Гайморит: профілактика та лікування.

Гайморит - це запалення верхньощелепної придаточной пазухи носа. Придаткові пазухи носа являють собою утворення у вигляді невеликих печерок, що мають сполучення з порожниною носа. Верхньощелепних пазух у людини дві - права і ліва. Інша назва цього утворення - гайморова пазуха або гайморів синус. Часто фахівцями встановлюються такі діагнози як верхньощелепної синусит. Принципової різниці між останніми термінами і терміном - гайморит, не існує.
Основною причиною виникнення гаймориту є інфекція - бактерії або віруси проникають в гайморову пазуху через порожнину носа або через кров і викликають запальний процес. Організм з ослабленою імунною системою не в змозі боротися з такими вірусами. Давайте розглянемо чинники, що призводять до виникнення гаймориту:

  1. Стани, що порушують носове дихання : викривлення носової перегородки, вазомоторний риніт, гіпертрофічний риніт (збільшення носових раковин), у дітей - аденоїди, алергічні захворювання носа.
  2. Порушення імунітету , до яких призводять тривалі хронічні захворювання, паразитози, алергічні стани та ін
  3. Несвоєчасне або неправильне лікування звичайної застуди , ГРЗ, риніту, що викликає як ускладнення гайморит.
  4. Бактеріоносійство. Багатьом з Вас знайома процедура мед.осмотра, коли лікарі беруть мазки з носа на бактеріологічні посіви. Найчастіше у пацієнта виявляють так званий стафілокок, який тривалий час живе в носоглотці людини. Останній же якби не проходив обстеження - не дізнався б, що він - бактеріоносій. Тривалий час ці бактерії можуть не приносити серйозного збитку для здоров'я. але навіть при звичайній застуді стафілокок може активуватися і проявити свої патогенні властивості.
  5. Вроджені порушення розвитку анатомічних структур порожнини носа .

Які скарги пред'являє хворий гайморит?
  1. З'являється неприємні відчуття в ділянці носа і навколоносовій області, які поступово наростають. Менш виражені болі вранці, наростають - до вечора. Поступово біль "втрачає" певне місце і у пацієнта починає боліти голова. Якщо процес однобічний, то болі відзначаються з одного боку.
  2. Утруднення носового дихання. У пацієнта закладений ніс. Голос набуває гугнявий відтінок. Як правило закладені обидві половини носа. Утруднення носового дихання постійне або з невеликими полегшеннями. Можлива почергове закладення правої і лівої половин носа.
  3. Нежить. У більшості випадків у хворого спостерігається слизувате (прозоре) або гнійне (жовте, зелене) виділення з носа. Цього симптому може не бути, якщо сильно закладений ніс, тому що утруднено відтік з пазухи (про це згадувалося вище).
  4. Підвищення температури тіла до 38 і вище. Як правило цей симптом спостерігається при гострому гаймориті. При хронічному процесі температура тіла підвищується рідко.
  5. Нездужання. Це виражається стомлюваністю, слабкістю, пацієнти відмовляються від їжі, у них порушується сон.

