Про що повинен мовчати лікар.


В Англії відбувся дуже незвичайний випадок. 14-річної відбулася мамі після викидня віддали її 11-тижневий плід додому на одну добу. Не знаючи, що робити з таким незвичайним "гостем", батьки дівчини не знайшли нічого кращого, як поставити ємність з плодом в кухонний холодильник. Історія заплутана, ніхто не може толком пояснити, чому це сталося і хто був ініціатором такого незвичайного справи - лікарі або сама неповнолітня пацієнтка.
Деякий час тому розгорівся скандал у Японії - виявилося, що один із шанованих госпіталів протягом трьох років розміщував у вільному доступі на своєму web-сайті повну інформацію про пацієнтів, які перенесли оперативне втручання на серці - включаючи анамнез хвороби і життя, результати інструментальних і лабораторних досліджень, електронні рентгенівські знімки. Причому ні самі пацієнти, ні їхні родичі не були в курсі того, що відбувається.
Здавалося б, який зв'язок може бути між цими, на перший погляд, зовсім несхожими подіями? В обох випадках порушувалося право пацієнта на збереження в таємниці тієї інформації, яку він довірив лікарям. Розголошувалася так звана лікарська таємниця.
Історія питання
Інформація в усі часи була однією з найбільших цінностей. "Попереджений - значить озброєний", - говорили древні. А хто краще лікуючого лікаря знав слабкі сторони людини? Мабуть, ніхто. Але як церква свято зберігала таємницю сповіді, так і лікарі з часів Гіппократа робили все, щоб інформація про їх пацієнтах не потрапила в чужі руки.
Вони клялися: "Що б при лікуванні - а також і без лікування - я ні побачив або ні почув відносно життя людської з того, що не слід коли-небудь розголошувати, я промовчу про те, вважаючи подібні речі таємницею "(клятва Гіппократа, переклад з давньогрецької - В. І. Руднєв).
З тих пір пройшло досить багато часу, в медицині багато змінилось, дещо навіть кардинально, але поняття про лікарську таємницю залишилося практично незмінним.
А що в Росії?
У Росії взаємини лікаря і пацієнта регулюються Основами законодавства Російської Федерації "Про охорону здоров'я громадян" та поняття лікарської таємниці там теж присутня. Зокрема, у статті 61 зазначено, що "інформація про факт звернення за медичною допомогою, стан здоров'я громадянина, діагноз його захворювання й інші відомості, отримані при його обстеженні та лікуванні, становлять лікарську таємницю".
Це означає, що без згоди пацієнта або його законного представника (наприклад, батьків або опікунів для підлітків до 15 років) не може розголошуватися ніяка інформація, отримана лікарями про цю людину.


Неважливо, для чого ці відомості планується використовувати: проведення наукових досліджень, публікації в науковій літературі, навчальний процес у медичному вузі, зйомки теленовин у лікарні - інформація конфіденційна.
Правила і виключення
Але, як відомо, не буває правил без винятків. Законом передбачено 5 випадків, коли відомості, що становлять лікарську таємницю, можна передати, не питаючи згоди пацієнта:

  • З метою обстеження і лікування громадянина, не здатного через свій стану висловити свою волю.
  • При загрозі поширення інфекційних захворювань, масових отруєнь і поразок.
  • За запитом органів дізнання і слідства, прокурора і суду в зв'язку з проведенням розслідування або судовим розглядом.
  • У разі надання допомоги неповнолітньому у віці до 15 років для інформування його батьків або законних представників.
  • при наявності підстав, які дозволяють вважати, що шкода здоров'ю громадянина заподіяна у результаті протиправних дій (наприклад, вогнепальне поранення, різана рана і т.п.) .

У законі зазначено, що збереження лікарської таємниці залишається на совісті тих людей, кому її на законних підставах передали. І відповідальність вони несуть по повній. Тобто, якщо ваш повний діагноз офіційно відкрили слідчому, а той повідав його в курилці своїм колегам - можете сміливо подавати до суду і матимете рацію, звичайно, якщо вашому адвокату вдасться довести факт розголошення.
15 мені вже
Як ми бачимо, вже з 15 років інформація про стан здоров'я належить тільки самій людині - і більше нікому. Так, гінеколог не вправі розповідати батькам 15-річної дівчини подробиці її сексуального здоров'я - живе вона вже статевим життям чи ще ні, чи є у неї будь-які статеві інфекції і т.д. Це вирішує вже сама дівчина - може лікар розповісти чи ні, і що саме він може розповісти.
А от якщо 15 років ще не виповнилося, то батьки мають повне право вимагати ознайомити їх з результатами обстеження, діагнозом та іншими подробицями стану здоров'я своєї дитини - і лікар не може їм відмовити.
А як на практиці?
На практиці довести розголошення лікарської таємниці конкретною посадовою особою дуже складно, але можливо . І якщо є хоч який-небудь шанс, слід подавати позовну заяву до суду і відстоювати свої права. Здоров'я кожної людини - це його багатство, а розголошення відомостей про стан здоров'я - фактично крадіжка ключів від сейфу з цим багатством, тому захищатися треба всіма доступними і дозволеними законом методами.