Джудіт Маккей: «Росія зробила тільки перші кроки в боротьбі з курінням».


Які найбільш ефективні заходи боротьби з курінням? Універсальні вони для всіх країн світу?


Про це напередодні Всесвітнього дня без тютюну ми розмовляємо з провідним радником Світового фонду здоров'я легенів, упорядником атласу «Тютюн. Ситуація у світі », британкою, 44 роки живе в Гонконзі, доктором медицини Джудіт Маккей .


Прогноз на 2040

« Корр. »: - Джудіт, не могли б ви розповісти про ваш атласі« Тютюн. Ситуація у світі »? Які країни він охоплює, як довго він складався, до яких основних висновків ви прийшли?


Д.М.: - Це вже третє видання, попереднє вийшло 10 років тому. Атлас відображає ситуацію з тютюнокурінням у всіх країнах світу, включаючи Росію. Інформацію надавали самі країни через агентства ООН, через Всесвітню організацію охорони здоров'я. З багатьох питань ми запитували думку громадянського суспільства. Воно оцінювало, наскільки, на його погляд, відомості, надані урядами, були залакувати.



Зміст атласу відображено в його розділах. Ми даємо інформацію про поширеність куріння в різних країнах, про закони, що визначають боротьбу з тютюнопалінням, дуже важливий розділ - витрати, які несуть уряди різних країн, на лікування хвороб, викликаних курінням. Ми показуємо, як куріння впливає на здоров'я людини.


Розглядається питання торгівлі тютюновими виробами, є розділ, присвячений їх реклами та просування. І на закінчення - висновки, які були зроблені в результаті аналізу поточної ситуації.


На жаль, прогноз невтішний. До 2040 року кількість курців на планеті не зменшиться. Відсоток тих, що палять знижується, але число курців зростає за рахунок зростання молодого населення в країнах, що розвиваються.


«Корр.": - Головне, відсоток знижується.


Д.М.: - Ні, важливіше - реальне число курців! Їх здоров'я визначає витрати держав на охорону здоров'я. До того ж при зростанні кількості курців тютюнові виробники залишаються «у шоколаді», які б заходи з обмеження поширення тютюну ми приймали.


«Корр.»: - Які основні причини поширеності куріння?


Д.М.: - Одна з причин в тому, що діти і підлітки починають палити набагато раніше, ніж вони починали колись, щоб здаватися крутими і дорослими . Наші дослідження показали, що і палять і не палять підлітки однаково інформовані про згубний вплив тютюну на здоров'я. Проблема не в тому, що вони починають курити, бо не знають про шкоду куріння. Проблема в тому, що реклама тютюнових виробів нав'язує їм образ модних кращих молодих жінок і мужніх чоловіків. Спочатку підлітки пробують курити, тому що це гламурно або круто, а потім настає залежність від тютюну. Досить викурити приблизно 100 сигарет, щоб стати нікотінозавісімим.


Про залежність від нікотину знають всі, але в неї не вірять. Тільки перші сигарети здаються гидкими і гіркими, але викурює всього 5 пачок - і ти вже «підсів».


Заходи по ранжиру

«Корр.»: - Які, на ваш погляд, найбільш ефективні заходи боротьби з тютюнопалінням?


Д.М.: - Підвищення оподаткування на тютюнові вироби. Воно збільшує вартість сигарет, і вони стають недоступними для дітей. Значить, у них не буде можливості почати курити рано. А адже саме ранній початок куріння призводить до самої стійкої залежності від нікотину. За рекомендацією ВООЗ і Світового банку, податок має складати 75% роздрібної ціни тютюнових виробів.


Ще одна з потрібних заходів - контроль за дотриманням заборони на продаж тютюнових виробів неповнолітнім. Але ця міра хороша, як додаткова, сама по собі вона мало що міняє.


Якщо ми вибудуємо заходи, з яких треба починати, за ранжиром, то перше - це податки, друге - 100% -ве заборона куріння у громадських місцях. Третє - це заборона на рекламу і просування тютюнових виробів і спонсорства з боку тютюнових виробників. Не можна брати у тютюнових компаній гроші на проведення спортивних змагань, не можна дозволяти їм за це просувати свої бренди на цих змаганнях. І, звичайно, - пропаганда здорового способу життя, що наочно показує важкі наслідки куріння. Попереджувальні написи на цигаркових пачках - дуже важливий захід. Близько 40 країн світу вже друкують на пачках не просто текст, що попереджає про шкоду куріння, але й малюнки із зображенням наслідків цієї шкідливої ??звички.



