Стрес, сіль, зміг і часті перельоти ведуть до проблем із серцем.


Чи можна попередити серцево-судинні захворювання? Як природні аномалії діють на здоров'я людини? Чим загрожують нові літні пожежі?


На ці та інші питання відповів кардіолог, академік РАМН, доктор медичних наук, професор Анатолій Мартинов .


«Корр.»: - У наш час дуже багато хвороб пов'язаних з серцем. Скажіть, будь ласка, як потрібно харчуватися і які фізичні вправи будуть сприятливими для запобігання серцево-судинних захворювань?


А.М.: - Харчуватися можна досить вільно. Все, що ми їмо, йде на користь нашому організму. Питання в кількості. Принцип такий: що б ми не харчувалися, контроль ваги повинен нас переконувати в тому, щоб ми його не збільшили.


Інша умова - співвідношення вживаних калорій до фізичного навантаження. В даний час для підтримки здорового способу життя необхідно, щоб людина без зупинки, в ритмі, який йому сприятливий, проходив щодня 45 хвилин по вулиці. Це навантаження є гарним страхує фактором від розвитку атеросклерозу, гіпертонії та інших захворювань.


Якщо говорити про лікарські препарати - то наукове співтовариство Європи і Росії виробило досить чітку позицію, як себе вести для того, щоб бути здоровим. Важливо обов'язково визначити у себе холестерин та інші показники ліпідного обміну, на підставі цих даних прийняти рішення, чи потрібно нормалізувати існуючі показники. Є різні групи препаратів, проте провідною групою є статини. Для правильного призначення медикаментів необхідно звернутися до лікаря за консультацією.


Поряд з цим, важливо чітко контролювати артеріальний тиск. Якщо ми хочемо дізнатися свій основний рівень артеріального тиску, бажано його виміряти 5 разів протягом одного дня, потім скласти отримані дані і розділити на 5, таким чином, ми отримаємо ту цифру, яка буде достатньо достовірна з точки зору коливання середнього або базового артеріального тиску у пацієнта. Цей тиск має бути менше 140 на 90. Якщо воно більше, потрібно звернути увагу, в першу чергу, на вагу. У таких пацієнтів він напевно надмірний. Наступний фактор - це вживання солі. Кухонна сіль повинна застосовуватися в раціоні вкрай стримано. Всесвітня Організація Охорони Здоров'я визначила норматив споживання натрію - 6 р. Ті дослідження, результатами яких ми маємо в своєму розпорядженні по Москві, свідчать про те, що москвичі в середньому споживають 13 г солі. В даний час вітчизняна промисловість випустила «дієтичну сіль». Вона продається в магазинах у блакитних пакетиках з символом серця. Цією сіллю можна користуватися. У будинку звичайної кухонної солі практично не повинно бути, а на столі - тим більше.


Хвороби молодіють

«Корр.»: - Чи правда, що зараз в досить юному віці можна зіткнутися з проблемою серцево-судинних захворювань?



А.М.: - Це дійсно так. Атеросклероз, інсульт, захворювання міокарда молодіють приблизно на 5-7 років. Зараз вони розвиваються раніше, ніж у «кошмарний період» монархії і в період, коли при владі стояли комуністи.


«Корр.»: - Чи могли б Ви окреслити групу ризику людей, які схильні до серцево-судинних захворювань?


А.М.: - В першу чергу необхідно говорити про спадковість, вона має велике значення. Раніше ми не дуже уявляли значимість передачі схильності. Зараз у нашій країні і за кордоном накопичений дуже великий матеріал, який свідчить про те, що і лікар, і сам пацієнт повинні обов'язково цікавитися спадковістю. В ідеалі кожна людина повинна намалювати генетичне дерево і позначити на ньому, в якому віці, як розвивалося те чи інше захворювання. Якщо на цьому дереві якесь захворювання зустрітися 2 і більше разів, то можна від віку члена сім'ї (а вік буде коливатися з різницею не більше ніж 10 років) відняти в середньому 5 років. Таким чином, ми отримаємо вік, при якому захворювання розвинеться з імовірністю 80%. Генетичне дерево кожна розумна людина повинна намалювати і зберегти, тому що це абетка розвитку його патології та спадковості.


Інші фактори - речі більш відомі, наприклад, куріння. В основі серцево-судинної патології лежить дисфункція ендотелію. Ендотелій - це шар клітин, який покриває дрібні і великі судини. Вся патологія починається з цього шару. Серед факторів, які негативно впливають на цей шар, перше місце посіло куріння. Зарубіжні фахівці пішли вперед, вони вже почали боротися з курінням, активно використовуючи законодавчу базу. Більш того, при прийомі на роботу, якщо ви в анкеті вказуєте, що палите, це може стати чинником відмови.


Відносно офісних працівників - це наслідок гіпотензії (невеликий фізичної активності). Але навіть якщо офісний працівник буде 45 хвилин кожен день без зупинки в максимально комфортному темпі, щоб він не викликав неприємних відчуттів, ходити, то це буде хорошою підмогою для того, щоб здоров'я було збережено.