Це лише основні скарги при гаймориті. Встановленню діагнозу допомагає проведення рентгенографії або комп'ютерної томографії (більше інформативний метод) придаткових пазух носа. Після чого, кваліфікований оториноларинголог повинен без зусиль встановити діагноз. Коли діагноз гаймориту підтверджений, слід призначити адекватну терапію.
Гострий гайморит та хронічний гайморит найчастіше лікується за допомогою звичайної фармакотерапії, яку лікар підбирає на консультації. Промивання придаткових пазух носа (без проколу) проводять тільки при вираженому больовому синдромі або рясному виділенні гною. Лазерна терапія проводиться з метою усунення наслідків запалення та посилення ефекту від лікування ліками. У ряді випадків (наприклад при важкому перебігу захворювання) лікування у оториноларинголога доцільно поєднувати з голкорефлексотерапією і застосуванням біологічно активних добавок. Повністю курс лікування гострого процесу займає в залежності від тяжкості від двох тижнів до двох місяців.
Лікування гострого гаймориту складається з посиленою антибіотикотерапії, дачі сульфаніламідних препаратів, використання судинозвужувальних засобів, застосування фізіотерапевтичних методів ( електрофорез лікарських засобів, лампа солюкс, УВЧ, мікрохвильова терапія, ультразвук, інгаляції та ін.)
Особливо ефективні промивання верхньощелепних пазух після проколу. Для промивань використовуються ізотонічний розчин хлористого натрію, розчини фурациліну, борної кислоти, нітрату срібла, калію перманганату та ін Після промивань в пазухи вводяться розчини деяких антибактеріальних засобів і ферментних препаратів (лидаза, трипсин, хімотрипсин та ін.) У комплексі всі ці заходи призводять до одужання, і прогноз сприятливий. У майбутньому щоразу при риніті, при грипі - навіть якщо немає підозри на розвиток гаймориту, - потрібно (з профілактичною метою) прогрівати місця проекцій придаткових пазух. І не менш важливо: уникати холодного вітру в обличчя.
Якщо при хронічному гаймориті консервативне лікування не призводить до успіху, вдаються до допомоги хірургії.
Народна медицина рекомендує для дітей та дорослих при синуїт промивання носа солоною водою ; для приготування розчину можна використовувати як кухонну сіль, так і суху морську сіль (приготовлений розчин процідити) у пропорції: чайна ложка солі на склянку теплої води. Використовується для цих цілей і содово-сольовий розчин: 1/2 чайної ложки харчової соди, чайна ложка солі на склянку теплої води. Ви зробите правильно, якщо будете промивати дитині ніс не тільки солоною водою, але і будь мінеральною водою , або теплою водою з додаванням декількох крапель настоянки календули, або настоянки евкаліпта, або декількох крапель спиртової настоянки йоду. Перед промиванням буває необхідно закапати дитині в ніс судинозвужувальні краплі (нафтизин, галазолін).
Хороший ефект дають регулярні закапування в ніс (дитина лежить на спині) розведеного соку буряка .
Деякі народні цілителі рекомендують при гаймориті (та інших синуїт) їсти побільше хрону і часнику ; речовини, що містяться в рослинах, сприяють очищенню придаткових пазух носа від слизу.


Також рекомендується нюхати подрібнені в кашку хрін і часник .
Регулярно приймати потогінні засоби . Вираженим потогінну дію мають відвари і чаї з квіток липи мелколистной, листя лопуха великого, листя і плодів малини звичайної, листя марі (білої і червоної), мати-й-мачухи, з ягід морошки, листя м'яти польової, Посконник конопляного, деревію звичайного та ін Здавна в якості кращого потогінного використовуються плоди малини і липовий цвіт .
Вельми полегшує стан хворого регулярне розтирання гірчичним маслом місць проекцій придаткових пазух носа - біля крил носа, перенісся, над очима. Ці ж місця рекомендується два-три рази на день (а то й частіше) прогрівати; можна використовувати для прогрівань мішечки з сіллю або льняним сім'ям (нагрівати на сковороді або під праскою), а також спеціально підібрані гладкі камінчики, варене яйце, варені бульби картоплі і т.д.
Слід завжди звертати увагу на вологість навколишнього вас повітря ; сухе повітря - це погано; в сухому повітрі слизова оболонка, що вистилає порожнину носа і придаткові пазухи, пересихає; особливо легко пересихає слизова оболонка придаткових пазух, тому що вона бідна кровоносними судинами і в ній майже відсутні слизові залози; війки миготливого епітелію в сухому повітрі склеюються, і рух їх вже не настільки ефективні - тобто, починає страждати дренажна функція слизової носа і навколоносових пазух; придаткові пазухи втрачають здатність до самоочищення, і за рахунок цього створюються всі умови для розвитку синуїт ... Якщо у вас в будинку немає спеціального зволожувача повітря, а погода стоїть суха, то можна розвісити в житлових приміщеннях вологі рушники; також рекомендується частіше приймати душ. Якщо у вас раніше бували гайморити (або інші сінуіти), робіть собі в суху погоду інгаляції з профілактичною метою ; не обов'язково використовувати для інгаляцій будь-які діючі речовини - досить вдихати носом просто водяні пари (над каструлею або над чайником).
Хороший профілактичний і лікувальний ефект дає масаж в області проекцій придаткових пазух носа . Під дією масажу до підрядним пазухах притікає свіжа кров, і це сприяє усуненню застійних явищ у пазухах і деякому зігріванню пацієнт області.
Очищенню придаткових пазух допомагає і активну сякання . При сякання тиск повітря в порожнині носа підвищується, і, оскільки виникає різниця тиску в порожнині носа і в придаткових пазухах, порція повітря спрямовується в пазухи; далі виникає зворотний рух - надлишки повітря з пазух в силу різниці тиску виходять у порожнину носа.
Для того щоб поліпшити вентиляцію придаткових пазух, можна використовувати і інший прийом - активне втягування повітря носом , при якому в порожнині носа на одну-дві секунди створюється негативний тиск (особливо якщо ніс при цьому затиснути пальцями ). За рахунок різниці тиску частина повітря (застійного) вийде з пазух в носову порожнину; коли активна втягування повітря буде припинено, знову з'являється різниця тиску, і повітря (тепер уже свіжий) спрямовується в пазухи. Звичайно, все відбувається саме так, але за однієї умови - природні отвори, що з'єднують придаткові пазухи з порожниною носа, повинні бути легко прохідні; однак при синуїт і ринітах, коли слизова оболонка носа і придаткових пазух збуджена, набрякла, отвори закриті; справі можуть допомогти судинозвужувальні засоби (галазолін, нафтизин, ефедрин та ін) - через кілька хвилин після закапування, коли явища набряку слизової зменшаться, слід спробувати "провентилювати" свої пазухи. Особливо важливо налагодити таку вентиляцію придаткових пазух в той час, коли синуїт тільки починається: одними тільки цими найпростішими процедурами часом можна зупинити хворобу.
Рецепти народної медицини застосовуються при гаймориті:

