Ботулізм.


Короткий огляд
Людський ботулізм - серйозна, але відносно рідкісна хвороба. Це свого роду "сп'яніння", викликане надзвичайно потужними токсинами , що сформувалися в харчових продуктах. Токсини виробляються бактеріями, які містяться в паличці ботулізму. Ця хвороба не заразна. Існує сім загальновизнаних типів ботулізму. Чотири з них ( типи A, B, E і рідко F ) викликають ботулізм у людини. Типи C, D і E викликають хворобу у ссавців, птахів і риб. Бактерії у вигляді "суперечка" зазвичай знаходяться в грунті або воді. Суперечки можуть бути вогнетривкі. При анаеробних умовах, ці суперечки можуть прорости, і при цьому можуть вирости бактерії, які виробляють токсини. Прийом їжі, в якій міститься токсин, стає небезпечним для життя. Ботулізм - головним чином потрапляє в організм з їжею, але він може також потрапити через інфіковані рани або кишкову інфекцію, особливо у немовлят.
Ознаки
Ознаки хвороби не провокуються самими бактеріями, а токсином, який виробляється цими бактеріями. Вони зазвичай з'являються протягом 12 - 36 годин після потрапляння вірусу в організм. Сфера дії ботулізму низька, але якщо відразу не почати лікуватися, то показники смертності дуже високі. Летальні результати відбуваються в 5 - 10% випадків.
Характерні ознаки при ботулізмі - це постійна втома, слабкість і запаморочення, зазвичай супроводжується погіршенням зору, сухістю в роті і утрудненнях при ковтанні і розмові . Може також розвиватися блювота, діарея, запор і пухлину в черевній порожнині. Хвороба може прогресувати до слабкості в шиї і руках, після чого починають боліти м'язи в дихальній системі. Параліч може сильно ускладнити дихання. Схожі ознаки зазвичай з'являються у людей, які харчувалися однієї і тієї ж їжею. Якщо відразу ж був поставлений діагноз, і хвороба почали лікувати на ранній стадії , то людина швидко відновлюється, також необхідно вжити заходів щодо проблем з диханням і затвердением м'язової системи. Ботулізм, викликаний певними продуктами, відбувається тоді, коли токсин розвивається в їжі, яка перед вживанням була не до кінця приготовлена. "Паличка ботулізму" - це "анаеробна бактерія" , це означає, що вона може рости і розвиватися лише за відсутності кисню. Тому, зростання бактерій і формування токсину має тенденцію зустрічатися в продуктах з низьким вмістом кисню і з правильною комбінацією температури зберігання. Це трапляється з такими продуктами як: маринована, солона або копчена риба, м'ясні нарізки і в погано оброблених домашніх продуктах консервування, наприклад, це можуть бути ягоди та овочі. Часто токсини зустрічаються в напівфабрикатах і у вже готових продуктах.
Різні типи токсину
Токсин, який характерний для ботулізму, зазвичай знаходиться в кисло-молочних продуктах, овочах, зелених бобах, шпинаті, грибах, буряках; рибі, включаючи консервовані рибні продукти, в'яленої, копченої та солоної риби; в м'ясній нарізці, в шинці, курча і ковбасі. Ці токсини випаровуються при нормальному процесі приготування . Паличка ботулізму не може рости в процесі приготування їжі, і тому токсин не зможе сформуватися в кислих харчових продуктах (де рівень pH складає менше 4,6). Проте низький рівень pH не означає, що токсин обов'язково сформується.
Ботулізм, а потім і токсин іноді потрапляють в організм при вдиханні , це звичайно відбувається з робітниками в лабораторіях. У цих випадках, ознаки хвороби можуть бути такими ж, як при ботулізмі, викликаному харчовими продуктами, але інкубаційний період зазвичай довше.
Водний ботулізм теоретично також може потрапити в організм через прийом їжі, в якій містилися вже заздалегідь сформовані токсини.


Оскільки стандартні водні процеси дезактивують токсин, то ризик захворювання мінімізується.
Ботулізм у немовлят зустрічається рідко. Це відбувається, коли немовлята ковтають "спори", які проростають і виробляють бактерії, які відтворюються в кишці і перетворюються на токсин. У більшості дорослих і дітей, які старші шести місяців, це не трапляється, тому що природні захисту організму, які розвиваються протягом довгого часу, запобігають виникненню і зростання палички ботулізму. Клінічні ознаки у немовлят включають запор, втрату апетиту, слабкість, зміна крику. Дитячий ботулізм часто пов'язаний з медом, забрудненим "спорами" ботулізму. Тому лікарі рекомендують матерям не годувати немовлят медом, оскільки "суперечки" палички ботулізму в меді можуть призвести до смертельних випадків.
Ботулізм, невизначеного походження , зазвичай виникає у дорослих, особливо коли вони не можуть точно згадати, яку їжу їли і коли. Деякі доктора припускають, що ці випадки можна порівняти з дитячим ботулізм та можуть відбутися, коли нормальна флора кишечника змінюється в результаті хірургічних процедур або лікування найсильнішими препаратами.
Ботулізм, викликаний травмою - рідкісна хвороба, яка зустрічається, коли "суперечки" потрапляють у відкриту рану, і вони можуть репродуктіроваться в анаеробній середовищі. Зазвичай ознаки хвороби виявляються протягом двох тижнів, вони схожі на ознаки харчового отруєння і харчового ботулізму.
Запобігання
Запобігання ботулізму засноване на повноцінному приготуванні і зберіганні їжі , а також дотримання всіх запобіжних засобів при використанні тих чи інших продуктів. Ботулізм можна запобігти дезактивацією бактеріальних спор при стерилізації за допомогою високої температури, особливо при консервуванні продуктів. Тільки лише огортання продуктів плівкою і приміщення їх у вакуумну упаковку не достатньо, щоб зберегти продукт від попадання в нього мікробів; але безпеку продукту повинна бути заснована на запобіганні зростання токсинів. Холодна температура, великий вміст солі разом з кислими повинні запобігти зростанню або формування токсину. Якщо існує небезпека того, що людина перебувала в атмосфері, наповненій токсинами і дихав повітрям, наповненим токсинами, то необхідно відразу ж вилучити його одяг і помістити в поліетилен. Сам людина повинна повністю вимитися.
Необхідно відразу отримати зразки їжі або води, які приймав пацієнт, помістити їх у належні запечатані контейнери, і послати в лабораторію на перевірку, щоб запобігти подальшим випадки.
Лікування
Лікарі рекомендують негайно звернутися до лікарні , як тільки у Вас виявилися ознаки захворювання. Серйозні випадки ботулізму вимагають негайного лікування, особливо штучної вентиляції, яка може знадобитися протягом багатьох тижнів або місяців. Зазвичай антибіотики не потрібні, крім тих випадків, коли зараження відбулося через травму. Існує вакцина проти ботулізму, але вона використовується дуже рідко, оскільки її ефективність не повністю оцінена, і вона має побічні ефекти.
Ін'єкції ботокса (Botox)
Паличка ботулізму - та ж сама бактерія, яка використовується при ін'єкціях ботокса (Botox), це фармацевтична продукція, яка використовується як ін'єкцій для клінічного і косметичного використання. Однак при ін'єкціях ботоксу використовується очищений і розчинна нейротоксин . Така процедура зазвичай проходить при ретельному нагляд лікарів, і застосовуються всі запобіжні заходи від потрапляння токсинів в організм, але іноді зустрічаються побічні ефекти, які вимагають негайного хірургічного втручання.