Що таке магнітно-резонансна томографія?.


Віртуально розрізати людини впоперек і подивитися, що там всередині, завжди було мрією лікаря-діагноста. Зараз це можна зробити за допомогою рентгенівських комп'ютерних томографів.
Але є й інший спосіб: можна виконати томографію з використанням ефекту ядерного магнітного резонансу (МР-томографія).

Такі дослідження широко застосовуються в усьому світі, причому клінічний досвід свідчить про високому дозволі і контрастності одержуваних пошарових зображень органів і тканин. Фактично вдається формувати зображення, рівні за якістю фотографій анатомічних зрізів.
До того ж у комп'ютерних томографах на основі ефекту ядерного магнітного резонансу (ЯМР) немає джерел іонізуючого випромінювання, і тому діагностичні дослідження на МР-томографах практично повністю безпечні для пацієнтів.
Ефект ЯМР був відкритий в 1946 році науковими групами в Стенфордському та Гарвардському університетах. Його першовідкривачі - Ф. Блох (F. Bloch) і Е. М. Парселл (EMPurcell) - отримали Нобелівську премію з фізики за 1952 році. Вони встановили, що ядра деяких атомів при приміщенні їх у магнітне поле поглинають енергію електромагнітного імпульсу, а після закінчення імпульсу випромінюють її у вигляді радіосигналу.
Для виникнення такого ядерного резонансу індукція магнітного поля і частота електромагнітного імпульсу повинні певним чином відповідати один одному. Для медичних цілей ефект ЯМР використовується з початку 80-х років минулого століття. Перші МР-томографи були показані на конгресі радіологів в Парижі в 1982 році.
В основі МР-томографії лежить принцип магнітного резонансу ядер водню. Оскільки вода міститься в органах і тканинах людини в значному кількості, то, відповідно, водень - найбільш широко поширений елемент в організмі людини.
Діагностичне дослідження відбувається наступним чином.


Пацієнта поміщають в сильне статичне магнітне поле МР-томографа, після чого ядра атомів водню в тілі людини (які являють собою маленькі магнітики) орієнтуються в напрямі поля. Досліджувану область вибирають, додаючи слабке змінне магнітне поле за допомогою так званих градієнтних котушок. Потім томограф посилає електромагнітний сигнал (радіохвилю); робиться це за допомогою випромінювача радіочастотних імпульсів. Атоми водню порушуються і генерують відповідний сигнал, який вловлюється прийомними радіочастотними котушками-детекторами томографа. Різні види тканин (кістки, м'язи, і т.п.) містять різну кількість атомів водню, тому вони генерують сигнали з різними характеристиками. Після дешифрування сигналів вибудовується (за методикою) зображення відповідного шару.
МР-томографія починалася як метод, який дає зображення тонких поперечних зрізів тіла людини. З розвитком програмного забезпечення від пошарових зображень перейшли (також як і в рентгенівської комп'ютерної томографії) до об'ємним. Зараз цей метод особливо ефективний при дослідженні динамічних процесів (наприклад, стану кровотоку) в органах і тканинах.
На закінчення скажу, що МР-томограф за своїм зовнішнім виглядом схожий на рентгенівський комп'ютерний томограф ; не фахівець навряд чи їх розрізнить.
У процесі дослідження стіл з пацієнтом поступово просувається всередину сканера, виконаного у формі кільця (гентрі). При скануванні пацієнт знаходиться в тунелі томографа, де досить ясно і є вентилятор, що забезпечує приплив свіжого повітря. Необхідно, щоб пацієнт не ворушився, оскільки навіть невеликі зсуви можуть істотно знизити якість одержуваних зображень. Тривалість діагностичного дослідження - від 30 хвилин до однієї години.