Медицина Стародавнього Єгипту.


На противагу Вавилону, похмурій батьківщині деспотизму, Єгипет був для стародавнього світу істинної фортецею священної науки, школою для його найбільш славних пророків, притулком і разом лабораторією найбільш шляхетних переказів людства. Едуард Шюре ("Містерії Єгипту").
Єгипет - вузька смужка зрошеної землі, що простягнулася серед неозорих пісків у нижній течії Нілу, що постачає її водою і родючим мулом. Тут понад шість тисячоліть тому розквітла одна з найдавніших цивілізацій світу. Традиції лікування в Древньому Єгипті складалися в тісній взаємодії з медициною Древньої Месопотамії. Вони справили великий вплив на становлення медицини Древньої Греції, що вважається попередницею сучасної наукової медицини.
Джерела відомостей про медицину Стародавнього Єгипту
Вивчення давньоєгипетських текстів почалося порівняно недавно , після того як французький учений Ж. Ф. Шампольон розгадав таємницю єгипетського ієрогліфічного листа. Перше повідомлення про це було зроблено 27 вересня 1822 перед зборами учених Франції. Цей день прийнято вважати днем ??народження науки єгиптології. Відкриття Шампольйона було пов'язано з вивченням написів на Розеттському камені, знайденому офіцером наполеонівської армії в 1799 р. при ритті окопів у міста Розетта в Єгипті. До розшифровки давньоєгипетського листа єдиними джерелами по історії Стародавнього Єгипту і його медицини були відомості грецького історика Геродота, єгипетського жерця Манефона, викладені давньогрецькою мовою, а також твори грецьких письменників Діодора, Полібія, Страбона, Плутарха та ін Численні давньоєгипетські тексти на стінах пірамід, гробниць і папірусних сувоїв залишалися для дослідників "німими".
Вперше про існування медичних трактатів у Древньому Єгипті говориться в записі на стіні гробниці Уаш-Птаха - головного архітектора царя V династії Неферірка-Ра (ХХV ст. до н. е..). У цій же написі приводиться клінічна картина раптової смерті архітектора, яка, за сучасними уявленнями, нагадує інфаркт міокарда або інсульт мозку.
Найдавніші медичні трактати написані на папірусах. До наших днів вони не збереглися і ми знаємо про них лише за свідченням древніх істориків. Так, жрець Менефон повідомляє, що Атотіс (другий цар I династії) склав медичний папірус про будову тіла людини. В даний час відомо 10 основних папірусів, цілком або частково присвячених лікуванню. Всі вони є списками з більш ранніх трактатів. Самий старий дійшов до нас медичний папірус датується приблизно 1800 р. до н. е.. Один його розділ присвячений веденню пологів, а інший - лікуванню тварин. У той же час були складені IV і V папіруси з Ромессеума, в яких описані прийоми магічного лікування. Найбільш повні відомості про медицину Древнього Єгипту дають два папірусу, що датуються приблизно 1550 р. до н. е.., - великий медичний папірус Г. Еберса і папірус по хірургії Е. Сміта. Обидва папірусу, мабуть, написані однією особою і є копіями більш древнього трактату. Єгиптологи вважають, що цей древній несохранившийся папірус був складений легендарним лікарем Імхотепом на початку III тисячоліття до н. е.. Згодом Імхотеп був обожнений.
Зв'язок міфології Древнього Єгипту з лікуванням
Єгипетська релігія, що існувала протягом майже чотирьох тисячоліть, базувалася на культі тварин. Кожен єгипетський ном (місто-держава) мав своє священне тварина або птаха: кішка, лев, бик, баран, сокіл, ібіс і ін Особливо шанувалися змії. Кобра Уаджит була покровителькою Нижнього Єгипту. Її зображення знаходилося на головному уборі фараона. Поряд із соколом, бджолою і шулікою вона уособлювала царську владу. На амулетах кобру поміщали поруч зі священним оком - символом бога неба Хору. Померле культова тварина бальзамували і ховали у священних гробницях: кішок у місті Бубастіс, ібісів у місті Іуну, собак у містах своєї загибелі. Мумії священних змій ховалися в храмах бога Амона-Ра. У Мемфісі в грандіозному підземному некрополі виявлене велике число кам'яних саркофагів з муміями священних биків. Вбивство священної тварини каралося стратою. За уявленнями єгиптян душа померлої людини протягом 3 тис. років знаходиться в тілах обожнених тварин і птахів, що допомагає їй уникати небезпек загробного світу. Цим Геродот пояснює суворість покарання за вбивство священної тварини.
