Прорізування зубів у дітей.

На запитання батьків, стурбованих проблемою прорізування зубів у дітей, відповідає Ганна Михайлівна Соловйова, лікар-стоматолог, кандидат медичних наук, доцент кафедри дитячої стоматології та профілактики СПбГМУ ім. Павлова.

Чекаємо, а його все немає

У сина в 9 місяців немає жодного зуба . Розвивається нормально. Що нам робити?

Молочні зуби зазвичай починають прорізуватися в 6-8 місяців. Свій перший день народження однорічний малюк, як правило, святкує, маючи в роті по чотири верхніх і нижніх різці. До двох років прорізуються перші молочні моляри і ікла. Другі молочні моляри з'являються ще через півроку. Повне формування молочного зубного ряду як правило, завершується три роки.

Що робити, якщо до 9 місяців у вашої дитини ще не прорізався ні один зуб? У першу чергу, не варто хвилюватися завчасно. Затримку прорізування тимчасових зубів у межах 6 місяців стоматологи вважають цілком природною. При цьому у хлопчиків, як правило, зуби прорізуються пізніше, ніж у дівчаток.

Почніть з того, що уважно огляньте ясна малюка: дуже ймовірно, що вони виглядають набряклими і почервонілими, або, навпаки, ясна тонка і бліда, а під нею промацується і навіть видно край зуба. Для того щоб прискорити прорізування, купіть спеціальні кільцеві іграшки - стимулятори прорізування зубів. Корисний і легкий масаж ясен чистим пальцем або холодної чайною ложкою. Тиск на ясна полегшує і прискорює прорізування зубів, а холод зменшує неприємні відчуття.

Порушення термінів прорізування зубів може бути викликано загальною затримкою зростання на тлі низки захворювань дитини, в першу чергу, при рахіті. Порадьтеся з педіатром: можливо, вашому малюкові потрібні вітаміни або препарати кальцію для підтримки нормального мінерального обміну. ??

У рідкісних випадках у дітей є адентія - відсутність зачатків зубів. Так що якщо малюкові вже більше року, а зуби в нього ще не почали прорізуватися, варто звернутися за консультацією до лікаря-стоматолога. Перевірити наявність зубних зачатків можна за допомогою рентгенівського знімка. Рентгенівське опромінення може бути небезпечним для дитячого організму, тому це дослідження слід проводити тільки при необхідності і за призначенням лікаря. Сьогодні є можливість знизити шкідливу дію рентгенівських променів, якщо зробити знімок за допомогою радіовізіографа. Таке устаткування зазвичай є в кожній сучасно оснащеної стоматологічній клініці.

Якщо дуже болить ...

Наша донька (1 рік 2 місяці) дуже життєрадісний і веселий дитина, але в період прорізування зубів вона погано спить, прокидається щогодини і кричить до хрипоти. Невже її так турбують зуби або за цим криється більш серйозна причина?

Прорізування зубів дійсно може супроводжуватися підвищеною збудливістю: дитина стає неспокійним, примхливим, часто з плачем прокидається по ночах, може відмовлятися від їжі. У той же час, малюк тягне в рот будь-який предмет, оскільки жування зменшує свербіж роздратованих ясен. Різко посилено виділення слини, яка, витікаючи з рота, може викликати роздратування шкіри. Нерідко на щоці з боку прорізуються зуба з'являється обмежену ділянку червоності або висипки.


Температура у дитини може підвищуватися до субфебрильних значень (в межах 37,8 °). Однак лихоманка не обов'язково супроводжує прорізування зубів.

На тлі прорізування зубів може розвинутися та чи інша інфекція. Тому при появі у малюка таких симптомів, як нудота, блювота, біль у вусі, пронос, кашель, висип, стійка втрата апетиту або висока температура, необхідно звернутися до лікаря.

Які засоби пом'якшують біль? Найпростіше - холод. Холод полегшує біль і зменшує набряк. Якщо це не допомагає, можна використовувати для змазування ясен стоматологічний гель або мазь, що містять протизапальні та знеболюючі засоби. При необхідності можна дати дитині знеболюючий препарат. Застосовувати будь-які медикаментозні препарати слід тільки за призначенням лікаря.

Зуби прорізалися? Пора чистити

Нашій донечці 2 роки. Зубки у неї прорізалися білі і здорові, але за останній час почали темніти і руйнуватися. Підкажіть, в чому справа?

Відразу після прорізування зуби дитини піддаються агресивному впливу зовнішнього середовища. На зубах осідають мікроби, утворюючи плівку зубного нальоту. У зубному нальоті активно виробляються кислоти. Під їх впливом емаль молочних зубів легко руйнується, і утворюється каріозна порожнина.

Вироблення кислоти особливо активно відбувається у присутності цукру. Тому причиною розвитку карієсу в перші роки життя часто стає ранній перехід на штучне вигодовування, особливо якщо дитина довго смокче солодкі молочні суміші або соки з ріжка.

Приступати до регулярного догляду за порожниною рота потрібно ще до прорізування зубів. За допомогою зволоженої гігієнічної серветки, одягненій на чистий палець, обережно протирають слизову оболонку щік і ясна. Нещодавно прорізаються різці спочатку також протирають серветкою.

На другому році життя пора приступати до використання зубної щітки. Сьогодні у продажу є спеціальні зубні щітки - вони маленькі і мають особливо м'яку щетину. Можу, наприклад, порадити щітку "Мій перший Колгейт". Забавні яскраві іграшки, прикрашають ручку цієї щітки, сформують у дитини позитивне ставлення до чищення зубів.

До двох років ми рекомендуємо батькам очищати зубки малюка просто вологою зубною щіткою. З двох років можна починати використання зубної пасти. Краще всього, якщо це буде паста, що містить фтор. Слід, однак, пам'ятати про те, що маленька дитина схильний ковтати зубну пасту під час чищення, тому до 6 років краще застосовувати дитячі зубні пасти зі зниженим вмістом фтору. Для одноразової чищення досить використовувати мала кількість фтористої зубної пасти - розміром з горошину.

Ризик раннього розвитку карієсу підвищений при недостатньому вмісті фтору у питній воді. Така ситуація має місце, наприклад, у Москві та Санкт-Петербурзі. Діти від 2 до 14 років потребують компенсації добової норми надходження фтору в організм. Рекомендовану добову дозу прийому фториду натрію у вигляді таблеток або крапель повинен визначити для вашої дитини педіатр або дитячий стоматолог.


Стаття з жовтневого номера журналу.