«Корр.»: - На думку фахівців, починаючи з цього року, в світі настала ера активних природних катаклізмів.


Як людям із серцево-судинними захворюваннями зберегти своє здоров'я?


А.М.: - Я наведу приклад того катаклізму, який ми пережили минулого літа, коли були пожежі в Москві, виражений зміг. У першу чергу постраждали люди похилого віку. Смертність серед людей похилого віку в цей період збільшилася у 8 разів у Москві. Коли вперше Андрій Петрович Сельцовський чесно сказав про цю цифру, вона дуже не сподобалася працівникам Міністерства охорони здоров'я, вони спробували її спростувати. Але справа в тому, що пройшов час, і вони були змушені з цією цифрою погодитися.


У таких ситуаціях людині потрібно піти від шкідливого чинника. Багато людей самі виїжджали в більш чисті райони, але це не завжди буває можливим. Взагалі, природні катаклізми мають два фактори негативного впливу - це фізико-хімічні (пожежа) та психологічні (стрес). Часом ми навіть не знаємо, який з них більш важкий, тому що стрес сприяє декомпенсації практично всіх систем організму, починаючи від серцево-судинної, закінчуючи імунної. Стрес - це шлях до ранньої смерті. На жаль, зараз наше суспільство знаходиться на такій стадії розвитку, що підйом, який відзначають в цілому ряді аспектів у житті суспільства, дається ціною дуже великої психологічної напруги населення: це невпевненість у завтрашньому дні, недостатність грошей, дорогі, не завжди доступні ліки, продукти , шалено дороге житло і т.д.


Якщо порівнювати ці чинники, то фізико-хімічні фактори діють відразу, в короткий відрізок часу вони виявляють всю свою агресивну сутність, а психологічний фактор діє не відразу , але часом більш потужно, ніж фізико-хімічний.


Зміна часового поясу - це скорочення життя

«Корр.»: - Як конкретно різні природні аномалії діють на фізіологічний стан людини?


А.М.: - Коротко охарактеризувати це складно. Якщо говорити про фізико-хімічних фактори, то це пряме негативне хімічне отруєння при попаданні великої кількості продуктів горіння, а ці продукти мають дуже потужним негативним впливом на дихальну функцію. Люди починають задихатися. Коли в дихальну систему потрапляють сторонні речі, дим, пил, гар і так далі, вони надають наступну дію.



Перше. Вони підвищують тонус бронхіального дерева. У людини розвивається бронхоспазм. Він не завжди важкий, людина миттєво не задихається, але коли це помножити на добу або місяці, то людина перебуває в умовах кисневого голодування. Воно надзвичайно негативно впливає на функцію головного мозку, діяльність серця.


Друге. Розвивається синдром інтоксикації. І третє - розвиваються злоякісні пухлини в легенях, збільшуються онкологічні процеси в ШКТ, щитовидній залозі та інших органах.


Ще є чинники, які ми можемо не завжди врахувати. Наприклад, коливання барометричного тиску. Що б не говорили про те, що барометричний тиск прирівняне до земного, це не зовсім так. Люди, які літали з приладами, показували, як змінюється барометричний тиск у кабіні літака, причому це відбувається в короткий відрізок часу, що надзвичайно шкідливо для організму. Я не закликаю відмовитися від цивілізації і не літати на літаках, але це ілюстрація того, що ті зміни, які переносять наш організм у молодому віці, дуже добре компенсуються. Чим старша людина, тим ці зміни залишають все більше і більше негативних наслідків. Зміна часового поясу - скорочення життя. У нашій країні люди дуже люблять взимку їздити відпочивати до теплого моря, завдаючи прямої шкоди, в першу чергу, імунній системі. Свого часу академік Боголюбов запропонував дуже просте дослідження. Він взяв перед від'їздом на літні роботи у комсомольського загону одного з ВНЗ Москви кров на дослідження. У поїздці студенти перебували в степу, під сонцем, багато працювали. Після їх повернення доктор повторив дослідження. Імунітет за середніми даними був порушений у 60% людей.


Ми повинні пам'ятати про те, що наші корені знаходяться в тому середовищі, в якій ми народилися і виросли. Звичайно, правильно розуміючи можливості цивілізації, необхідність наших переміщень, ми повинні пам'ятати, що будь-яке втручання, яке незвично для нашого організму - це зменшення здоров'я.


«Корр.»: - Майже рік пройшов з часу торф'яних лісових пожеж у Москві і Підмосков'ї. Наскільки швидко складу хімічних речовин, шкідливих для організму людини, який отримали жителі столиці та гості, виводиться з організму, або він акумулюється і згодом позначається на здоров'я людини?


А.М .: - Є складові, які практично не виводяться - це елементи сажі. Якщо вони щільно схоплені певними клітинними структурами, то вони залишаються в легенях. Легені курця і людини, який не курив - це принципово різні тканини.


Якщо це було просте задимлення, більша частина небажаних факторів негативного впливу на дихальну систему виводиться, а значна частина залишається. Вона нерідко стає джерелом ракових захворювань.