Як поживаєш, малюк?.

Розвиток дитини під час вагітності, особливо на самому її початку, відбувається швидко і ... непомітно. Непомітно, бо цей процес надійно прихований від цікавих очей оточуючих, яким, звичайно, дуже хочеться дізнатися, як "звичайна" клітка може перетворитися на справжнісінького людини, тільки дуже-дуже маленького! Щоб допомогти вам розібратися з цим, спробуємо разом простежити всі основні етапи розвитку дитини.

Останнім часом у медичній літературі все частіше з'являються відомості про розвиток і становлення функцій органів і систем ще не народженої дитини. Отримати ці дані стало можливим завдяки новим методам дослідження: ультразвуковому скануванню, кардіотокографії (дослідження біострумів ненародженої дитини), кіно-і фотозйомку усередині матки.

Одним з перших відкриттів, зроблених за допомогою УЗД, стали регулярні, ритмічні " дихальні "рухи грудної клітки дитини. Потім було зазначено, що малюк може ковтати і гикати, а його сечовий міхур періодично наповнюється і спорожняється. Подальше вивчення внутрішньоутробного розвитку органів показало, що ще не народжена дитина бачить, може відчувати запах, смак і здатний орієнтуватися в просторі.

Фахівці, що вивчають життя дитини всередині матері (ембріологи, нейрогістології, неврологи), детально описали процес розвитку нервової системи та головного мозку. Стало відомо, що до 28-му тижні вагітності структура мозку вже відповідає тій, що виявляється на 40-му тижні розвитку, тобто в той час, коли малюк вже готовий народитися.

Що відбувається всередині?

1-й день. Сперматозоїд з'єднується з яйцеклітиною. У результаті цього утворюється одна "велика" (розміром менше, ніж крупинка солі) клітина, яка містить 46 хромосом, успадкованих від батьків (по 23 хромосомиот кожного). Крім того, запліднена яйцеклітина містить у собі весь генетичний набір майбутньої людини: зріст, стать, колір очей і шкіри, волосся, риси обличчя (батькові або мамині).

3-9 - й день. Запліднене яйце опускається по матковій трубі в матку. Розрослася, слизова оболонка матки вже готова прийняти зародок, який прикріплюється до її стінки і незабаром починає отримувати "їжу" для харчування і кисень для дихання з кров'ю мами, котра надходить до нього через пуповину та гіллясте хоріон (майбутню плаценту).

10-14-й день. Зародок стає більше на одну десяту свого колишнього розміру!

20-й день. Починається процес закладки нервової системи.

21-й день. Починає битися серце.

28-й день. Формуються хребет і м'язи. На екрані монітора видно руки, ноги, очі, вуха.

30-й день. За минулий місяць ембріон виріс у десять тисяч разів і продовжує активно розвиватися. Серце прокачує через кровоносну систему все збільшується кількість крові.

35-й день. На ручці малюка можна розрізнити пальчики. Колір очей темніє, оскільки організм дитини вже почав виробляти пігмент.

40-й день. Спеціальний прилад може виявляти і записувати сигнали, що надходять від мозку.

6 тижнів. Печінка бере на себе виробництво кров'яних клітин, а мозок контролює рухи м'язів і роботу серця.

7 тижнів. Повіки напливають на очі дитини і поступово закривають їх, захищаючи таким чином розвивається структуру очі від світла і сухості (з 28-го тижня за бажанням малюка очі можуть почати відкриватися). На цьому ж терміні вагітності формується внутрішнє вухо немовляти, розвивається зовнішнє вухо, оформляються щелепи, з'являються зачатки зубів. Але найголовніше - маля починає ворушитися! А так як він ще занадто малий, мама не відчуває його рухів.

8 тижнів. Малюк підріс до 2,5 см! Він вже зовсім схожий на дорослу людину. Серце б'ється, шлунок виробляє шлунковий сік, починають функціонувати нирки. М'язи скорочуються під впливом імпульсів, що надходять від мозку. По крові дитини можна визначити його Rh-приналежність. Сформувалися пальці і суглоби. Особа малюка набуває власні риси, міміка починає відображати те, що відбувається в навколишньому його середовищі. Тіло дитини реагує на дотик.

10 тижнів. Зростання дитини досягає 4 см, вага - приблизно 2 м. У цей період у малюка починають формуватися зовнішні і внутрішні статеві органи.

