Рак слинної залози.


Рак слинної залози - рідкісна форма раку, що зустрічається в одній з слинних залоз в роті, шиї або горлі . У людини існують головні слинні залози над і під щелепами і сотні інших крихітних слинних залоз в губах, в щоках і всюди в роті і в горлі.
Причина раку слинної залози не ясна, однак схильні радіації , куріння тютюну і спадковість можуть збільшити ризик захворювання. Так як у чоловіків і людей старше 50 років інше будова шиї, то ймовірність захворювання на рак слинної залози зростає.
Оскільки важко передбачити, хто може захворіти на цю хворобу, переконайтеся, що Ви звернули увагу на можливі ознаки та симптоми. Перша ознака раку слинної залози - безболісна шишка або пухлина, яка формується близько слинної залози. Якщо птиця чи пухлина розвивається на або близько щелепи, на шиї або в роті, обов'язково зверніться до лікаря.
Ознаки і симптоми
Рак слинної залози є часто безболісним на його ранніх стадіях. Самий звичайний ознака - пухлина або шишка, що утворилися в області слинної залози. Навіть якщо у Вас утворилася шишка в області слинної залози, то це не обов'язково означає, що у Вас рак. Більше ніж половина пухлин в слинних залозах незлоякісних.
Якщо Ви виявили шишку або пухлина близько щелепи, в шиї або в роті, або якщо у Вас розвивається будь-який з інших ознак або симптомів, то обов'язково покажіться лікареві. Симптоми :

  • Оніміння в частині особи
  • Слабкість м'язів на одній зі сторін особи
  • Постійний біль в області гланд

Причини
Гланди розташовані навколо вашого рота і горла. Слинні залози виробляють слину, яка допомагає перетравлювати їжу, допомагає запобігати крихкість зубів і постійно зволожує рот. Існує три пари головних слинних залоз під щелепою - привушна заліза , під'язикова і піднижньощелепна . Привушна залоза, яка розташована перед вухом, є самим частим ділянкою для виникнення раку слинної залози. Безліч інших крихітних слинних залоз перебуває в губах, в щоках і всюди в роті і в горлі.
Коли клітини здорові, вони ростуть і діляться організованим способом. Цим процесом керує ДНК - генетичний матеріал, який містить спеціальні інструкції для кожного хімічного процесу в тілі. Коли ДНК пошкоджено , відбуваються зміни в цих інструкціях. Один з результатів такий, що клітини можуть стати неконтрольованими і, в кінцевому рахунку, сформувати масу ракових клітин.
Не відомо, що змушує цей процес починатиметься в клітинах слинної залози. Також неясно, чому деякі пухлини слинних залоз доброякісні , а інші злоякісні . Ракові освіти в горлі і в шиї можуть викликати рак слинної залози, так і тютюн може збільшити ризик цього захворювання. Більшість ракових утворень шиї і голови пов'язані з курінням тютюну. Схильні до радіації і спадковість також можуть грати роль в розвитку раку слинної залози.
Існує три пари головних слинних залоз - привушна заліза, під'язикова і піднижньощелепна - розташована в задній частині щелепи.
Фактори ризику
Ці фактори можуть збільшити ймовірність захворювання на рак слинної залози:
  • Вживання тютюну. Паління або жування тютюну може збільшити ризик раку слинної залози.
  • Опромінення. Оскільки радіація може пошкодити ДНК, якщо Ви проходили променеве лікування в області голови або шиї, або якщо Ви постійно стикаєтеся з радіоактивними матеріалами на роботі, то ймовірність розвинути деякі типи раку, включаючи рак слинної залози набагато більше, ніж для людей, які не були піддані радіації.
  • Спадковість. Якщо члени вашої родини мали рак слинної залози, Ви можете перебувати в групі ризику цієї хвороби.

Коли звертатися за медичною допомогою?
Зверніться до лікаря, якщо у Вас розвивається будь-який з наступних ознак або симптомів:
  • Пухлина або шишка на обличчі, шиї або в роті
  • Відсутність чутливості в частині особи
  • Слабкість м'язів на одній стороні особи
  • Постійний біль в області гланд

Сканування і діагностування
Якщо лікар буде підозрювати, що у Вас велика ймовірність появи раку слинної залози, то він спочатку зробить фізичний огляд , обмацавши ущільнення в щелепи, шиї та горлі, а також в роті і огляне весь рот спеціальним приладом з дзеркалом і ліхтариком.
Щоб виявити неприродне ущільнення, лікар може провести кілька додаткових випробувань і тестів:
  • Комп'ютерна томографія . Комп'ютерний огляд дозволяє доктору бачити всі органи в двовимірному просторі. Комп'ютерна обробка займає частки секунди і відображає внутрішню картинку на екрані, оскільки ряд дуже тонких рентгенівських променів проходить через все тіло.
  • Магнітно-резонансне сканування . Магнітний сканер не використовує ніяких рентгенівських променів. Замість цього комп'ютер створює зображення пластини тканини від даних, вироблених потужним магнітним полем і радіохвилями.

