Сомнологія у запитаннях і відповідях.

Сомнологія - це галузь медицини, яка вивчає фізіологічні особливості сну, займається виявленням і лікуванням його різних патологій. На запитання відповідає лікар-сомнолог, доктор медичних наук, професор кафедри неврології ФППО (факультету післявузівської професійної освіти) з курсом сомнології Московської медичної академії ім. Сеченова на базі МКЛ N33 Геннадій Васильович Ковров.
Призначення лікаря невипадкові
Нашому дитині 2 роки і 2 місяці. Він прокидається не менше п'яти разів за ніч і просить пляшечку з молоком. Нещодавно ми обійшли лікарів (невропатолога, педіатра й дієтолога), і вони не виявили у дитини ніяких відхилень. Призначали валеріану і фенібут зі словами: "Але краще цього не пийте, саме пройде". Спочатку медики говорили: "Таке може тривати до року", потім - "до півтора року". Так коли ж дитина буде спати всю ніч нормально? Лариса, Тула
Як правило, діти перестають прокидатися ночами до кінця першого року життя. Але бувають і винятки. Навряд чи я зможу так відразу визначити, коли ваша дитина буде спати нормально, тому що деякі питання про здоров'я вашої дитини залишаються для мене відкритими. Зокрема, хотілося б відзначити, що призначення валеріани і фенібуту лікарями, напевно, було невипадковим, тобто були якісь свідчення. Мова, швидше за все, може йтися про психомоторному збудженні дитини, яке у нього трохи більш виражено, ніж в інших дітей. У цій ситуації можна зрозуміти подібне призначення ліків, і, ймовірно, у вашої дитини дійсно існують якісь відхилення, які можна виявити під час нічного сну. Але для цього потрібні консультація лікаря-сомнолога та спеціальне обстеження.
Снохождение у спадщину не передається
Чи передається снохождение у спадок або це набувається протягом життя ? Чи може травма голови спровокувати снохождение? Н. А., Рязанська обл.
снохождение у спадщину не передається, а отримується протягом життя. Сприяти такому патологічному явищу, як снохождение, можуть самі різні чинники.
До проявів травми голови снохождение не відноситься. Травма голови може приводити до змін в емоційній сфері, що в свою чергу є важливим чинником, що сприяє снохождение.
Якщо випивати півсклянки червоного вина на ніч ...
Читав, що для кращого сну корисно на ніч випивати півсклянки червоного вина. Чи знаходить дана порада наукове підтвердження або це вважається народним засобом? Анатолій Петрович, Вологда
Рада вживати алкоголь перед сном можна віднести скоріше до народних способів. Алкоголь, як відомо, може поглиблювати сон. Але при регулярному його використанні (у тому числі і на ніч) у людини можуть виникнути звикання й зникнення корисного ефекту, а в ряді випадків - привести до інсомнія (до порушення нічного сну).
До речі, відомо, що в США 30% з числа займаються самолікуванням при інсомнія перевагу саме цьому способу.
Снодійні препарати бувають різні
Чи існують снодійні препарати без звикання? Все, що мені виписував лікар, мають побічну дію - звикання. Дмитро, Ростов-на-Дону
Звикання до снодійних препаратів буває двох типів: фізичне і психологічне. Що стосується фізичного звикання, то насправді існує дуже багато препаратів, до яких не відбувається швидкого фізичного звикання, і на короткі курси лікування можна призначати безболісно багато різних снодійних засобів. Психологічне звикання може відбуватися до абсолютно будь-яким таблеткам. При цьому формується певний стереотип засинання, при якому психологічно важко заснути, не прийнявши "будь-яку" таблетку.
Чи треба шукати пригоди?
Я десь то читав про те, що вчені зараз підійшли впритул до питання про можливості людини в найближчому майбутньому обходитися без сну. Не міг би хто-небудь з фахівців пояснити, на чому грунтується така гіпотеза? М. Попов, Суздаль
Мені ніколи не доводилося чути про існування можливості у людини обходитися без сну, і дослідження в даному напрямі показують, що це практично неможливо. Людина спить у будь-яких ситуаціях, і без сну він довго обходитися не може.


