Пологи у воді: за і проти.


Останнім часом знову стають популярними пологи у воді. За відомостями Асоціації батьківської культури та духовного акушерства, в Москві за рік у домашніх ваннах з'являються на світ близько тисячі, в Санкт-Петербурзі - приблизно триста немовлят. Декларована ідея і перспективи народити здорового малюка зачаровують будь-якого прогресивного людини і, тим більше, молодих батьків, спраглих оригінальних ідей, які дозволять їм зачати, народити і виростити розумного й здорову дитину.
Але чи все так добре в цій ідеї і її втіленні, як видається з фасаду?
Гуру прихильників відходу в море Ігор Чарковський стверджує: "Народжуючись у звичайних умовах, малюк почуває себе подібно космонавту, на якого діють перевантаження. Гравітація мне, здавлює тканини його тіла, в тому числі і мозку. Пологи у воді дозволяють значно знизити енерговитрати немовля на боротьбу з силою тяжіння, звести до мінімуму родові травми. І взагалі, пологи у воді - процес не тільки біологічний, а й духовний, зв'язок "мати - дитя" - найсильніша і чутлива. У пологовому будинку новонародженого відразу забирають від матері, позбавляють захисту і опори. У домашніх ж пологах малюк цілком і повністю знаходиться в біополе матері, у взаємодії з нею ".
Але офіційна медицина налаштована проти подібних експериментів. Фахівці вважають: дуже великий ризик, що дитина наглотается води. Адже людина - істота сухопутне. Легкі немовляти влаштовані так, що при народженні вони обов'язково повинні розкритися. Таку можливість дає перший вдих новонародженого. Якщо ж він відбудеться під водою , життя маляти може виявитися в небезпеці. Підводні пологи можуть бути більш швидкими і безболісними, але їх правильне ведення під силу далеко не кожному навіть професійному акушера. Наприклад, у серпні 2002 року новозеландські лікарі описали 4 випадки розвитку у народжених під водою дітей важких респіраторних інфекцій, викликаних попаданням води в їх дихальні шляхи. У російських пологових будинках теж не раз доводилося повертати до життя маленьких утоплеників, народжених у ванній.
Можливо, коли-небудь все жінки насправді будуть народжувати під водою. Але поки доцільність підводних пологів викликає серйозні сумніви.
Правда, деякі лікарі-гінекологи не заперечують, що вода благотворно діє на жіночий організм у момент переймів: вода полегшує біль завдяки закону Архімеда, згідно з яким, на тіло, занурене в рідину, діє виштовхуюча сила, пропорційна обсягу витісненої тілом рідини.
Коли породілля знаходиться в глибокому басейні , вона майже не відчуває свого тіла, так як вода підтримує її кістки і м'язи. Це вивільняє енергію для матки. М'язи стегон, спини, живота і родових шляхів розслабляються.
Чим глибше породілля занурюється у воду, тим більший обсяг вона виштовхує, і тим більше розслабляються м'язи спини . Потім відбувається розслаблення внутрішніх тканин, що дозволяє дитині вільніше рухатися.
Крім того, сутички у воді сприймаються як набігають хвилі.
У воді жінка надана сама собі і може імпровізувати без жодних обмежень. Вода дозволяє її тілу приймати будь-які пози, тому можна підібрати таку, в якій сутички заподіють найменший дискомфорт.
У воді жінка розслабляє свою свідомість і може віддатися інстинктам, звільнившись від зовнішньої напруги.
Вода обманює механізм сприйняття болю . Занурення діє як постійний масаж всього тіла, стимулюючий рецептори шкіри. У результаті такого стимулювання нервова система завантажується приємними відчуттями і перекриває шлях больовим сигналам.
Саме тому на першому етапі пологів, до тих пір, поки шийка матки не розкрилася, водні процедури вважаються цілком прийнятними. Однак знайти пологовий будинок, де є спеціальні ванни, в яких жінки могли б скоротати період сутичок, не так-то просто.
Доводом "за" водні пологи вважається також пом'якшення або навіть зняття родового стресу у новонародженого, за рахунок м'якого переходу в теплу і "звичну водне середовище". Адепти цього напрямку вважають, що після народження немовля відчуває шок в першу чергу від "гравітаційного удару", який обрушується на нього "при переході з водного середовища у повітряне", а також від гучних звуків, яскравого світла і незнайомих запахів.