Комп'ютерна томографія і магнітне сканування допоможуть доктору визначити, чи є у Вас пухлина, наскільки великою вона є, і поширилася Чи вона поза слинної залози. Якщо результати покажуть "ненормальність", то лікар повинен взяти маленький зразок пухлини ( біопсія ), яка буде досліджена в лабораторії. Результати біопсії покажуть, злоякісна чи або незлоякісних пухлина.
Подальша ідентифікація раку
Якщо біопсія покаже рак слинної залози, то доктор визначить тип клітини, в якій почався рак, а так само тип хвороби і стадію, щоб порекомендувати саме відповідне лікування.
  • Клітинна класифікація . Рак слинної залози може початися в багатьох різних видах клітин. З понад 40 відомих типів пухлин, рак слинної залози має одну з найбільш різноманітних груп пухлини тіла, яка іноді ускладнює клітинну класифікацію хвороби.
  • Градація . Тип раку слинної залози залежить від того, як злоякісні клітини виглядають під мікроскопом. Низькосортні ракові клітини більше схожі на нормальні клітини, ніж високосортні клітини, які видаються набагато неправильними. Тип раку - фактор, який доктор буде використовувати, щоб визначити, як швидко пухлина може рости або розповсюджуватися.
  • Визначення стадії . Стадія хвороби визначає ступінь або поширеність раку. Стадія раку слинної залози заснована на розмірі пухлини, поширеності раку поза слинних залоз і причетності лімфатичних вузлів. Додаткове магнітне сканування або комп'ютерна томографія можуть бути необхідними для визначення стадії раку.



Лікування
Лікування раку слинної залози зазвичай включає в себе хірургію, з променевою терапією або без неї. Ваш план лікування повинен бути складений безумовно для Вас групою лікарів, включаючи хірургів, фахівці по раку (онкологи) і докторів, які спеціалізуються у лікуванні раку за допомогою опромінення (променеві онкологи).
Хірургія
Якщо рак не поширився поза слинної залози, і якщо пухлина - маленька і "низького сорту" , буде потрібно тільки хірургія, щоб позбутися від пухлини.
Видалення пухлини із залоз може бути ускладнене, бо кілька важливих нервів розташовані навколо цих залоз. Наприклад, нерв, який управляє лицьовим рухом (VIIой черепної нерв) проходить через привушну залозу. Ускладнення видалення пухлини з привушної залози можуть включити пошкодження нерва, яке може торкнутися міміку обличчя. Нерви близько піднижньощелепних і під'язикові залоз включають рух і контроль мови, чутливість та смак. Якщо рак поширився поза слинної залози, деякі з цих нервів, можливо, повинні бути видалені.
Хірург, можливо, видалить лімфатичні вузли у шиї ("розтин шиї"), щоб побачити, поширився рак. На додаток до видалення лімфатичних вузлів, "розтин шиї" може включати видалення інших м'язів і нервів в шиї. Ускладнення після розтину шиї можуть включати відсутність чутливості вуха, слабкість в нижній губі і слабкість при підйомі руки вище за голову.
Фізіотерапія
Ви, напевно, потребуєте фізіотерапії, щоб подолати такі ускладнення після хірургії, як труднощі при розмові, жуванні або ковтанні . Лікар - дієтолог допоможе вибрати продукти, які підходять саме для Вас, якщо Ви втратили частину здібності жувати і ковтати. Ви також отримаєте інструкції про те, як вчитися ковтати заново.
Відновлювальна терапія
Якщо велика кількість кістки або тканини було вирізано під час хірургії, то необхідна відновна хірургія. Мета відновної хірургії полягає в тому, щоб поліпшити зовнішність і допомогти Вам пристосуватися до труднощів, які можуть виникнути з жуванням, ковтанням, при розмові або при диханні. Може знадобитися пересадка шкіри або тканини з інших частин тіла, щоб відновити тканий покрив у роті, горлі або щелепи. Може також знадобитися зубний протез, щоб замінити частину щелепи, видалених під час хірургії.
Променева терапія
При променевої терапії використовуються рентгенівські промені , щоб вбити ракові клітини. Опромінення раку слинної залози зазвичай відбувається за допомогою машини, яка розташовується поза тілом (зовнішня променева терапія).
Якщо пухлина досить велика і складна, якщо рак поширився поза слинних залоз або якщо доктор стурбований, що можуть бути порушені інші області , тоді опромінення після хірургії може стати частиною лікування. Якщо пухлина не може бути вилучена за допомогою хірургії, тоді може використовуватися тільки опромінення, щоб позбутися від раку слинної залози.
Побічні ефекти від радіації голови і шиї можуть включати зміни в кольорі шкіри і структурі (подібні засмазі), сухість у роті або ущільненість слини, почервоніння, роздратування і рани в роті, ангіна, хрипота, проблеми при ковтанні, жорсткість щелепи, втрата або зміни в смаку, біль у вусі, болі в кістках, нудота, або втома .
Хіміотерапія
Хіміотерапія не використовується як стандартне лікування від раку слинної залози, хоча вчені досліджують її ефективність в лікуванні цієї хвороби.
Запобігання
Прийміть ці запобіжні заходи , щоб запобігти раку слинної залози або його прогресію:
  • Уникайте вживання тютюну.
  • Уникайте або обмежуйте схильні радіації, якщо це можливо.
  • часу перевіряйте рот і щелепу на наявність шишок або пухлин.
  • Попросіть доктора або дантиста перевіряти гланди під час звичайних прийомів.

