Великі й маленькі літні неприємності.

Земля, пісок, продукти ...

Настає літо, яке несе з собою тепло, сонце, вітаміни, а також масу ... проблем і неприємностей зі здоров'ям, особливо у дітей. Але не будемо думати про літо погано, просто трохи краще підготуємося до його наступу!

Останнім часом хвороби, що викликаються глистами (фахівці називають їх гельмінтами), дуже поширені серед малюків. Гельмінтози відносять до інфекційних захворювань, адже глисти не тільки проникають в організм людини, а й харчуються за його рахунок, використовуючи білки, жири, вуглеводи, вітаміни, мікроелементи "господаря". Своїм проникненням "непрохані гості" порушують обмінні процеси, викликають дефіцит вітамінів, анемію, а при більш тривалому зараженні - симптоми ураження шлунково-кишкового тракту, нервової, імунної систем. Основна небезпека ураження глистами полягає в тому, що вони викликають алергію і зниження імунітету. Як правило, такі глибокі порушення виникають у ослаблених дітей, захисні функції організму яких знижені.

Хто вони такі?

Гельмінти живуть на нашій планеті давно і зустрічаються у всіх кліматичних зонах, за винятком районів пічної мерзлоти, високогір'я і пустель. Багато з них були добре відомі ще задовго до відкриття і опису збудників інших захворювань: мікробів, вірусів, грибків, найпростіших. Перші відомості про гельмінти (аскарид) містяться в папірусі Еберса (VI ст. До н. Е..). Гіппократу (460-470 р. до н. Е..) Були відомі симптоми, характерні для різних класів гельмінтів. Про аскарид та гостриків мав уявлення Аристотель, який жив у 384-342 рр.. до н. е.. Ібн-Сіна, відомий у Європі як Авіценна, вивчав можливості лікування людей, уражених гельмінтами, пропонуючи використовувати для цієї мети рослинні засоби; гіркий полин, кмин, капусту з соком люпину, папороть чоловіча, кору свіжих гілок гранатника і цейлонської кориці. Зараз науці відомо понад 270 видів гельмінтів. На території Росії їх більше 67 видів, але найчастіше зустрічаються 18-20 видів.

Виділяють 3 класу найбільш поширених гельмінтів:

  • круглі черв'яки (нематоди) - аскариди, гострики та інші:
  • стрічкові черв'яки (цестоди) різні ціп'яки (свинячий, бичачий і інші);
  • сисуни (трематоди).

Як вони потрапляють в організм людини?

Джерелом зараження гельмінтами часто є домашні і дикі тварини. Зараження відбувається через рот і частіше всього двома шляхами:

  • через предмети, руки. Так можна заразитися аскаридозом, токсокарозом (собачим аскаридозом) та іншими захворюваннями.
  • Через тварин , в організмі яких яйце гельмінта перетворилося на личинку. Зараження відбувається через погано просмажене або непросмажений м'ясо (ехінококоз, теніірінхоз), рибу (оністорхоз), морські продукти.
  • В тропіках і субтропіках гельмінтами можна заразитися через шкіру.
  • гострики ( ентеробіоз) передаються контактним шляхом.

У більшості випадків небезпека зараження людини від людини не існує, так як гельмінт проникає в організм на одній стадії свого розвитку, а залишає його на інший.

Особливо поширені зараз аскариди (вони викликають таку хворобу, як аскаридоз) і гострики (ентеробіоз), ними вражені до 80% населення земної кулі. Крім того, для кожної країни існує небезпека "привізних" Гельм і птоз - хвороб, якими хворіють мандрівники в тропічних країнах, особливо в Африці, Азії.

У Росії серед малюків зараз особливо поширене таке захворювання, як токсокароз (його викликають аскариди собак), що (пов'язано з великою зараженностью собак (понад 28% по Росії і СНД), цуценят і бездомних псів, які "удобрюють" - грунт яйцями собачих аскарид (токсокар).

Чим небезпечні гельмінти?

