Пресбіопія.


Пресбіопія (стареча далекозорість) - поступова втрата здібностей очей зосереджуватися на об'єктах поблизу . Це - природна частина старіння, цей процес зазвичай починає зачіпати людей після віку 40 років.
Для більшості людей, пресбіопія стає очевидною, коли їм необхідно завжди мати під рукою окуляри, щоб прочитати щось. Багато людей, які вже є короткозорими, можуть привчити очі розбирати літери без окулярів.
Загальна перевірка очей може підтвердити пресбіопії. Один з виходів із ситуації - це, безсумнівно, окуляри чи контактні лінзи . Так само можна застосувати хірургічне втручання.
Ознаки і симптоми
Якщо у Вас пресбіопія, Ви можете:

  • Мати постійні труднощі при читанні, причому це може стати для Вас несподіванкою
  • Постійне зорова напруга, головні болі від тривалого читання або кропіткої дрібної роботи

Причини
Щоб "створювати" зображення, очей покладається на дві анатомічні структури, щоб сфокусувати світло, що відбивається від об'єктів: рогова оболонка - ясна, опукла поверхня на передній частині вашого очі, і лінзи - чітка структура розміром з льодяник. Обидві ці структури заломлюють світло, що входить в око, щоб зосередити зображення на сітківці, внутрішнього зворотного стінці ока.
Лінза, на відміну від рогової оболонки, є гнучкою і може змінити форму за допомогою круглої м'язи, яка її оточує. Коли Ви дивіться на що-то з далекої відстані, круглий м'яз розслабляється. Коли Ви дивіться на що-то на близькій відстані, м'яз стискається, при цьому, роблячи щодо пружну лінзу м'якше, викривляється і змінює фокусування.
З віком в очах відбувається безліч змін, але більшість експертів погоджується з тим, що зміцнення лінзи викликає пресбіопія. Оскільки лінза стає менш гнучкою, вона більше не може змінити форму, і зображення крупним планом з'являються не в різкому фокусі.
Коли звертатися за медичною допомогою?
Якщо ваша проблема з фокусуванням на близько лежачі предметах погіршується з великою швидкістю , так, що Ви не можете читати або займатися кропіткою роботою. Якщо Вам постійно хочеться протерти очі і "настроїти різкість", тоді, Вам потрібно звернутися до окуліста. Він може визначити, чи дійсно у Вас пресбіопія, і повідомить Вам про можливі причини.
Екранування та діагностування
Пресбіопія діагностується тільки при повному огляді очі . Цей огляд повинен провести фахівець. Окуліст оцінює зір, наказує коригувальні лінзи і ідентифікує розлади очі для направлення до офтальмолога. На додаток до припису лінз, офтальмолог повинен діагностувати і лікувати хвороби очей, деякі з яких можуть вимагати або медичного або хірургічного втручання.
Повна експертиза очі включає ряд тестів . Ваш очної лікар може використовувати різні інструменти, світити яскравим світлом безпосередньо в очі і просити, щоб Ви переглянули безліч лінз. Кожен тест необхідний і дозволяє вашому доктору дослідити різні аспекти зору.
Відповідно до американської Академії Офтальмології, якщо Ви не носите окуляри чи контактні лінзи, не маєте ніяких ознак хвороб очей, Вас не турбують жодні болю і незручності, Вам необхідно проходити огляд очей :
  • Принаймні, один раз у віці від 20 до 29
  • Принаймні, двічі у віці від 30 до 39
  • Кожні два - чотири роки у віці від 40 до 64
  • Два рази на рік, починаючи з 65 років

Однак якщо Ви носите окуляри чи контактні лінзи, перевіряйте очі частіше . І якщо Ви помічаєте якісь проблеми із зором, негайно звертайтеся до лікаря, навіть якщо недавно Ви проходили обстеження. Розпливчастий зір може говорити про те, що Вам необхідна зміна в приписах або про те, що у Вас можуть бути інші проблеми з очима, які, можливо, мають потребу в оцінці та лікуванні.
Лікування
Мета лікування полягає в тому, щоб компенсувати нездатність очей зосередитися на прилеглих об'єктах. Варіанти лікування включають носіння коригуючих лінз і проходження заломлюючої хірургії.
Коригувальні лінзи
Якщо у Вас був гарний зір перед пресбіопіей, Ви можете використовувати продавалися без рецепта, звичайні окуляри для читання. Але краще порадитися з лікарем , що краще саме для Вас.
Звичайні окуляри для читання позначені в масштабі, який відповідає ступеню підсилення. Найменш потужні +1.00, і найпотужніші +3.00. Купуючи такі окуляри, перевірте кілька різних варіантів , тримаючи аркуш паперу зі звичайним шрифтом на відстані 20-30 см, підбирайте ту пару очок, в якій Ви себе комфортно почуваєте.
Вам будуть потрібні лінзи для боротьби з пресбіопіей, якщо звичайні окуляри не допоможуть або якщо Ви вже носите коригуючі лінзи від короткозорості, далекозорості або астигматизму. Ваш вибір буде таким:
  • Окуляри для читання . Якщо Ви не маєте ніяких інших проблем із зором, Ви можете носити запропоновані лінзи чи окуляри тільки щоб читати.
  • Біфокальні окуляри . Ці окуляри бувають двох видів - одні з видимою горизонтальною лінією і другі - без лінії (прогресивні біфокальні очки).