Якщо Ви виявили пухлину, не ігноруйте її лише тому, що вона є безболісною і не дає про себе знати при дотику до неї. Зверніться до лікаря або дантиста. Часто важко сказати, доброякісна чи злоякісна пухлина, без проведення аналізів і тестів (біопсії).
Як впоратися з пухлиною?
Одержання діагнозу - рак може бути надзвичайно напруженим . Пам'ятайте, що незалежно від цього, Ви не одні з такою проблемою . Ось деякі підказки, які можуть зробити контакт з раком легше:
  • Точно знайте, чого очікувати . Дізнайтеся все, що Ви можете про рак - типі, стадії, варіанти лікування та їх побічні ефекти. Чим більше Ви знаєте, тим більше активним Ви можете бути у вашому власному лікуванні. Розмова з лікарем, і пошук інформації в інших ресурсах також допоможе.
  • Постійно проходите перевірки . Хоч Ви можете відчувати себе стомленим і напруженим, не дозволяйте іншим приймати важливі рішення за Вас. Життєво важливо, щоб Ви брали активну роль у власному лікуванні.
  • Оточіть себе розуміючими людьми . Наявність розуміючих людей допоможе впоратися з будь-якими проблемами, болем і неприємностями, які можуть статися. Для людей з раком слинної залози, це може включати зміни у виразі обличчя через хірургії і радіації. Хоча друзі і сім'я можуть бути вашими кращими союзниками, у них може інколи виникати неприязнь, що відноситься до вашої хвороби. Якщо це так, то розуміння групи підтримки або інших людей, які пройшли через цю хворобу, може бути особливо корисним. Хоча й існуючі групи підтримки можуть допомогти менше, ніж родичі і досвідчені люди, зате вони можуть забезпечити Вас всією необхідною інформацією.
  • Визначте розумні цілі . Наявність цілей допоможе Вам контролювати себе і дати саме відчуття кінцевої мети. Але не вибирайте цілі, яких Ви не можете досягти. Ви не можете працювати 40 годин на тиждень, але Ви можете принаймні працювати половину цього часу. Фактично, багато людей розуміють, що необхідно продовжувати працювати під час хвороби.
  • Створіть розклад . Привальний харчування, розслаблення і отримання достатнього відпочинку допомагає битися з напругою і втомою від раку. Крім того, заплануйте заздалегідь той час, коли, можливо, необхідно буде відпочити трохи більше, ніж зазвичай.
  • Залишайтеся активним . Отримання такого діагнозу як рак не означає, що Ви повинні припинити робити речі, якими Ви насолоджуєтеся або зазвичай робите. Головним чином, якщо Ви відчуваєте себе досить добре, щоб зробити що-що, зробіть це.