Апоплексія яєчника.


Апоплексия яєчника - це стан, що потребує екстреної допомоги. Але апоплексія яєчників рідко виникає на порожньому місці, найчастіше провиною її появи є тривало протікають запальні захворювання жіночих статевих органів, провідне місце серед яких займають захворювання, що передаються статевим шляхом.
Що таке апоплексія яєчника і її причини
Апоплексия яєчника - це раптово наступила крововилив у яєчник, що супроводжується його розривом і кровотечею в черевну порожнину.
У нормі вагітність, менструація, статеве збудження, фізичні навантаження завжди викликають приплив крові до яєчника. Природничі крововиливу в ознікают під час овуляції , коли лопається дозрілий фолікул і з нього виходить яйцеклітина. Але якщо сам яєчник і його кровоносні судини знаходяться в нормальному стані, то організм справляється з ситуацією і кровотечі не настає.
При деяких гормональних розладах відбувається збільшення вироблення гіпофізом лютеінезірующего гормону , що викликає посилення фізіологічних крововиливів у яєчник. Якщо при цьому є зміни кровоносних судин і тканини яєчника, то може настати його апоплексія. Зміни судин і тканини яєчника частіше за все є результатом запалення придатків матки, що виникає при хронічних запальних процесах жіночої статевої сфери. Такі ж зміни в яєчнику можуть виникати і через апендициту .
Апоплексії яєчників часто передує травма , фізичне напруження, бурхливий або перерваний статевий контакт, внутрішньоматкові спринцювання і т.д. Однак апоплексія яєчників може виникнути і в стані повного спокою, і навіть уві сні.
Як проявляється апоплексія яєчника
Апоплексия яєчника виникає, як правило, у жінок у віці до 40 років , частіше в правому яєчнику, при цьому завжди виникають кровотеча і біль.


За домінуванням одного з цих ознак умовно розрізняють анемічну й болючу форми захворювання. При однаковій вираженості цих ознак говорять про змішану форму апоплексії.
Захворювання починається гостро з раптових, іноді дуже сильних болів внизу живота з переважанням на стороні ураженого яєчника. Болі часто віддають в пряму кишку, стегно і поперек. Нерідко напад супроводжується нудотою і блювотою, а також непритомним станом. Температура тіла залишається нормальною. При рясній кровотечі настає різке зниження артеріального тиску і колапс (важкий стан з різкою серцевої слабкістю, падінням судинного тонусу, частим пульсом, і холодним потом). Яєчник при промацуванні має кулясту форму і різку хворобливість.
Іноді апоплексію яєчника можна сплутати з трубною вагітністю або з нападом гострого апендициту. У таких випадках уточнення діагнозу має вже другорядне значення, тому що в будь-якому випадку потрібна екстрена хірургічна допомога.
Лікування апоплексії яєчника
При значній кровотечі і в неясних випадках показана операція - резекція або ушивання яєчника.
Повністю весь яєчник можна видаляти тільки при масивній кровотечі, цілком вражаючий його тканину, яку неможливо зупинити іншим способом. При розриві жовтого тіла вагітності яєчник не видаляють, а вшивають, інакше вагітність урветься. За відсутності сильної кровотечі в черевну порожнину можна обмежитися консервативним лікуванням : спокій, холод на живіт, протизапальна терапія.
При своєчасному лікуванні (у тому числі оперативному) прогноз для життя і здоров'я жінки сприятливий .
Пам'ятайте: якщо у жінки раптово з'явилися сильні болі в животі і різка слабкість, потрібно негайно викликати швидку допомогу.