    Прогресивні біфокальні окуляри складаються з декількох рівнів, при пересуванні очей змінюються необхідні діоптрії.

  • Тріфокальние окуляри . Ці окуляри призначені для дрібної роботи, зору на середній відстані, наприклад для екрану комп'ютера. На тріфокальних окулярах може бути видна лінія прогресивної лінзи.
  • Біфокальні контактні лінзи . Біфокальні контактні лінзи, як біфокальні окуляри, можуть складатися з декількох рівнів, що викликає труднощі при приміщенні лінз під повіки очей. Іноді виникають проблеми, так як лінзи можуть перевертатися і крутиться по рогівці очі.
  • Контактні лінзи моновіденія . Ви носите контактну лінзу для поліпшення далекого зору у вашому домінуючому оці та контактну лінзу для бачення крупним планом в деномінують оці. Ваш домінуючий очей - це те око, який Ви використовуєте при зйомці відеокамерою або при стрілянині в тирі.
  • Модифіковане моновіденіе . При цьому виборі, Ви носите біфокальних контактну лінзу у вашому деномінують оці та цілий набір лінз для дальньої відстані для домінуючого очі. Ви використовуєте обидва ока для зору на відстані і лише одне око для читання.

Заломлююча хірургія
Заломлююча хірургія змінює форму рогової оболонки . Для пресбіопії, це лікування еквівалентно носіння контактних лінз моновіденія - використовується, щоб поліпшити зір на близькій відстані в деномінують оці. Американська Академія Офтальмології рекомендує пробувати контактні лінзи моновіденія, щоб визначити, чи можуть люди пристосуватися до цього типу виправлення перед застосуванням заломлюючої хірургії.
Більшість заломлюючих хірургічних процедур було розвинене, щоб виправити короткозорість , далекозорість і астигматизм . Було зроблено мало досліджень про довгострокову ефективності моновіденія заломлюючої хірургії для людей з пресбіопіей. У кінцевому рахунку, багато людей, які спробували заломлюючу хірургію, все ще потребують коригуючих лінзах для читання.
Преломляющие хірургічні процедури включають наступне:
  • Проведення кератопластики . Ця процедура використовує енергію радіочастоти, застосовуючи високу температуру до дуже малих плям навколо рогової оболонки. Ступінь зміни у викривленні рогової оболонки залежить від кількості та інтервалу плям, а так само від того, як шляху тканини рогівки гояться після операції. Результати кератопластики є змінними і непостійними у багатьох пацієнтів.
  • Лазерна хірургія . При цій процедурі окуліст використовує інструмент, який називається кератом, щоб зробити тонку, шарнірну відкидну стулку в роговій оболонці. Хірург використовує лазер, щоб видалити внутрішні шари рогової оболонки, щоб куполоподібна форма стала більш крута. Така лазерна процедура відрізняється від інших лазерів тим, що при ній не використовується висока температура.
  • підепітеліальному лазерна хірургія . Замість того щоб створювати стулку в роговій оболонці, хірург створює її в тонкому захисному покритті рогової оболонки (в епітелій). Окуліст буде використовувати ексимерний лазер, щоб змінити зовнішні шари рогової оболонки і зробити крутіше його викривлення, а потім повторно помістити епітеліальну відкидну стулку.
  • Фотопреломляющая хірургія . Ця процедура схожа на звичайну лазерну хірургію, але при ній хірург видаляє епітелії. Епітелії природно відновлюються, відповідаючи новій формі рогової оболонки.

Догляд за собою
Хоч Ви й не можете запобігти пресбіопії, Ви можете захистити ваші очі і ваш зір. Дотримуйтесь цих кроків:
  • перевірки ваші очі . Незалежно від того, як добре Ви бачите, регулярно перевіряйте свій зір на наявність проблем.
  • Слідкуйте за хронічними станами здоров'я . Певні умови, такі як діабет і високий кровоносне тиск, можуть торкнутися ваш зір, якщо Ви не здійснюєте необхідний догляд.
  • Звертайте увагу на симптоми . Раптова втрата зору в одному оці, раптове туманне або стерте зір, спалахи світла або веселка навколо рогівки ока можуть сигналізувати серйозну медичну проблему. Ці проблеми можуть бути наступними: гостра глаукома, хвороби сітківки ока, які, безсумнівно, можна вилікувати. Обов'язково розповідайте про всі симптоми свого доктора.
  • Захищайте ваші очі від сонця . Обов'язково купуйте сонячні окуляри з захистом від утрафіолетовим променів. Це особливо важливо, якщо Ви проводите багато часу на сонці або проходите лікування, при якому піддаєтеся утрафіолетовим лазерної терапії.
  • Їжте здорові продукти . Обов'язково вживайте харчові продукти, які містять вітамін А і бета каротин, такі як морква, батат (солодка картопля) і мускусна диня.
  • Використовуйте правильні окуляри . Правильні окуляри оптимізують ваш зір. Наявність постійних перевірок зору покаже, чи правильно Ви носите окуляри, чи допомагають вони в боротьбі з поганим зором.
  • Працюйте при хорошому освітленні . Підніміть предмети освітлення для кращого зору.