілін, беладона. Вираженими антидиарейні властивостями володіють реасек, имодиум, кодеїн. При проктосигмоидита ефективні лікувальні мікроклізми з ромашкою, антисептичними розчинами (колларгол, протаргол, фурацилін) і теплим рослинним маслом (соняшниковою, оливковою, обліпиховою) або свічки "Анузол", з беладони, новокаїном, анестезином.