Туберкульоз кишечника.

Туберкульоз кишечника - рідкісне захворювання, як правило, розвивається вдруге на тлі туберкульозного ураження легень. Найбільш часто інфекція проникає в кишечник лімфогенним і гематогенним шляхом. Можливе зараження внаслідок заковтування інфікованої мокротиння. Найбільш частою локалізацією туберкульозу кишечнику є ілеоцекальний відділ.
Уражені туберкульозним процесом брижові лімфатичні вузли утворюють конгломерати. Клінічна картина туберкульозу кишечнику Туберкульоз кишечника не має характерних симптомів. Хворі можуть скаржитися на загальну слабкість, втрату апетиту, схуднення, лихоманку. Спостерігаються постійні або переймоподібні болі в животі, пронос або чергування проносу і запору. При пальпації живота визначається болючість і інфільтрація ілеоцекального відділу кишки, у ряді випадків вдається промацати збільшені брижові лімфатичні вузли, іноді у вигляді пухлинного освіти. Основними ускладненнями є стенозирование кишки, перфорація органу, кровотеча і утворення свищів.


Діагностика туберкульозу кишечнику Туберкульоз кишечника можна запідозрити на підставі специфічного анамнезу, виявлення фіброзноочагового процесу в легенях, збільшення перибронхіальних лімфатичних вузлів. На оглядових рентгенограмах черевної порожнини можуть бути виявлені звапніння брижові лімфатичні вузли. При рентгенологічному дослідженні виявляють зміни в термінальному відділі клубової кишки і сліпій кишці (горбистий рельєф, виразкові дефекти слизової оболонки, рубцеві стенози, свищі). Аналогічні зміни можна виявити при колоноскопії з оглядом термінального відділу клубової кишки. Лікування туберкульозу кишечнику Специфічна терапія протитуберкульозними препаратами. При ускладненому перебігу (перфорації виразки, утворення свищів, стенозування кишки) показано хірургічне лікування.