Заглянемо в живіт.

Неприємності з травленням можуть привести вас в кабінет гастроентеролога - спеціаліста "по животу". Після огляду лікар призначить численні обстеження. Чи справді необхідні всі ці аналізи або вас просто "розкручують на гроші"? І яким чином ці дослідження допомагають поставити правильний діагноз?
Грамотний фахівець захоче дізнатися про вашому організмі як можна більше. У першу чергу доведеться здати загальні аналізи крові і сечі . Це універсальні дослідження, результати яких необхідні лікарю будь-якої спеціальності. Загальний аналіз крові дозволяє судити про рівень гемоглобіну та еритроцитів: зниження цих показників буває при прихованому шлунково-кишковому кровотечі. За кількістю лейкоцитів та швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ) лікар дізнається, чи є запалення в кишечнику. Підвищення рівня еозинофілів може вказувати на зараження глистами. Загальний аналіз сечі допомагає виявити запалення сечовивідних шляхів, виявити інфекції: адже стан кишечника, особливо у дівчаток і жінок, найтіснішим чином пов'язане з ними.
Щоб зрозуміти причину недуги, необхідно побачити "картинку" всього шлунково-кишкового тракту. Один з найбільш доступних та інформативних методів - ультразвукове дослідження органів черевної порожнини . УЗД допомагає розглянути розміри внутрішніх органів, наприклад печінки, жовчного міхура або підшлункової залози, і визначити ступінь їх відхилення від норми. Дозволяє виявити гастрит або гастродуоденіт. Крім того, за допомогою УЗД можна дослідити скоротливу функцію жовчного міхура (так звана проба з навантаженням). Особливо необхідно УЗД при болях у верхній частині живота, коли незрозуміло, що болить - шлунок, печінку або підшлункова залоза.
Неприємності з животом звичайно відбиваються на стані кишкової мікрофлори, від якої багато в чому залежить нормальна робота кишечника. Тому не зайвим буде аналіз калу на дисбактеріоз , особливо якщо обстеження призначено дитині. Після корекції дисбактеріозу багато проблем (нудота, болі в животі, запори і проноси) зникнуть. До того ж з цього аналізу лікар зробить непрямі висновки про вогнища хронічної інфекції, що є в кишечнику.
Взагалі дослідження калу "популярні" у гастроентерологів. Тому запасіться - носити баночки в лабораторію доведеться не один раз.
Копрологіі - аналіз калу, що дає інформацію про переварюванні різних компонентів їжі, а також про зовнішній вигляд фекалій, про наявність у них патологічних домішок (крові , слизу). Оскільки при деяких захворюваннях вуглеводи не засвоюються, іноді призначають спеціальний аналіз, що виявляє особливості засвоєння в кишечнику глюкози, лактози, крохмалю та інших вуглеводів. Підвищення рівня цих компонентів їжі може свідчити, наприклад, про недостатність ферменту лактози (на тлі дисбактеріозу).
Не лякайтеся, якщо вам призначать аналіз калу на яйця глистів та найпростіших або зскрібок на ентеробіоз . Всілякі кишкові паразити зустрічаються і в дітей, і у дорослих.


Співіснування з глистами або найпростішими, звичайно ж, заважає повноцінній роботі шлунково-кишкового тракту, може викликати алергію, послабити імунітет. На жаль, вищеназвані аналізи далеко не завжди дають достовірні результати: виявити глистів не так-то просто. І якщо ж необхідно, лікар після негативної відповіді призначить подібне дослідження ще раз.
Жаль, в деяких випадках не обійтися без малоприємних діагностичних процедур. До них в першу чергу відноситься гастроскопія - ендоскопічне дослідження, яке проводиться за допомогою спеціального оптичного приладу - ендоскопа і дозволяє побачити слизову оболонку стравоходу, шлунка або дванадцятипалої кишки. Особливо важливо таке дослідження для діагностики виразкової хвороби і онкологічних захворювань шлунка. Пацієнту доведеться трохи потерпіти, ковтаючи довгу трубку, зате лікар отримає найціннішу інформацію, яку неможливо добути іншими способами.
При колоноскопії ендоскоп вводиться в задній прохід, щоб дослідити стан прямої кишки і товстого кишечника. При підозрі на гостре запалення в черевній порожнині (апендицит, перитоніт та ін.), А також при захворюваннях печінки і жовчного міхура ендоскоп вводять через невеликий отвір в передній черевній стінці: таким чином здійснюється лапароскопія . Проводячи ендоскопічне дослідження, лікар може узяти невеликий шматочок органу на біопсію - детальне вивчення тканини під мікроскопом.
Можливо, вам доведеться набратися мужності і пережити ще одну неприємну процедуру - шлункове зондування . Тільки так лікар може отримати порцію шлункового соку або вмісту дванадцятипалої кишки, щоб визначити кислотність шлункового соку. Зазвичай це дослідження призначають при гастритах, а також при захворюваннях печінки і жовчовивідних шляхів, наприклад лямбліозі.
Після всіх цих процедур рентгенівське дослідження здасться вам відпочинком. Оглядова рентгенографія допомагає лікарю побачити скупчення газу, деякі пухлини і каміння, а також сторонні предмети в кишечнику. Дослідження з контрастним речовиною покаже прохідність різних відділів шлунково-кишкового тракту - від стравоходу до прямої кишки. При цьому на знімку можна побачити пухлини і виразки кишечнику. Якщо контраст вводиться через пряму кишку, таке дослідження називається ірігографіей.
Показники біохімічного аналізу крові - холестерин, білірубін, лужна фосфатаза - безпосередньо свідчать про роботу печінки, а рівень сироваткового заліза, білка, електролітів - шлунково -кишкового тракту.
Іноді не обійтися без досліджень на інфекції . Крім збудників гострих інфекцій (сальмонели, шигели, ротавірусу та інших), існують кишкові мікроби, винуватці багатьох хронічних недуг органів травлення. Тому не дивуйтеся, якщо гастроентеролог порадить вам здати аналізи на хламідії, трихомонади, йерсініі або порекомендує звернутися до інфекціоніста.