«Корр.»: - На ваш погляд , ці заходи підходять для всіх країн світу?


Д.М.: - Я впевнена, що вони універсальні на 99,9%. Завдання охорони здоров'я в усіх країнах однакові.


Необхідні повні заборони

«Корр.": - Я цікавлюся універсальністю заходів, тому що Росія - найхолодніша країна. Мої палять друзі вважають, що заборона на куріння в громадських місцях, який змушує їх взимку виходити на вулицю, ущемляє їх права, це не гуманно.


Д.М.: - (Сміється.) Країна, де я зараз працюю, - з жарким кліматом, і палять там приводять аналогічний аргумент. Вони кажуть: те, що нас виганяють курити на вулицю, де ми можемо отримати сонячний удар, - це не гуманно. Я не борець з курцями, я захищаю права тих, хто не палить.


«Корр.»: - Але курильні кімнати захищають некурців від пасивного куріння. А палять можуть реалізувати там своє право курити. Хіба не так?


Д.М.: - Не у всіх будівлях можна влаштувати курильні кімнати, наприклад, в будівлях старовинної споруди навряд чи це вдасться. Потім, не існує безпечного рівня вентиляції. І не треба забувати, що є люди, які в кафе і ресторанах не відпочивають, а працюють. Вони можуть самі не курити, але в силу своїх обов'язків їм доводиться цілий день працювати в прокурених приміщеннях.



Я думаю, що створення курильних кімнат - ідея тютюнових виробників. Знаючи, як дорого обійдеться власникові їх облаштування, «табачники» розраховують, що власник після цього ніколи не зробить свій заклад вільним від куріння. Не можна говорити, що облаштування спеціальних кімнат для куріння - це такий етап, за яким послідує повна відмова від куріння в громадських місцях. Це лише ілюзія боротьби з тютюнопалінням.


Допомога завзятим курцям

«Корр.»: - У Росії величезна кількість курців - більше 43 мільйонів, багато курять 10-20 - 30 років. Зараз хтось з них задумався про шкоду куріння і хотів би кинути палити. Мені здається, слабке місце в російських програмах - це відсутність продуманої допомоги людям, які хочуть кинути курити. В інших країнах є програми допомоги завзятим курцям?


Д.М.: - Практика показує, що 80% кидають палити самі і тільки 20% вдаються до лікарської допомоги, причому, це може бути всього лише порада чи рекомендація лікаря, не тільки медикаментозне лікування.


«Корр.»: - У яких країнах є хороші програми, які допомагають кинути палити?


Д.М.: - В Англії, Нової Зеландії ... Росія зробила поки тільки перші кроки в боротьбі з тютюнопалінням, підписала Рамкову Конвенцію ВООЗ із боротьби проти тютюну, і це приємно. Організація допомоги завзятим курцям, сподіваюся, буде вашим наступним кроком.


Кому вигідна контрабанда

«Корр.»: - Багато хто побоюється, що підвищення цін на сигарети приведе до сплеску контрабанди цієї продукції.


Д.М.: - Кожна третя імпортована цигарка в світі - контрабандна. І за цим стоїть знову-таки тютюнова індустрія.


«Тютюнники» свій товар продали, свою вигоду отримали, а державна скарбниця недоотримує податки. Контрабандний товар розширює число курців - він дешевий, його можуть купити діти. І контрабандні гроші завжди пов'язані з криміналом.


Одного разу я виступала експертом на судовому розгляді у справі контрабанди сигарет з Гонконгу до Китаю, пояснювала, чому тютюнова індустрія зацікавлена ??в контрабанді свого товару. Це не всім зрозуміло. Під час судового розгляду одинадцять свідків у цій справі просто зникли, не те що вони не з'явилися до суду, вони змінили місце проживання, їх не змогли знайти. Головний свідок був убитий, а головний торговець, проти якого було висунуто звинувачення, вистрибнув з вікна 23-го поверху. Зрозуміло, що ні завтра, ні післязавтра питання з контрабандою не вирішиш.


«Корр.»: - Вас називають однією з трьох найбільш небезпечних людей у ??світі для тютюнової індустрії. Вам не страшно?


Д.М.: - Коли я починала 30 років тому, я була практично єдиним борцем з тютюном, зараз я працюю в безпосередньому контакті з урядами кількох країн , і в мене є гарантія, що за мене заступляться, це дає мені відчуття захищеності. А якщо я раптом зникну (сміється), ви знаєте, з кого запитати.