Оториноларингологія в питаннях і відповідях.

На запитання читачів відповідає доктор медичних наук, завідувач ЛОР-відділенням Московської клінічної лікарні № 59 Михайло Лейзерман.
Мигдалини необхідно видалити
Кожна ангіна у мене закінчується абсцесом. Чи обов'язково в цьому випадку видалення мигдаликів? Діагноз: «хронічний тонзиліт 2-го ступеня». Є. Кравцов, Кострома
Якщо кожна ангіна закінчується паратонзіллярних абсцесом, то це говорить про те, що мигдалики не справляються з інфекцією і пропускають її в заміндаліковое простір. У цьому випадку хронічний тонзиліт є токсико-алергічний, або його називають декомпенсованим. Мигдалини підлягають обов'язковому видаленню, тому що це - місцеве ускладнення хронічного тонзиліту, а буває і загальне ускладнення - у вигляді ревматоїдних артритів, міокардитів і т. д. Але цього не можна чекати - необхідно видалити мигдалини.
Покажіться невропатолога!
Рік тому за короткий час я втратив нюх - тепер не вловлюю запаху їжі, аромату квітів, чистого свіжого повітря і т. д. Відчуваю тільки різкі запахи, та й то в якомусь спотвореному сприйнятті. Зараз мені 73 роки, ніколи не курив, не пив, працювати з хімічними речовинами мені ніколи не доводилося. Що могло послужити причиною мого недуги? Ю. В. Виноградов, Ленінградська обл.
Для відновлення нюху існують різні методи лікування: як хірургічні, так і консервативні. Якщо в носі є перешкоди для надходження повітря в верхні його відділи, де проходить нюховий нерв, то ця перешкода можна видалити хірургічним шляхом. Найчастіше це буває пов'язано з поліпами, з викривленням носової перегородки. Терапевтичними (або консервативними) вважаються кошти, які покращують мозковий кровообіг і нервово-рефлекторну діяльність, і такому хворому необхідно здатися невропатолога і з ним узгодити це лікування.
Хворіти бронхітом не доведеться
У мене хронічний тонзиліт з 13 років.


Лікарські препарати не допомагають. Призначили операцію по видаленню мигдалин. Побоююся, що після видалення вболіватиму бронхітом. Чим взагалі може обернутися операція?
К. Луньов, Самара
Хронічні тонзиліти, так звані декомпенсовані або токсико-алергічні, підлягають хірургічному лікуванню. Справа в тому, що мигдалини, які не виконують своїх основних захисних функцій, є вогнищем інфекції по відношенню до організму і можуть принести небезпечні для вашого здоров'я ускладнення. Ніякого зв'язку з хронічними бронхітами після видалення мигдалин не виявлено.
Обійдемося без ускладнень
9 місяців тому лор-лікар, зробивши рентген, виявив у мене кісту гайморової пазухи. Ніяких болів у мене немає. Права половинка носа майже завжди закладена, з носа - жовто-зелені виділення. Коли застудився, закладає ніс до такої міри, що не відчуваю запаху. Чи необхідно в моєму випадку робити операцію? Гришин, Челябінськ
Кіста гайморової пазухи служить одним з проявів хронічного риносинуситу, тобто це - запалення слизової оболонки носа і придаткових пазух носа . Кісти, які дають симптоматику у вигляді закладеності носа, головного болю, неприємних виділень з носа, підлягають хірургічному лікуванню. Їх краще видалити, щоб вони не дали інших, більш серйозних ускладнень.
Комок в горлі
У мене відчуття грудки в горлі. Перевірялася у різних фахівців, але вони нічого не виявили. Що ж мені робити? Віра М., Тольятті
Комок в горлі може бути наслідком багатьох процесів: як нервових, так і запалення слизової оболонки глотки (тобто фарингітів) і наслідком збільшення щитовидної залози. Тому для того щоб сказати, що вам робити, необхідно пройти медичне обстеження у отоларинголога і ендокринолога. Можливо, ще й у невропатолога.