Ліків "від живота" не буває ...
Але впоратися з заворушеннями в черевній порожнині можна!.

Більшість пацієнтів вважає за краще ділити ліки за фельдшерському принципом: вони виділяють препарати "від голови", "від живота" і т.д. З таким підходом доісторичним пора кінчати, адже сучасні ліки діють більш точно. Тим більше, що серед них є навіть препарати, які можна використовувати самостійно для лікування деяких легких захворювань або відхилень від здоров'я.
Тільки "від живота" існує кілька груп ліків, багато з яких добре нам знайомі по ТБ-рекламі. Серед них Маалокс, Мезим, Мотіліум, Ренні, Тамса, Фосфалюгель і багато інших. Найчастіше пацієнти плутають препарати, що працюють у верхній частині шлунково-кишкового тракту - стравоході, шлунку і тонкому кишечнику. До них належать ліки трьох наступних груп (докладніше див додаток):

  • Антациди , що знижують кислотність в шлунку (Маалокс, Гастал, Фосфалюгель, Гелюсіл, Ренні , Тамса і багато інших).
  • Ферментні препарати , що допомагають перетравлювати їжу в кишечнику (Фестал, Мезим, Дигестал, Панзинорм, Ензісзтал та інші).
  • Прокінетики , що допомагають нормалізувати рухову активність шлунка (для безрецептурного продажу дозволений Мотіліум, за рецептами відпускають ще й препарати метоклопраміду - Церукал і Реглан).

Ліки кожної з цих груп широко використовуються в медицині. Лікарі рекомендують їх приймати за суворими показаннями . Самі ж пацієнти, призначаючи собі такі препарати, керуються іншими принципами. За будь-яких проблемах з травною системою, вони зазвичай ставлять собі такий неіснуючий діагноз як "розлад живота". У порядку самолікування, вони призначають собі будь-які препарати з перерахованих вище. І головний критерій вибору ліки - особисті симпатії і прихильності. Хтось є фанатом Фесталу, хтось прив'язався до маалокс або Фосфалюгель, є навіть любителі у Ренні та Тамса. Це неправильно, і навіть іноді небезпечно.
Наприклад, немає сенсу призначати антациди при переїданні . Показання для них непогано визначає рекламний ролик маалокс з триголовим драконом. За кількістю його голів реклама і пропонує три наступні показання: "від печії, від відрижки, від болю в шлунку". Потрібно відзначити, що ці рекомендації справедливі для лікування будь-якими антацидами, а не тільки Маалокс.
Але "драконівські" свідчення потребують додаткової розшифрування та низки уточнень. З печією все ясно, антациди для неї засіб номер один. При печії кислий вміст шлунка закидається в стравохід, в якому реакція лужна і кислоти зроду не бувало. І природно, цю кислоту найкраще нейтралізувати антацидами.
А ось лікувати такими ліками відрижку (друге "драконівське" показання), можна не всяку, а саме кислу. Тільки вона пов'язана з надлишком кислоти в шлунку . Якщо ж "смак" відрижки інший, краще підійде "мотор для вашого шлунка" - Мотіліум. Відрижка простим повітрям або ж обтяжена деякими не дуже приємними запахами, типова для застою їжі в шлунку. І в такому випадку "подзавесті" його ліками, щоб він краще евакуював їжу, не завадить.
Тепер придивимося уважніше до показанню, пропонуємо третій головою дракона - до болю. Далеко не кожну біль у шлунку треба лікувати антацидами. Їм дозволено боротися тільки з легкими, і найголовніше, нетривалими болями "під ложечкою". Якщо зона болю ширше, або вона починає мігрувати по животу, не тягніть час і відправляйтеся до лікаря. Точно так само чиніть, якщо біль супроводжується температурою, нудотою або блювотою. За такими симптомами може ховатися дуже серйозні хвороби, які зовсім самостійно не проходять, а в деяких випадках навіть вимагають екстреного втручання хірурга.
Окремої розмови заслуговують ферментні препарати . При їх використанні є чимало переборів. Деякі без них просто не сідають за стіл. А сьогодні, ще з'явилася і маса біологічно активних добавок з ферментами, рекомендують їх застосовувати постійно. Така пристрасть до ферментів допустимо тільки у серйозно хворих людей.


