Влада переділила охорону здоров'я.

Учора Держдума приступила до роботи над законопроектом "Про основи охорони здоров'я громадян у РФ", який підготувало Мінздоровсоцрозвитку. Він повинен набути чинності 1 січня 2012 року, вважають в уряді.





Малюнок Олексія Мерінова


Раз вважають - вступить. Перше читання заплановане вже на 31 травня.


Враховуючи великий інтерес до документа з боку суспільства, складність і обсяг (200 сторінок), думський Комітет з охорони здоров'я створив спеціальну робочу групу. У неї крім депутатів і чиновників Міністерства охорони здоров'я увійшли представники Мінпромторгу (воно відповідає за фармацевтичну промисловість), Мінфіну, Громадської палати, профспілок і РАМН. Жодного представника громадських організацій, що захищають права пацієнтів, у групу чомусь не включили.


Заступник Тетяни Голікової, Вероніка Скворцова, прочитала членам групи велику доповідь про основні положення проекту. І звернула увагу на зміни, які торкнуться надання т.зв. "Високотехнологічної медичної допомоги". Зараз вона фінансується особливої ??рядком з федерального бюджету. Після вступу закону в силу велика частина складних операцій та видів лікування, вимагають складної техніки, буде вважатися т.зв. "Спеціалізованою допомогою", і з 2015 року гроші на неї підуть з бюджету Фонду обов'язкового медичного страхування. А федеральний бюджет, пояснила пані Скворцова, "прямим потоком згори" візьме на себе відповідальність тільки за "унікальні, ресурсомісткі методи лікування", в тому числі розроблені "на основі досягнення суміжних галузей науки і техніки, включаючи клітинні технології, роботизовану техніку, інформаційні технології та методи генної інженерії ". Чи буде достатньо страхових внесків, які і складають бюджет ФОМС, щоб принаймні не погіршити ситуацію з наданням високотехнологічної допомоги, сказати поки важко.


Багато питань викликала запропонована Мінздоровсоцрозвитку і закріплена в проекті схема фінансування лікарського забезпечення хворих т.зв. Орфа, рідкісними захворюваннями (10 випадків на 100 тис. жителів). Федеральний бюджет бере на себе оплату ліків лише тим, хто страждає на онкозахворювання крові і лімфи, що потрапили до спеціального переліку уряду, а також хворим на гемофілію, муковісцидоз, хворобою Гоше, розсіяним склерозом, гіпофізарний нанізм або перенесли трансплантацію органів.


Решті допомагати зобов'язані бюджети суб'єктів Федерації і жертводавці. У кожному регіоні повинен бути створений регістр хворих Орфа хворобами, і приватні пожертви на придбання ліків для них теж будуть збирати регіональні влади. Але фінансові можливості у регіонів, як відомо, дуже різні. Як би там не було, в найближчі 2 роки, заявила пані Скворцова, інший спосіб вирішення проблеми поки що неможливий.


"Ніхто не сумнівається, що закон необхідний, - заявив, вислухавши доповідь, голова робочої групи, перший заступник голови Комітету з охорони здоров'я, академік РАМН Микола Герасименко ("ЕР"), - але перш ніж говорити про деталі, потрібно вирішити кардинальні проблеми ". А саме: з переліку принципів охорони здоров'я зникли два найважливіших, які в чинному законі "Про основи ..." є, - право громадян на соцзахист у разі тимчасової втрати непрацездатності або інвалідності та відповідальність органів влади всіх рівнів та посадових осіб за організацію доступного для всіх охорони здоров'я. "Росія за Конституцією - соціальна держава", - нагадав Герасименко. Мінздоровсоцрозвитку дійсно придумало нову схему розмежування відповідальності між рівнями влади. Якщо зараз за надання первинної допомоги та швидку допомогу відповідає місцеве самоврядування, з 1 січня всі передадуть на рівень суб'єкта РФ. "Муніципалітети, як випливає з законопроекту, тільки повинні створювати умови для надання медичної допомоги на своїй території, але які умови - не конкретизовано, - продовжував депутат, - і деякі мери мені відкрито говорять, що взагалі нічого тепер не будуть робити!"


19 травня в Держдумі відбудуться парламентські слухання за базовим для російської системи охорони здоров'я законопроекту. До цього часу своє експертний висновок дасть та Громадська палата, пообіцяв її представник Євген Ачкасов.