Щелепа клацнула ....


Чому вона клацає? З усіх суглобів cкелета скронево-нижньощелепний трудиться більше всього. Ми використовуємо його з ранку до ночі: коли жуємо, говоримо, позіхаємо ... Не дивно, що він виходить з ладу.
- Я намагалася відкусити яблуко, але раптом щелепу неприємно клацнула десь біля вуха. І яблука вже не хочеться ... Що це?
- Навряд чи вам щось скаже діагноз дисфункція скронево-нижньощелепного суглоба. Але саме так називається проблема. Стоматологи її чудово знають: по поширеності ця дисфункція наздоганяє карієс. Спочатку, коли відкриваєш рот, чутні сухі клацання в скронях. Пізніше виникають сильні спазми в голові, шум та біль у вусі. Людина думає, що у нього отит, і лікується від нього, поки врешті-решт рот і зовсім перестає нормально відкриватися. Йти в такому випадку потрібно не до лора і не до невролога, а до зубного лікаря. Втім, стоматолог не завжди може позбавити від дисфункції суглоба поодинці. До лікування підключають вертебролога і мануального терапевта, ортодонта, зубного протезиста. А найчастіше, як не дивно, потрібна допомога психолога. Адже і ця хвороба - від нервів. Саме стреси викликають перенапруження і спазм м'язів, які й провокують дискомфорт у суглобі.
- Що робити, якщо суглоб був підхоплений, що боляче є і говорити?
- постаратися зняти біль. Прийміть анальгетик чи нестероїдний протизапальний препарат типу аспірину або ібупрофен. Полегшення принесуть компреси (холодні вгамуються біль, теплі знімуть спазм м'яза). Але це не виправить дисфункцію, тому краще відразу звернутися до стоматолога.
Лікар направить вас на рентген суглобів із закритим і відкритим ротом. Може запропонувати зробити МРТ (томограма покаже стан хрящових структур). При м'язових болях лікар призначить спеціальну гімнастику для обличчя, фізіотерапію (лазер, електрофорез, динамічні струми, масаж). Новий ефективний метод - уколи ботокса в жувальні м'язи. Все це розслабить і зміцнить зв'язковий апарат.
Якщо мучать біль і шум у вухах і ви не можете плавно відкрити рот (щелепа робить S-образне рух), не виключено, що відбувся зсув суглобових поверхонь. Його потрібно вправляти. Професіонал зробить це за декілька хвилин, якщо проблема нестара і в суглобі немає зрощення.
Буває, що лікування не дає бажаного ефекту. Зазвичай це означає, що причина дисфункції - неповне змикання щелеп, і його треба усунути. Тоді потрібно грамотне виправлення прикусу у ортодонта або протезування зубів. Часто ця дисфункція розвивається через артриту та артрозу. У цьому випадку зубний лікар направить до ревматолога.
- У яких випадках без операції не обійтися?
- Якщо ви довго відкладали візит до лікаря і суглобний диск зафіксувався в неправильному положенні, не обійтися без операції. Вона називається артролаваж. Це втручання нетравматичними, але виконується під загальним наркозом.


Попередньо потрібно деякий час носити в роті вставки - капи: вони збільшують порожнину суглоба. Під час операції уражений суглоб промивають стерильним розчином, після чого вводять в нього глюкокортикостероїди, допомагають прибрати спайки. Коли нарешті суглобовий диск займе правильне положення, його підтримають ін'єкціями препаратів гіалуронової кислоти.
- Як уберегти щелепу від повторних травм?
- Якщо у вас хоч раз захрустів або заклацав суглоб, будьте уважні до нього в подальшому.
У моменти нервового напруження не стискайте щелепи і не грайте жовнами: ця звичка псує суглоб. Постежте за собою: не стискує ви мимоволі зуби, коли дивитеся телевізор, читаєте, працюєте за комп'ютером, сидите за кермом автомобіля?
М'язи рота в нормальному стані повинні бути розслаблені, між верхніми і нижніми зубами повинен бути просвіт 1 -3 мм.
Запам'ятайте це положення і постарайтеся концентруватися на ньому в хвилюючих ситуаціях. Це корисно не тільки для щелепи, але і для нервів: розслабляючи лицьові м'язи, ми швидше справляємося зі стресом.
Боріться з остеохондрозом . Перенапруження щелепних м'язів часто відбувається через шийного остеохондрозу. Уникайте гіподинамії, займіться плаванням, влаштовуйте фізкультпаузи на роботі, якщо вам доводиться довго перебувати в одній і тій же позі. Якщо часто розмовляєте по телефону, затиснувши його між вухом і плечем, обов'язково позбудьтеся цієї звички - це дуже часта причина проблем з щелкающей щелепою.
Не відкривайте рот широко . Дисфункцію посилює будь перенапруження зв'язкового апарату суглоба. Наприклад, якщо довго просидіти в кріслі стоматолога з відкритим ротом, диск може зміститися. Або, скажімо, хоче людина відкусити великий шматок яблука або позіхнути на весь рот - ось і замкнуло суглоби. Ріжте фрукти на невеликі часточки, а зубного лікаря обов'язково попереджайте, що вам не можна довго сидіти з широко відкритим ротом.
Не скрипить зубами . Багато хто робить це несвідомо, уві сні - така особливість називається бруксизм. Він часто викликаний перепорушенням головного мозку або присутністю в організмі глистів. Існують спеціальні пластикові капи, що не дають стискувати зуби уві сні, і шини - їх носять вдень.
Вибирайте кваліфікованого стоматолога . При протезуванні і навіть при звичайному лікуванні багато лікарів більше турбуються про зовнішній вигляд зубів, ніж про правильне прикусі. Адже якщо новий зуб хоч на 0,5 мм коротше або довше старого або ямки й горбки на його поверхні не відповідають рельєфу зуба навпаки, то суглоб відчуває величезне навантаження. Це рано чи пізно призведе до дисфункції. Так що знайдіть хорошого стоматолога, і якщо зуб зруйнувався, не зволікайте з установкою коронок.