Ліки в питаннях і відповідях.

навопрос читачів відповідає директор державного унітарного підприємства - московської аптеки № 432 "Родник", провізор Лариса Аборіна.
Для чого вам харчова добавка
Читав, що серед біологічно активних харчових добавок багато підробок. Цікаво, а як їх можна розпізнати? Ілюшин, Курськ
Серед біологічно активних харчових добавок, звичайно, бувають підробки. І досить багато. Відрізнити їх дійсно дуже важко. Це може розпізнаватися тільки при аналізі, тобто коли такий препарат проходить відповідне дослідження в лабораторії. Зрозуміло, сам хворий нічого подібного розпізнати і дізнатися не зможе. Навіть якщо пацієнту пред'явлений сертифікат, хворому дуже важко зрозуміти, що це за харчова добавка.
Але головне - вам необхідно усвідомити, що біологічно активна харчова добавка зовсім не ліки, а саме добавка до їжі, тобто це якісь то необхідні речовини, яких не вистачає людині в повсякденності, і він просто їх (відсутні мікроелементи і вітаміни) додає і вживає разом з їжею. Ця добавка не лікує, вона встановлює необхідний обмін речовин, який повинен існувати у людини. Вам важливо знати, для чого ви її приймаєте і як її треба приймати.
Рецепт лікаря як гарантія успіху
Це правда, що скоро всі антибіотики переведуть у розряд ліків, що відпускають суворо за рецептом лікаря? А якщо таке станеться, то хіба це добре буде для населення? А. Котов, Воронезька обл.
Антибіотики - це лікарські препарати, які завжди відпускалися за рецептом лікаря. Не існує жодного такого препарату, який входить в розряд антибіотиків і відпускається без рецепта лікаря, за чинним наказам. Але, оскільки у нас лікарі давно користуються просто папером або взагалі нічого не говорять хворому, а в кращому випадку - пишуть в карту і видають пацієнтові її на руки, то провізору залишається тільки одне - прочитати в карті, що хворому потрібно такий-то антибіотик. Звичайно, хворому треба обов'язково виписати у лікаря рецепт, тому що антибіотики - це дуже складні лікарські препарати, які не тільки впливають на мікроорганізми, що викликали певне захворювання, але і впливають на нормальну мікрофлору людини, що тягне за собою відповідно, застосування певних препаратів, які відновлюють кишкову мікрофлору. Тобто, приймаючи антибіотик за призначенням лікаря, ви можете вилікувати одне захворювання і при цьому пошкодити мікрофлору (шлунково-кишковий тракт). Тому антибіотики завжди відпускали за рецептом лікаря, і лікар завжди віддає собі звіт, що якщо він призначає антибіотик, то він тут же повинен призначити і еубіотики (лікарські препарати, які вмить слідом за антибіотиком відновлюють кишкову мікрофлору організму). Безконтрольне застосування антибіотиків призвело до того, що віруси стали до них пристосовуватися і мутувати. У результаті з'являються нові форми, стійкі до впливу лікарських засобів і важко піддаються діагностиці. Одночасно у населення виробляється імунітет до антибіотиків, що різко зменшує спектр антибіотиків, якими можна лікувати конкретні захворювання.
Анестезії в аптеках не шукайте!
Продаються чи в аптеках препарати для загальної анестезії (внутрішньовенної)? Чи потрібен рецепт для їх покупки? В. С. Прохоров, Калуга
Згідно з наказом МОЗ РФ № 328 від 23 серпня 1999 р. (втім, це було і раніше), препарати для загальної анестезії внутрішньовенного використання в аптечних установах до продажу заборонені.
Як правильно купувати ліки
Вже не раз так траплялося, що мій чоловік приносив з аптеки не ті ліки. Як мені йому пояснити, щоб він не плутав медикаменти? С. Зуєва, Володимирська обл.
Для того щоб не відбувалося подібних непорозумінь, покупець повинен у аптеці правильно і чітко вимовляти назву медикаменту. Адже є ще багато схожих за назвою ліків, але лікують вони різні хвороби. Краще всього відразу показати провізору рецепт. Попередьте фармацевта, якщо ліки призначено для дитини, вагітної, літньої людини чи хворого з важкими хронічними захворюваннями (діабет, астма, хвороби печінки, нирок і т. д.). Обов'язково прочитайте інструкцію. Порівняйте назву препарату в рецепті і на упаковці. Дізнайтеся у провізора, чи поєднується ліки з тими препаратами, які ви вже приймаєте. Порівняйте дозування, прописану в рецепті і на упаковці. Купуючи ліки в ампулах, переконайтеся, що вони цілі. Обов'язково перевірте термін придатності ліків. Якщо лікар не дав інших указівок по прийому ліків, приймайте його так, як вказано в інструкції.
