Коли лягати в лікарню?.


Часто хворі, не усвідомлюючи серйозність свого становища, відмовляються від госпіталізації. Їх можна зрозуміти: казенна ліжко, режим, несмачна їжа, відсутність звичного комфорту. Іноді людина не може або не хоче залишити сім'ю, квартиру і домашніх тварин, боїться втратити роботу ... Закінчитися це може трагічно . Неможливо дати рекомендації на всі випадки життя, тому розглянемо найтиповіші ситуації .
Хвороби серцево-судинної системи
Хворий стенокардією сам в стані впоратися зі звичайним нападом стискає болі в області серця. Але обов'язково треба лягти в лікарню, якщо:

  • напад болю в області серця виник вперше;
  • у хворого зі стажем напади стали набагато частіше або з'явилися в нічні години та у спокої;
  • серцевий напад не проходить при прийомі нітрогліцерину.

За однією ЕКГ судити про роботу серця важко, тому до приїзду лікаря приготуйте всі старі ЕКГ або хоча б останню. Покладіть на стіл усі ліки , які приймаєте, і нітрогліцерин під язик і обов'язково запам'ятайте , через який час ліки подіяло.
При гіпертонії госпіталізація необхідна , якщо:
  • підвищення артеріального тиску виявлено вперше;
  • тиск не знижується на препаратах, які раніше допомагали;
  • розвинувся гіпертонічний криз: різкий стрибок тиску , сильний головний біль, запаморочення, мелькання мушок перед очима, нудота і блювота.

У будинку гіпертоніка обов'язково повинен бути тонометр - апарат для вимірювання тиску. Тільки щодня вимірюючи його вранці і ввечері, ви зможете судити про ефективність ліків. Радимо не сподіватися на пам'ять, завести щоденник і записувати в нього результати вимірювань. До приїзду лікаря виміряйте АТ і приготуйте свої записи - це відразу введе його в курс справи.
У багатьох кардіологічних хворих спостерігаються порушення серцевого ритму . Часом, щоб виявити їх, достатньо порахувати пульс на зап'ясті. Якщо ви перенесли інфаркт міокарда, страждаєте кардіосклерозом або пороком серця, навчитеся рахувати пульс і оцінювати його ритмічність. Якщо перебої з'явилися вперше, то госпіталізація обов'язкове . Набряки, задишка і прискорене серцебиття свідчать про серцевої недостатності. Дільничні терапевти часто лікують її вдома. Але безконтрольний прийом сильних серцевих і сечогінних препаратів загрожує важкими ускладненнями . Тому виражену серцеву недостатність треба починати лікувати в стаціонарі, а вдома проводити тільки підтримуючу терапію.
Захворювання органів дихання
Найчастіше зустрічаються у курців . На свій кашель вони не звертають жодної уваги, а дарма. Зміна характеру кашлю може сигналізувати про нові, часом вельми небезпечні хвороби. Тому слідкуйте за кашлем, навчитеся оцінювати його характер, частоту й уважно оглядайте мокротиння. Стаціонарне обстеження і лікування необхідно, якщо:
  • кашель почастішав і став надсадний;
  • збільшилася кількість мокроти, вона придбала жовтозелених колір і неприємний запах;
  • в мокроті з'явилася кров .

У лікарні лікують пневмонію і гострий бронхіт з високою температурою і задишкою. Зараз, з появою найсильніших антибіотиків, ці захворювання все частіше лікують вдома. Тим часом лікування пневмонії - це не тільки регулярні уколи, але і особливий режим, фізіотерапія і дихальна гімнастика. Практика показує, що домашня терапія нерідко закінчується переходом хвороби в хронічну форму .
Вперше розвинувся напад ядухи - досить ймовірний ознака починається бронхіальної астми . Госпіталізація в цьому випадку обов'язкова: необхідно виявити природу хвороби, щоб запобігти її подальший розвиток. Якщо напади бронхіальної астми загострилися і хворий користується інгалятором більш шестівосьмі раз на добу , йому теж пряма дорога в лікарню. Ну а коли напад і зовсім не знімається, терміново викликайте «швидку». Інакше вам будуть потрібні реаніматологи.
Грип та інші гострі респіраторні інфекції
Запам'ятайте, потрібно лікуватися в інфекційному відділенні , якщо:
  • температура дуже висока - більше 40 ° С;
  • температура вище 38 ° С тримається більше п'яти днів;
  • якщо хворий дуже стара людина, грудної дитина або є цілий букет захворювань, які різко загострюються на тлі вірусної інфекції.