А перетин пуповини змушує немовляти різко вдихнути і обпалити легені киснем.
Проте не всі ці аргументи правдиві. Так, не можна погодитися з твердженням, що плід з тиші потрапляє у світ гучних звуків і сильних запахів , які викликають у нього шок. Фонової шум у матці складає 80-95 Дб, до нього додаються приглушені зовнішні шуми, рівень гучності яких становить від 10 до 30 Дб. Такі акустичні умови можна порівняти з перебуванням в цеху, де працює 10 відбійних молотків. Тому народжена дитина потрапляє не в гуркітливий світ, а в світ приголомшуючий тиші, де проносяться лише уривки звуків. Ці висновки зроблені завдяки численним дослідженням, спрямованим на вивчення звукового сприйняття плоду.
Нюх плода теж має свої особливості. Внутрішньоутробного немовляти оточує світ постійних, суцільних запахів, за рахунок навколоплідної рідини, постійно присутня у його носоглотці. Після народження дитина потрапляє в умови нових запахів, які не відчуваються як суцільний, а розпадаються на уривчасті. Хоча нюх новонародженого в кілька разів гостріше, ніж у дорослої людини , травматизм зовнішніх запахів може полягати тільки в їх новизни, а не в силі.
Що ж стосується впливу сили тяжіння, то ближче до кінця вагітності дитина починає відчувати тиск стінок матки і відчувати полегшення ваги, або "невагомості", не може. Під час пологів для народжується немовля ситуація ще більш ускладнюється: у процесі родових сутичок і проходження по родових шляхах немовля відчуває колосальний тиск, який змушує його кості черепа насунута один на одного. Тому після появи на світ він відчуває почуття полегшення незалежно від того, чи народиться він в атмосферу чи водне середовище.
Мінусом пологів у воді вважається і той факт, що в теплій ванні порушуються процеси тепловіддачі, а навіть несуттєве для матері підвищення температури тіла може виявитися небезпечним для плоду.
Завжди є ризик, що дитина хильне води. Випадки розлади дихання і судорожні припадки у народилися у воді немовлят описані в науковій літературі, цей феномен отримав назву fresh water drowning, що можна перевести як "потопаючий в прісній воді".
Вище, ніж при звичайних пологах і ризик зараження, оскільки дотримуватися правил асептики та антисептики в воді складніше. У теплій воді через 3-4 години починає цвісти кишкова паличка, необхідно міняти воду.
Ризик виникнення рідкісного, але дуже небезпечного ускладнення - водної емболії (попадання води з басейну в кров породіллі) усвідомлюють практично всі адепти пологів у воді . Не випадково найбільш відповідальні акушерки рекомендують залишати басейн до народження посліду.
Крім того, абсолютно протипоказані пологи у воді жінкам з клінічним невідповідністю розмірів голівки плоду і тазу матері, з вузьким тазом, що страждають на цукровий діабет, хворобами серцево-судинної системи, при наявності токсикозу, виявленні передлежання плаценти, при наркотичної залежності . Поза води повинні бути завершені пологи при дистонії шийки матки, ризик розвитку гіпоксії плода, великому плоді, у неврівноважених у психоемоційному щодо жінок.
Але найвагомішим аргументом "проти" вважається те, що при раптово виникаючих ускладненнях, наприклад кровотечі , перебування породіллі в басейні, не кажучи вже про домашній ванні, може стати як мінімум, небезпечним і для жінки, і для немовляти. У деяких графствах Англії, місцеві влади після смерті кількох новонароджених заборонили пологи у воді.
Перевіряти чи не перевіряти на собі відповідність перерахованих "плюсів і мінусів пологів у воді" дійсності - вирішувати тобі. Я ж для себе зробила висновок, що цей метод може бути допустимо, якщо породілля, по-перше, психічно і фізично здорова, по-друге, якщо вирішено народжувати у воді в стаціонарі (а не у власній ванні - ризик принести шкоду собі й дитині завеликий), де є підготовлені кадри і можливість надати будь-яку медикаментозну та хірургічну допомогу при виникненні ускладнень, по-третє, якщо мені дадуть 100% гарантію, що все пройде без сучків і задирочок. Пологи у воді - це не тимчасова примха, вони займуть своє місце в акушерстві, тим більше що в цьому є сенс, але поки цього не сталося - буду народжувати традиційним способом.