Яйця або личинки, потрапляючи в організм малюка, не завжди викликають захворювання. Людина і навколишнє середовище перебувають у постійній взаємодії, і багато мікроорганізми можуть жити в організмі людини і тварини, не завдаючи йому шкоди. Це викликано виробленої несприйнятливістю людини або недостатньою силою паразита. Але як тільки організм слабшає (наприклад, через хворобу, брак вітамінів, анемії) або піддається атаці занадто великого числа гельмінтів, відбувається зараження.

Симптоми:

  • слабкість, блідість, поганий апетит:
  • алергічні реакції з ураженням шкіри (висип, свербіж, набряки), дихальних шляхів (напади кашлю, астми) і органів травлення (біль у животі, нудота, блювота, рідкий або нестійкий стілець, збільшення печінки, жовчних шляхів та ін.)

Найбільш поширений у дітей ентеробіоз (його викликають гельмінти гострики), аскаридоз (причина - аскариди) і токсокароз (його викликають аскариди собак). Собачі аскариди в порівнянні з двома попередніми паразитами діють на організм дитини незрівнянно сильніше. По силі аллергезірующего дії вони стоять на першому місці, на їхню "милості" можуть з'явитися наступні порушення:

  • висипки різного характеру, аж до поразки шкірного покриву, яке важко відрізнити від алергічного (атонічного) дерматиту, екземи;
  • відомі випадки появи нападів спазматичного кашлю, які виникають вночі, нагадуючи напади бронхіальної астми;
  • у важких випадках може з'явитися пневмонія;
  • майже 2/3 заражених дітей скаржаться на болі в животі, періодично на нестійкий стілець;
  • часто виникає порушення кишкового травлення через недостатнє виділення ферментів, змінюється склад мікрофлори кишечника - дисбіоз;
  • поведінку хворих малюків різко змінюється, вони неспокійні, погано сплять, порушується пам'ять.

Світлана Cальнікова, лікар-педіатр.

Укуси, подряпини ...

Наші діти дуже люблять тварин. Зараз майже в кожній сім'ї є собака або кішка. Доглядаючи за "братами своїми меншими", діти отримують справжнє задоволення та масу позитивних емоцій.

Однак бувають випадки, коли домашні або сусідські вихованці стають небезпечні для дітей.


Від них людям можуть передаватися різні захворювання: як дуже небезпечні, навіть смертельні, паразитарні інфекції (сказ), так і безпечні. Малюки заражаються від хворих тварин найчастіше контактним шляхом. Відомо, що деякі інфекції можуть протікати у тварин приховано, зовні вони виглядають здоровими, а у хворої дитини інфекція набуває гострого характеру. Деякі збудники, в тому числі віруси сказу, можуть передаватися через укуси тварин і потрапила в ранку слину.

Сказ

Це найбільш небезпечна інфекція з тих, що передаються через укуси. Її джерелом є дикі собаки, кішки, вовки, лисиці, тхори. Хвороба починається після того, як слина хворої тварини потрапляє на шкіру або слизові оболонки людини. Сказ викликає важке і часом необоротне ураження центральної нервової системи.

Симптоми:

  • На місці укусу починається мікробне запалення не тільки з-за проникнення вірусу, а й з-за нагноєння рани під дією мікробів, що потрапили сюди із зовнішнього середовища. У місці укусу з'являється печіння, почервоніння, що тягнуть болі, свербіння. Однак спочатку, протягом інкубаційного періоду, який триває 3-8 тижнів, хвороба може ніяк не видавати себе (частіше за все починається лише безсоння). В кінці цього періоду підвищується температура.
  • Потім настає період порушення (1-4 дні) та розвитку паралічів. Спочатку піднімається температура, з'являються болі в місці укусу, слабкість, головний біль, нудота, блювання, порушення дихання. Ці відчуття потім змінюються нападами збудження.

Потім з'являються судоми ковтальних м'язів при спробі пити воду, і розвивається гідрофобія (боязнь води), загальне збудження, галюцинації, сплутаність свідомості. Характерними ознаками сказу є: посилене виділення слини, пітливість, параліч м'язів особи, окорухових нервів і мови. Смерть може наступити від судом і задухи через 4-8 днів від початку захворювання.