Крім того, для всіх аптек існують правила відпуску препаратів.


Згідно з цими правилами вийшов цілий ряд наказів, затверджених Міністерством охорони здоров'я РФ. В одному з них (№ 80 «Про затвердження галузевого стандарту» від 4.03.2003 р.) докладно викладається, як провізори та фармацевти повинні відпускати лікарські препарати. В аптеках завжди є у продажу два види медикаментів: ті, які відпускаються без рецептів лікаря, і лікарські препарати, які відпускаються в рецептурному відділі, де треба обов'язково пред'явити рецепт.
У безрецептурною відділі всі відпускається досить просто, так як відпускаються тут препарати прості (і за своєю назвою, і за своїми дозувань). І коли їх купують, помилки малоймовірні.
Складніші справи при відпуску ліків за рецептом лікаря. Перш за все від покупця вимагається надання рецепта ("приписи») лікаря. Якщо прописаного ліки в аптеці немає, то провізор може запропонувати хворому його синонім або аналог. Але в даному випадку провізор зобов'язаний вказати на зворотному боці рецепта, який саме препарат був ним відпущений, якого числа, а також йому необхідно розписатися за те, що він сам зробив заміну на препарат, аналогічний тому, який згадується в рецепті. Провізор може також просто зателефонувати в поліклініку, звернутися до лікаря і уточнити, чи можна відпустити того чи іншого хворому інший препарат, який є синонімом або аналогом. Іноді лікар, враховуючи той факт, що пацієнт не зможе купити дорогий препарат, може написати на рецепті seu (або ... або), що означає «заміна препарату можлива».
Якщо лікар рекламує
Від отеохондроза лікар виписала мені ліки «супер-що-то там» і дала надруковану схему проїзду на фірму, де його можна придбати. Я літній, хвора людина, і їхати через усе місто мені важко. Стала обдзвонювати аптеки поблизу і довідкову службу, але ніде цього ліків немає. Мало того, навіть замовити не можуть, хоча воно коштує недешево (700 рублів за банку). Мені здалося все це дивним. Можливо, таким чином підпільно торгують підробками? К. Н. Рогожина, С.-Петербург
Співробітникам аптек часто доводиться мати справу з клієнтами, яким виписують такі рецепти. Але перш за все відзначимо, що в більшості своїй - це не лікарські препарати, а харчові добавки. Так чи інакше вони рекламуються лікарем. Найчастіше фірма, що випускає або реалізує такий препарат, укладає договір з аптекою. Вона не має права укладати такі договори з багатьма аптеками, і тоді вже клієнт сам повинен вибирати, відправлятися йому за даними ліками на досить пристойну відстань чи ні. Хоча сьогодні практично всі аптеки можуть надати вам подібну послугу: спеціальний замовлення для клієнта виконується протягом доби, рідше - двох-трьох.
Як бути в ситуації, описаної автором листа? Якщо ви не можете їхати далеко, то знайте, що ваша проблема все ж можна вирішити: замінник (причому не один) подібних препаратів, як правило, мається на найближчій аптеці.
В аптеці може працювати просто медик
Читала, що в аптеках і особливо в аптечних кіосках зараз працюють люди навіть без медичної освіти, просто продавці. А хто взагалі має право там працювати? Галина Ваніна, Рязань
У аптеках та аптечних кіосках повинні працювати люди зі спеціальним фармацевтичною освітою. Причому в аптечних кіосках працюють фармацевти, в аптеках - фармацевти та провізори. З недавніх пір в аптеки з відділом парафармацевтической профілю дозволили брати спеціалістів з медичною освітою, тобто лікарів, фельдшерів, медсестер (вони можуть працювати саме у вищезгаданому відділі). Але ні в якому разі ні одна аптека або аптечний кіоск не мають права приймати на роботу осіб, які не мають медичної або фармацевтичної освіти. Це - протизаконно.
Спеціалізація не має значення
У колишні часи у нас існували аптеки різних профілів: ендокринологічні, дитячі, гінекологічні і т. д. Чи існує нині спеціалізація аптек? К. К. Бєлова, Тула
Спеціалізація аптек на сьогоднішній день як і раніше існує. Ліцензія на право діяльності кожного підприємства містить інформацію, що уточнює, який профіль має та чи інша аптека. Для відвідувачів вона вивішується на стендах у залі аптеки. На тих же стендах є зазвичай список чергових аптек, а також згадуються профілі аптек (як правило, для даного району). Оскільки будь-фармацевтичне підприємство прагне зараз до більш повного асортименту медикаментів, спеціалізація аптек на сьогоднішній день вже не має великого значення. Нині в будь-якій аптеці ви зможете придбати більшість препаратів.