Головними богами лікування вважалися бог мудрості Той і богиня материнства і родючості Ісіда. Той зображувався у вигляді людини з головою птаха ібіс або втілювався в образі павіана. І ібіс, і павіан уособлювали в Древньому Єгипті мудрість. Той створив писемність, математику, астрономію, релігійні обряди, музику і що особливо важливо - систему лікування хвороб природними засобами. Йому приписують найдавніші медичні трактати.
Ісіда вважалася створювачкою магічних основ лікування і покровителькою дітей. Ліки з ім'ям Ісіди навіть згадуються в працях давньоримського лікаря-фармацевта Галена.
У давньоєгипетської медицини були й інші божественні покровителі: могутня львиноголовая богиня Сохмет, захисниця жінок і породіль; богиня Тауерт, зображується у вигляді самки гіпопотама. Кожен новонароджений єгиптянин незалежно від соціального статусу лежав поруч з невеликою статуеткою Тауерт.
Заупокійний культ
Стародавні єгиптяни вважали загробне життя продовженням земної. За їхніми уявленнями, загробне субстанція людини існує у двох формах - душа і життєва сила. Душа, що зображається у вигляді птаха з головою людини, може існувати при тілі померлої людини або залишати його на час, піднімаючись до богів на небо. Життєва сила, або "двійник", мешкає в гробниці, але може переселятися в потойбічний світ і навіть переходити в статуї померлого.
Уявлення про зв'язок загробних субстанцій з місцем поховання привели до прагнення зберегти тіло померлого від руйнування - набальзамовано його . Цим займалися особи, досконало володіли різними способами бальзамування. Один з цих способів описує грецький історик Геродот. Способи бальзамування втрачені, але ефективність їх очевидна. Трупи, муміфіковані стародавніми єгиптянами кілька тисячоліть тому, збереглися до наших днів і дозволяють проводити дослідження стану здоров'я та особливостей захворюваності в настільки віддалені часи. Однак далеко не всі мали можливість забальзамувати тіла померлих родичів. Більшість єгиптян у ті далекі часи ховали без муміфікації, в ямах і без труни.
Слід відразу обмовитися, що муміфікацію В. І. Леніна в Росії проводили за технологією, яка не має нічого спільного з методами древніх єгиптян. Оригінальність російського методу полягала в можливості збереження прижиттєвої забарвлення тканин і максимального портретної схожості з живим об'єктом. Всі єгипетські мумії мають коричневе забарвлення і віддалене портретну схожість з померлим. Мета єгипетського бальзамування не переслідувала перспективи пожвавлення небіжчика і повернення його до земного життя.
Практика бальзамування в Древньому Єгипті з'явилася, мабуть, першим і основним джерелом знань про будову людського тіла. Бальзамування вимагало застосування і різних реактивів, що побічно сприяло зародженню представлень про хімічну природу реакцій. Більш того, передбачається, що і сама назва "хімія" походить від давньої назви Єгипту - "Кемет". Знання єгиптян в області анатомії істотно перевищували представлення про будову людського тіла в сусідніх країнах і, зокрема, Месопотамії, де трупи померлих не розкривали.
Природні і надприродні хвороби
Єгиптяни знали великі органи: серце, судини, нирки, кишечник, м'язи та ін Їм належить перший опис мозку. У папірусі Е. Сміта рух мозку у відкритій рані черепа порівнюється з "киплячою міддю". Єгипетські лікарі асоціювали ушкодження мозку з порушенням функції інших частин тіла. Їм були відомі так звані рухові паралічі кінцівок при пораненнях голови. Папірус Еберса має важливий теоретичний розділ, у якому аналізується роль серця в житті людини: "Початок таємниць лікаря - знання ходу серця, від якого йдуть судини до всіх членів, бо всякий лікар, усякий жрець богині Сохмет, всякий заклинатель, торкаючись голови, потилиці, рук, долоні, ніг - скрізь торкається серця: від нього спрямовані судини до кожного члена ...