Перша допомога

  • Якщо малюка або дорослої людини вкусила тварина, про який не можна безумовно сказати, здорово воно чи ні, потрібно якомога швидше звернутися до лікаря, щоб зробити щеплення спеціальної антирабічною вакциною (rabies - сказ). Якщо укуси припали на область голови, шиї, пальців рук або їх занадто багато , лікар введе спочатку антирабічний імуноглобулін, а потім вакцину. На жаль, якщо хвороба вже почалася, вакцинація виявляється малоефективним засобом.
  • Ще до візиту в лікарню рану потрібно промити мильною водою і припекти настойкою йоду.
    Не кожен травмпункт має в своєму арсеналі цю вакцину. Тому ми наводимо список тих установ, де вам зможуть надати допомогу, якщо ви звернетеся в приймальне відділення:
    • 1-а інфекційна клінічна лікарня, Волоколамське шосе, 63
    • 9 - а дитяча міська клінічна лікарня, Шмітовському проїзд, 29
    • тринадцятий дитяча міська клінічна лікарня ім. Філатова, вул. Садово-Кудринська, 15.

Хвороба котячої подряпини
(доброякісний лімфоретікулез)

Передається при укусах і подряпинах тільки від кішок і викликається хламідіями, внутрішньоклітинними паразитами. Хламідіоз у кішок протікає у вигляді кон'юнктивіту, ураження легень глотки.

У малюків через певний інкубаційний період, який становить від 3 до 60 днів, на місці укусу та подряпини виникає запалення, покрите скоринкою. Потім з'являються головні болі, нездужання, млявість температура підвищується до 39 ° С. Збільшуються і стають болючими (а іноді і нагноюються) лімфатичні вузли, розташовані близько до місця укусу (частіше пахвові, шийні і підщелепні лімфатичні вузли). Такий стан може тривати кілька місяців.

Пройти обстеження на інфікованість хламідіями можна, наприклад, під НІІЕМ ім. Гамалії в Москві.

Орнітоз

Ця хламідійна інфекція передається в основному від птахів. Її джерелом є качки, кури, індички, папуги, канарки, чижі, щиглики, а головне - голуби, яких так багато зараз у містах. Збудники захворювання, хламідії, містяться в екскрементах і носової слизу птахів. Зараження відбувається зазвичай контактним шляхом, коли малюки тягнуть до рота брудні руки, труть очі, або повітряним шляхом, якщо дитина вдихає інфіковану пил.

Інкубаційний період захворювання триває від 7 до 30 днів. Орнітоз - це гостре захворювання, воно характеризується високою і тривалою лихоманкою, слабкістю, безсонням, головним болем, швидкою стомлюваністю. Крім того, на тлі цих симптомів може початися специфічне запалення легенів. Хвороба часто стає затяжною і хронічною.

Токсоплазмоз

Поширення цього захворювання останнім часом викликає серйозну заклопотаність лікарів-педіатрів. Токсоплазмоз - інфекція, яка передається дітям переважно від кішок. Малюки заражаються через руки, овочі й фрукти або при контакті з хворою твариною. Від людини до людини це захворювання не передається.

Токсоплазмоз буває oстрим і хронічним. Гостре захворювання починається через 2-3 тижні від моменту зараження. Його перші симптоми - слабість, нездужання, біль у м'язах, озноб, підвищення температури, збільшення лімфатичних вузлів (шийних, потиличних, над- і підключичних, рідше пахвових, пахових). Якщо інфекція потрапила в очі, гострота зору може знизитися, аж до настання повної сліпоти.

При прихованого перебігу хвороби відзначається невелике підвищення температури (до 37,2-37,5 ° ; C), не знижуються після прийому жарознижуючих препаратів. Можуть з'явитися болі в суглобах (іноді починається артрит).

Токсоплазмоз особливо небезпечний для майбутніх мам, адже під час вагітності ця інфекція призводить до внутрішньоутробного ураження плода та природній токсоплазмозу , який веде до важких неврологічних розладів (енцефаліту, менінгоенцефаліту), ураження органів зору та гепатиту.

Людмила мазанковое, лікар-інфекціоніст.


Стаття з червневого номера журналу.