Ангіна
Висока температура і болі в горлі - ще не найстрашніше.


Ангіна може атакувати нирки і серце . Це буває при важких формах хвороби, і тоді потрібна госпіталізація. Пам'ятайте, що ангіна починається з простих форм, і перехід у важкі може бути непомітний, тому щодня оглядайте горло. Якщо гланди покриті білуватим нальотом , гнійне запалення перейшло з мигдалин на сусідні тканини, то терміново потрібна госпіталізація.
Хвороби шлунка і кишечника
Вони є мало не в кожного другого людини. Звичайні загострення гастриту і виразки краще лікувати вдома: вважається, що спокій - кращі ліки від цих хвороб. Але кожен хворий на виразку шлунку і його родичі повинні знати симптоми ускладнень захворювання . Госпіталізація необхідна, якщо:

  • вперше виявлена ??виразка шлунка або ерозивний гастрит;
  • з'явилися блювота «кавовою гущею» і стілець чорного кольору;
  • після курсу лікування при повторній гастроскопії виразка не зменшилася;
  • неможливо в домашніх умовах організувати правильний режим і дієту.

Гострі болі справа внизу живота
Це схоже на апендицит . Але люди, які страждають на хронічний холецистит та панкреатит, звикають до болю і часто в лікарню не поспішають. У результаті справа закінчується операцією, якій легко можна було уникнути. Стаціонарне лікування необхідно, якщо:
  • болі в животі дуже інтенсивні і не знімаються звичайними засобами;
  • з'явилася багата багаторазова блювота і затримка стільця;
  • пожовтіли очі і шкіра.

Хронічний коліт
Хвороба погано піддається лікуванню. Але бити тривогу треба тоді, коли в стільці з'явилася кров . Госпіталізація потрібна обов'язково не тільки для зупинки кишкової кровотечі, але і для виключення онкологічного захворювання.
Захворювання нирок і сечового міхура
Це пієлонефрит (запалення ниркової балії) і цистит (запалення сечового міхура). Тут рішення за вами: і те, і інше можна лікувати вдома. Однак за відсутності щоденного лікарського контролю захворювання сечовивідних шляхів часто стають хронічними . Скільки людей не можуть жити повноцінним життям лише тому, що колись мали дурість лікувати цистит за рекомендаціями сусідки! Тому багато урологи вважають, що хворі з гострими пієлонефритами і циститами повинні лікуватися тільки в стаціонарі . А з нирковою колькою все просто: якщо з нею не вдалося впоратися вдома або в поліклініці, хворого треба госпіталізувати.
Неврологічні захворювання
Будьте насторожі, якщо у вас є літні родичі з гіпертонією. Це фактор ризику для гострого порушення мозкового кровообігу - інсульту . Звичайно, точний діагноз ви навряд чи поставите, але запідозрити інсульт можете. Звертайте увагу на поведінку хворого, його мову і рухи. Якщо раптом він став неадекватний, говорить, ніби в нього каша в роті, пріволаківает ногу, то покладіть його в ліжко і викличте «швидку». Часто своєчасна госпіталізація допомагає запобігти найстрашніше.
Кишкові інфекції
Якщо у хворого:
  • температура вище 40 ° С, марення, сильний головний біль ;
  • виражена слабкість, спрага, сухість шкіри, западіння щік і запалі очі;
  • стілець частіше 8 разів на добу;
  • стілець незвичайного кольору, у вигляді рисового відвару, або зелений, або кривавий, то терміново потрібна госпіталізація.

Захворювання судин
Найбільш поширена судинна хвороба - варикозне розширення вен. Термінова госпіталізація необхідна, якщо з'явилися сильні болі в нозі, нога почервоніла або посиніла . У людей похилого віку, курців та хворих на цукровий діабет ноги мерзнуть постійно через ураження артерій. Але при різкого болю в нозі, її онімінні, неможливості рухати ногою, блідості шкіри негайно везіть родича до лікарні. Рання госпіталізація допоможе уникнути гангрени , а отже, ампутації кінцівки.
Гінекологічні захворювання
Більшість жінок страждає від анемії . Причин багато: фіброміома матки, порушення менструального циклу, ерозії шийки матки і т. д. Госпіталізація необхідна хоча б для уточнення діагнозу. Але якщо з'явилися переймоподібні болі внизу живота, що віддають у задній прохід, нудота, блювота, різка слабкість, то госпіталізація обов'язкова в терміновому порядку: так проявляються апоплексія яєчника і позаматкова вагітність. Тут рахунок іде на хвилини.