" Давнім єгиптянам більш чотирьох тисячоріч назад була відома діагностика хвороб по пульсу.
Лікарі Єгипту ділили причини хвороб на природні та надприродні. До перших вони відносили нездорову їжу, несприятливі кліматичні та погодні фактори, наявність кишкових паразитів. Геродот пише, що єгиптяни вважали причиною людських недуг погану їжу, тому "шлунок свій вони очищають кожен місяць три дні підряд, приймаючи проносні засоби, і зберігають здоров'я блювотними і клістирами". Єгиптянам приписують і винахід клізми. Цікаво, що мова опису зашлакованості організму і методів очищення від шлаків багатьох сучасних народних цілителів мало чим відрізняється від уявлень древніх єгипетських лікарів.
Надприродні причини хвороб єгиптяни бачили у вселенні в організм злих духів померлих. Для їх вигнання використовувалися як лікарські засоби, так і різні магічні прийоми. Думали, що дурні запахи і гірка їжа відлякують злих духів. Тому до складу ритуальних сумішей при магічних процедурах включали такі екзотичні продукти, як частини хвостів мишей, виділення з вух свиней, кал і сечу тварин. Під час вигнання злих духів звучали заклинання: "Про мертвий! Про небіжчик, що сховався в цій моїй плоті, у цих частинах мого тіла. Дивись! Я дістав кал, щоб їсти проти тебе. Сховався - вдалися! Сховався - виходь!" Багато цілителі нашого часу "знімають пристріт і порчу", вимовляючи тексти, близькі по суті до староєгипетським, хоча в ті часи було чимало прийомів лікування, позбавлених усякої містики.
Папірус Еберса
Виявлений у Фівах в 1872 р., папірус Еберса являє собою медичну енциклопедію древніх єгиптян. У ньому міститься більше 900 прописів ліків для лікування хвороб шлунково-кишкового тракту, дихальної та серцево-судинної систем, порушень слуху і зору, різного роду інфекційних процесів і глистових інвазій. Папірус склеєний з 108 аркушів і має довжину 20,5 м. Єгипетські лікарі користувалися мазями, пластирами, примочками, мікстурами, клізмами й іншими лікарськими формами. Основами для приготування ліків служили молоко, мед, пиво, вода священних джерел, рослинні олії. Деякі прописи містили до 40 компонентів, багато з яких не вдається поки ідентифікувати, що ускладнює їх вивчення. До складу ліків входили рослини (цибуля, гранат, алое, виноград, фініки, снотворний мак, лотос, папірус), мінеральні речовини (сірка, сурма, залізо, свинець, алебастр, сода, глина, селітра), а також частини тіла різних тварин . Ось приклад прописи сечогінного засобу: пшеничної крупи - 1/8, плодів шед - 1/8, охри - 1/32, води - 5 частин. Готувати ліки рекомендувалося вночі і пити чотири дні. Прийом деяких ліків супроводжувався магічними обрядами у вигляді заклинань і змов.
Батьківщина косметики
У папірусі Еберса наводяться прописи ліків для розгладження зморшок, видалення родимок, забарвлення волосся і брів, посилення росту волосся. Для захисту від пекучого сонця єгиптяни обох статей обводили очі зеленою пастою, яка містить сурму і жир. Очам при цьому надавалася мигдалеподібна форма. Жінки Єгипту рум'янили щоки і фарбували губи. Мабуть, єгиптяни першими ввели у вживання перуку, який одягали на коротко стрижені волосся. Перука складався з великого числа туго переплетених кісок. Він заміняв головний убір і непрямо сприяв боротьбі зі вошивість. Сучасні косметичні єгипетські фірми, що прагнуть на російський ринок, намагаються відродити багато давніх прописи, рекламуючи омолоджуючу дію древніх мазей, пластирів, примочок.