  1. Ментол сухий. Ментол сухий в крупинках розчинити в каструлі з окропом. Укутавши голову і дихати носом над цією каструлею. Процедура триває до тих пір, поки йде випаровування з каструлі.
  2. Картопля в мундирі. Відварити картоплю в мундирі, злити воду. Укутатися над каструлею і подихати парою картоплі.
  3. Прополіс, настоянка на спирті. Закип'ятити воду в каструлі, влити туди 1/2 чайні ложки настоянки прополісу. Укутатися і подихати над цією каструлею.
  4. Диск ебонітовий. Ебонітові диск діаметром 110 мм, товщиною 10 мм з одного боку відшліфувати. Цим диском, відшліфованою стороною гладять по обличчю (лобі, щоках, підборіддя) за годинниковою стрілкою роблять 1 оборот по обличчю протягом 1 сек. Сеанс триває 10-15 хв. Робити двічі в день. Застосовується при гаймориті, фронтите головного, зубного болю. При зубному болю гладити хворе місце і якийсь час (3-5 хв.) Потримати над цим місцем.
  5. Йод і марганець застосовується для лікування гаймориту. У носі робилося промивання теплою водою з додаванням невеликої кількості настоянки йоду або воду злегка підфарбовували марганцівкою. Цю воду втягують кілька разів в ніс протягом дня.
  6. при гаймориті рекомендують стукати по носі (переніссі) 2-3 хвилини великий фалангою великого пальця. 5-20 хвилин, відпочити і повторити. Робити мінімум 2 рази на годину.
  7. Область гайморових пазух можна прогрівати звареними круто яйцями . Гарячі яйця загорнути в рушник, розташувати по обидва боки носа і тримати до повного охолодження. Цю процедуру потрібно робити на ніч.
  8. За старих часів синусити (запалення лобових і гайморових порожнин) з успіхом лікували хріном . Для цього корінь хрону ретельно мили, знімали верхній шар і натирали на тертці. Третину склянки цієї маси змішували з соком двох-трьох лимонів. Виходила досить густа суміш консистенції сметани, яку приймали по половині чайної ложки ранком через 20-25 хвилин після їжі щодня. Курс лікування - 3-4 місяці. Після двотижневої перерви, проводили повторний курс. Лікування треба терпляче продовжувати 2 рази на рік - навесні і восени, не чекаю загострення хвороби. Через два роки приступи в більшості випадків припиняються.