Більш того, якщо сон скорочувати на якусь кількість годин, то найближчим часом можуть з'явитися серйозні проблеми зі здоров'ям взагалі. Тому мені важко відповісти на питання, на чому грунтується вищезгадана гіпотеза.
Змінна робота - для здоров'я турбота
Читав, що дуже шкідливо збивати ритм сну. Я працюю доба через три і відчуваю, що спати став гірше. Що б мені зробити в цьому зв'язку (таблетки вживати мені б не хотілося)? С. Багаття, С.-Петербург
Дійсно, збивати ритм сну дуже шкідливо, так як це приводить надалі до розвитку порушення нічного сну. І ця проблема зараз відкрито стоїть у всьому світі, тому що змінна робота поширена повсюдно. У вашій ситуації, коли вид діяльності став приводити, може бути, до малозначним, але все ж порушень нічного сну, я порадив би кілька варіантів. Один з них - змінити роботу і не псувати своє здоров'я (тим більше якщо на прикметі у вас є інший непоганий варіант роботи з іншим графіком). Другий варіант - спробувати створити певний стереотип сну, коли ви будете вкладатися спати по годинах, при цьому відсипатися після безсонної ночі бажано в ранкові години, а не ввечері, перед наступним сном. Денний сон повинен бути нетривалим. Використання таблеток в такій ситуації - в останню чергу.
Не може спати вдень - значить, тривожиться
Моїй дружині 25 років, і ночами вона недосипає по причин догляду за маленькою дитиною. Пропоную їй відіспатися вдень, але вона запевняє мене, що вдень заснути не може. У чому тут причина і як можна їй допомогти чинити так, як і багато інших: досипати днем? Микола, Нижній Новгород
Якщо людина недосипає і при цьому не може заснути в денний час , щоб відіспатися, то тут можуть бути дві причини. Одна причина полягає в тому, що ваша дружина, швидше за все, "набирає" все ж таки те кількість сну, яка їй необхідно, і потреби в денному сні вона зовсім не відчуває. Інша причина полягає в тому, що у вашої дружини може бути підвищена тривога (зокрема - за свою дитину), яка може порушувати як нічний, так і денний сон, викликаючи труднощі з денним засипанням.
Якщо вашу дружину дійсно турбує ситуація постійного недосипання і неможливість заснути вдень при всьому бажанні спати, то в даній ситуації я порекомендував би звернутися все ж до лікаря-сомнологи і встановити причини, за якими людина не може заснути вдень, незважаючи на бажання спати. Використовувати різні способи самолікування я не рекомендую, тому що можна упустити початок будь-якої хвороби.
І уві сні зникає подих
У мого чоловіка ішемія серця . Іноді мені здається, що у нього під час сну зникає подих на кілька секунд. Так відбувається у нього регулярно протягом кількох місяців. Не можу зрозуміти, чи то серце у нього знаходиться в такому стані, що є причиною "зникнення дихання", чи то він просто так спить? С. І., Ярославль
Можливо, у вашого чоловіка є синдром зупинки дихання під час нічного сну. При цьому синдромі може відзначатися велика кількість зупинок дихання тривалістю від десяти секунд до двох хвилин і більше, що поєднується зі зміною ритму серця, рівнем артеріального тиску, насиченням крові киснем. Ця патологія може привести надалі (при відсутності лікування) до інсультів та інфарктів міокарда. Вашому чоловікові слід було б неодмінно звернутися за допомогою в сомнологічний центр, який має в своєму розпорядженні спеціальним обладнанням для визначення у пацієнта ступеня розладів дихання під час нічного сну.
Явище називають "сноговоріння"
Чи можна вважати дитини повністю адекватним, якщо він іноді, прокидаючись вночі і не відкриваючи очей, щось говорить про події минулого дня (при цьому відповідає на мої прості питання, кажучи "так" або "ні")? Чи не є це лунатизмом? Оксана, Московська обл.
Вищезазначене явище називають не лунатизмом, а сноговоріння. Іноді такі розмови бувають членороздільно, іноді вони не зовсім зрозумілі. Це є патологічним феноменом, з приводу якого бажано звертатися до сомнологи, щоб диференціювати з більш серйозними захворюваннями, наприклад з епілепсією.