Велике значення стародавні єгиптяни надавали дотриманню гігієнічних правил. Релігійні закони наказували помірність у їжі й охайність в побуті. Описуючи звичаї єгиптян V ст. до н. е.., Геродот свідчить: "Єгиптяни п'ють тільки з мідних судин, які чистять щодня. Сукня носять полотняне, завжди свіжовимитої, і це становить для них предмет великої турботи. Обрізають волосся і носять перуки, щоб уникнути вошей ... заради чистоти, вважаючи за краще бути охайними, ніж красивими. Жерці через день стрижуть собі волосся на всьому тілі для того, щоб не мати на собі ні воші, ні будь-якої іншої скверни під час служіння богам. Одяг жерців тільки полотняна, а взуття з папірусу. Миються вони два рази на день і два рази на ніч ". Мабуть, не випадково древні греки вважали єгиптян засновниками "попереджувальної" медицини.
Навчання лікуванню
Передача медичних знань у Древньому Єгипті була тісно пов'язана з навчанням ієрогліфічному письма в спеціальних школах при храмах. У цих закладах панувала сувора дисципліна і в ходу були тілесні покарання. У великих храмах міст Саїс і Геліополь існували вищі школи, або Будинки життя. Поряд з медициною в них навчали математиці, архітектурі, ліпленню, астрономії, а також таємницям магічних культів і обрядів. Будинки життя багатьма дослідниками розглядаються як попередники університетів наступних епох.
Учні Будинків життя оволодівали мистецтвом каліграфії, стилістики та ораторської майстерності. Тут зберігалися і переписувалися папіруси. До нас дійшли лише треті чи четверті списки древніх оригіналів. Освіченої людини, а лікар повинен був бути таким, єгиптяни називали "знаючий речі". Існував певний обсяг знань, який дозволяв єгиптянам дізнаватися "знаючого по знанню його".
Лікарська діяльність у Древньому Єгипті підкорялася строгим моральним нормам. Дотримуючись їх, лікар нічим не ризикував, навіть при невдалому результаті лікування. Однак порушення правил жорстоко каралося аж до смертної кари. Кожен єгипетський лікар належав до певної колегії жерців. Хворі зверталися не безпосередньо до лікаря, а в храм, де їм рекомендували відповідного лікаря. Гонорар за лікування виплачувався храму, який містив лікаря.
Правителі багатьох країн запрошували на службу до двору єгипетських лікарів. Геродот приводить таке свідчення: "Перський цар Кір II Великий просив у фараона Амасіса надіслати йому" кращого в цілому Єгипті "очного лікаря. Лікарське мистецтво розділене в Єгипті таким чином, що кожен лікар виліковує тільки одну хворобу. Тому в них повно лікарів: одні лікують очі, інші голову, треті зуби, четверті шлунок, п'яті внутрішні хвороби ".
Геродот пише про Єгипет V ст. до н. е.. До того часу його давня культура нараховувала не менше трьох тисячоліть своєї історії. Країна пережила навали багатьох завойовників, і колишня пишнота хилилося до природного заходу. Однак величезний вплив Єгипту на розвиток культури і медицини народів Європи, Азії та Африки ще залишалося в силі. Батьківщина Геродота Древня Еллада тільки вступала на шлях історичного розквіту. Наступність єгипетської медицини добре відображена Гомером у "Одіссеї". Піклуючись про здоров'я і силі духу царя Менелая, Олена
"... підлити намірилася соку,
Гореусладного, міротворящего, серцю забвенье Лих дає ...
Дієва світла дочка мала там соком чудесним;
Щедро в Єгипті її Полідамна, дружина Фоона,
Їм наділила; земля там богатообільная, багато
Злаків народжує і добрих, цілющих, і злих, отруйних;
Кожен у народі там лікар, що перевищує знанням глибоким
Інших людей, бо ж там всі з Пеонова роду ".
(Переклад з давньогрецької В. А. Жуковського)
На полях битв
Велику роль в накопиченні відомостей у Древньому Єгипті іралі військові лікарі, які супроводжували єгипетське військо в походах. На гробницях збереглися зображення операцій на кінцівках. У списках з папірусу обожненого лікаря Імхотепа даються чіткі вказівки по лікуванню ран м'яких тканин, техніці перев'язок, а також з виконання найбільш частих хірургічних операцій того часу: обрізання і кастрація.