Наприклад, при хронічному панкреатиті або після операцій на підшлунковій залозі і шлунку. При цих станах ферментів справді часто не вистачає. Природно, перевага краще віддавати ферментам-ліків, а не добавкам.
У самолікуванні ферменти найчастіше використовують при тому стані, який можна визначити як "синдром Фамусова" . Пам'ятайте репліку цього ненажерливого персонажа безсмертної комедії: "Їж три години, а в три дні не звариться". При обжиранні ферменти дійсно можуть допомогти. Але це не означає, що вони напевно убережуть вас від нападів панкреатиту або холециститу, які зазвичай загострює надлишковий прийом їжі. Ці ж хвороби провокують жирні, гострі, смажені або мариновані страви. Нівелювати їх побічні дії ферменти можуть далеко не завжди. Так що на ферменти сподівайся, а сам не зівай - про дієту намагайся не забувати.
Не завадять препарати-ферменти і після харчових отруєнь . Зазвичай після них тягнеться шлейф дисбактеріозу. У цей час стілець залишається нестійким. Щоб бактерії відчували себе в кишечнику комфортніше, можна якийсь час приймати ферменти. Дуже добре при цьому допомагають і пробіотики - як ліки, так і живі молочнокислі продукти.
Реклама ферментних препаратів дивує зацикленістю на шлунку . Для прикладу, нагадаю пару рекламних слоганів: "Мезим - для шлунка незамінний" або "Щоб шлунок не втомився, приймайте ензістал". Такі твердження не зовсім справедливі. У шлунку тільки починається переварювання білків і вуглеводів, а основний плавильний котел, в якому продукти розпадаються до складових частин (це і називають процесом переварювання) знаходиться в тонкому кишечнику. Саме тут і працюють ферменти, що виробляються підшлунковою залозою або надходять в складі ліків. До речі, практично всі ферментні препарати виготовляють з підшлункової залози.
Так що шлунок в рекламі ферментів згадується всує. А вже слоган ензістал взагалі більше підійшов би для прокінетік Мотіліума . Саме він бореться з втомою і "лінощів" шлунка, нормалізуючи його рухову активність.
Цей препарат, теж має чіткі свідчення. Для самолікування медики рекомендують його при стані, який називають то "невиразковій диспепсією", то "ледачим шлунком", а то й просто "чутливим шлунком". Рентген, гастроскопія та інші дослідження показують, що зовні такий шлунок здоровий. Але в нього є одна особливість - він насилу розлучається з їжею. Зазвичай це виявляється швидким насиченням, навіть при поглинанні помірної кількості їжі, почуттям здуття живота або тяжкості "під ложечкою". Може бути нудота або відрижка повітрям.
У виникненні хвороби винні спадкова схильність, стреси, неправильне і нерегулярне харчування . Крім курсів лікування Мотіліума, намагайтеся їсти 5-6 разів на день невеликими порціями. Їжу ретельно пережовувати. А щоб не прогавити за "ледачим шлунком" яку-небудь іншу хворобу, краще пройти обстеження у гастроентеролога. І якщо у вас не знайдуть серйозних змін в шлунково-кишковому тракті, не турбуйтеся. Ваша хвороба не з найстрашніших, вона успішно лікується і від неї ще ніхто не помирав.
Додаток

  • Антацидні препарати
    • Препарати, що містять сполуки алюмінію та магнію: Алмагель, Гастал, Гелюсіл, Маалокс, Алюмаг, Рідкий антацид, Черрі намагел, Черрі насігел, Алмол, Анацід, Мегалак, Сімагель, Тальцид, Тісацід, Топалкан та інші.
    • Препарати , що містять фосфат алюмінію: Фосфалюгель, Альфогель, Гастерін.
    • Препарати, що містять карбонати кальцію і магнію: Ренні, Тамса.
    • Препарати, що містять сполуки магнію: Травень-Магнезія, Мілк оф Магнезія.
    • Препарати, що містять сполуки алюмінію: гідроокис-Рівофарм, Рокжель та інші.
  • Ферментні препарати
    • Мезим, Панкреатин, Панцитрат, Лікреаза, Креон, Фестал, Дигестал, Панзинорм, ензістал та інші.
  • Прокінетики
    • Мотіліум, Реглан і Церукал (останні два препарати відпускаються тільки за рецептом).