Дитячий діатез.


Шкірні проби ставлять дітям тільки з 3,5-4 років, тим, хто молодший, роблять аналіз крові з вени на наявність імуноглобулінів класу Е


Горе від стерильності

Деякі вчені пов'язують це зростання з «вестернізацією» способу життя. Все тепер навколо дітей чисте, стерильне, сто разів перемитих і прокип'ячене. Багато міських малюки ведуть досить ізольований спосіб життя, мало спілкуються з однолітками, не ходять у дитячий сад і, значить, не контактують у ранньому віці з великою кількістю інфекцій. І тоді імунна система дітей, не зайнята боротьбою з інфекціями, починає воювати з ні чим не винними білками.


Наочне підтвердження цієї «гігієнічної» гіпотези - різне число алергіків, яке було в Західній і Східній Німеччині. І там і там - один народ, одна й та ж генетична популяція, але в Західній Німеччині алергічних захворювань реєструвалося в кілька разів більше, ніж у Східній. Тому що в Західній були вище рівень медичного обслуговування та рівень гігієни, далеко не всі діти ходили в дитячі сади ...


Хибна тривога

У більшості малюків першого алергічні реакції виникають на продукти харчування. Виявляються вони висипом, дерматитом (діатезом, як говорять мами). У немовлят ще мало виробляється травних ферментів, захисних антитіл, у них підвищена проникність кишкової стінки. Всі ці особливості призводять до того, що недорасщепленних білки всмоктуються в кров'яне русло. Великі уламки молекул запускають ланцюг алергічних реакцій, які починаються з вироблення особливих антитіл. Контакт алергену з цими антитілами призводить до виділення гістаміну - речовини, яка викликає розширення судин, набряк тканин, свербіж ... Ось так вибудовується ланцюжок: випив малюк коров'яче молоко - на щічках з'явився висип, що. До того ж чутливість тканин до гістаміну у немовлят значно вище, ніж у дорослих.





Але дитина росте, вдосконалюється його травна система, і в три роки він вже може нормально засвоювати молоко. Таке відбувається з 75-90% малюків, у яких у перші два роки життя спостерігався атопічний дерматит. Більшість дітей ці дерматити переростають і геть-чисто забувають, що у них коли-то в ранньому дитинстві на щось була алергія.


Ставимо пробу

Однак у частини дітей до 5-7 років (часу активного росту) або в підлітковому віці (на тлі гормональної перебудови) дерматит повертається, і вже не один, а разом з ринітом або астмою. Як поведе себе захворювання, передбачити складно. Але важкий атопічний дерматит, швидше за все, просто так не зникне.


З віком харчова алергія відступає на другий план. Тепер головну роль грає алергія на домашній пил, пилок рослин, шерсть і епідерміс тварин.


Перевірити, які з алергенів викликають реакцію, можна за допомогою шкірних проб. Дитині на шкіру передпліччя або спини капають розчини різних алергенів і через краплі роблять невеликі подряпини. Якщо через 20 хвилин на місці подряпини з'являється пухир, значить, білок цієї речовини організм сприймає, як ворога. За один раз можна перевірити до 40 алергенів.


Але шкірні проби ставлять дітям тільки з 3,5-4 років, тим, хто молодший, роблять аналіз крові з вени на наявність імуноглобулінів класу Е. Це білкові молекули, які виробляються клітинами імунної системи у відповідь на контакт з алергенами, вони індивідуальні для кожного алергену. А почати обстеження при підозрі на алергію можна із звичайного аналізу крові: подивитися, яке в ньому вміст еозинофілів. Якщо еозинофілів більше норми та їх підвищену кількість тримається довго, треба робити більш глибоке обстеження.