12 тижнів. Малюк росте. Час від часу його можна застати за незвичайним заняттям: ссанням пальчика! У період неспання (який найчастіше змінюється відпочинком, сном) малюк енергійно "вправляє" свої м'язи: повертає голову, загинає пальці на руках і ногах, відкриває і закриває рот.


Якщо зовнішній світ починає турбувати його різкими звуками, дитина намагається закрити руками вуха (він чує!) І намагається загородитися долонькою від променя світла, спрямованого в очі (він бачить!). Якщо торкнутися його долоньки, вона стиснеться в кулачок. Всі ці рухи здійснюються завдяки тому, що у малюка сформувався вестибулярний апарат, який допомагає йому орієнтуватися у просторі.

16 тижнів. Дитина важить приблизно 150 г , його зріст досягає 16-18 см. На голівці з'являється волосся, на обличчі - вії та брови. Малюк відкриває ротик, ковтає, смокче, посміхається! У цей період починає повноцінно функціонувати плацента, яка пов'язує його з мамою.

20 тижнів. Зростання малюка досягає 30 см, у нього з'являються нігтики на пальцях рук і ніг. Тепер мама добре відчуває його ворушіння, так як час від часу він починає займатися "фізкультурою": відштовхується від однієї стінки матки і допливає до іншої. Крім того, дитина може відреагувати на різкий зовнішній звук або хвилювання матері стрибком, який мама приймає за активну ворушіння. Якщо ж малюк почне гикати, жінка відчує слабкі ритмічні поштовхи, що йдуть зсередини. У 20 тижнів лікарі вже вислуховують серцебиття малюка за допомогою спеціальної слушательной трубки (стетоскопа).

24 тижні. Маля вже може розсердитися! Це доводить сфотографований сердитий погляд, напруження м'язів навколо очей, зморщування губ і плач - так дитина висловлює своє невдоволення. До речі, щоб відпочити вночі, малюк "лягає" спати і ... бачить сни!

У цьому віці дитина важить 500 г - зовсім небагато, але ж він тільки почав набирати вагу! Його шкіра, червона і зморшкувата, схожа на шкіру дідка. А так як вона ще й дуже ніжна, малюк захищається від впливу навколоплідних вод спеціальним мастилом.

До 24-му тижні вагітності починають функціонувати жирові та потові залози, дозрівають легені дитини. У них утворюється плівка, яка не дає їм склеюватися при диханні. Якщо дитина народиться в цей час і буде забезпечений необхідною турботою, він зможе вижити.

28 тижнів. Дитина важить близько 1000 г, його зріст досягає 35 см. Тепер він користується всім набором почуттів: зором, слухом, смаком, дотиком (ці дані підтверджуються дослідженням біострумів мозку (ЕЕГ) ще ненародженої дитини). У цьому віці він починає дізнаватися голос мами. Малюк здійснює перші елементарні дихальні рухи. Його шкіра ущільнюється (товщає) і стає більше схожа на шкіру новонародженого. Якщо на цьому терміні вагітності почнуться пологи, то їх назвуть передчасними, і лікарі будуть в змозі допомогти дитині вижити.

32 тижні. Дитина важить близько 2 кг, в нього утворюється підшкірно-жирова клітковина, ручки і ніжки стають пухкими. Відбувається закладка імунної системи: маля починає отримувати від матері імуноглобуліни і інтенсивно утворювати антитіла, які захистять його від хвороб у перші місяці життя. Об'єм навколоплідних вод, що оточують дитину, складає один літр. Кожні три години вони повністю оновлюються, тому маля завжди плаває в "чистій" воді, яку можна безболісно ковтати.

34 тижні. Малюк важить 1800 - 2100 р, його зріст досягає 40-41 см. Йому стає тісно в матці: він вже не може перекинутися і найчастіше розташовується голівкою вниз. Його легені остаточно дозрівають, і в разі передчасних пологів дитина буде дихати самостійно. Однак підшкірно-жировий шар поки розвинений слабко, і новонароджений погано утримує тепло.

36-38 тижнів. З дев'ятого місяця вагітності маля щодня додає у вазі (до 14 г). У його печінці накопичується залізо, яке буде допомагати кровотворенню в перший рік життя на землі. Пушок, що покриває шкіру дитини (особливо плечі і спину), до терміну пологів зникає. Дитина інтенсивно росте, матка стає занадто тісною, тому його ворушіння відчуваються більш інтенсивно.

Зазвичай в 38 тижнів його голівка опускається до входу в малий таз. Маля вже готовий до самостійного життя та "вважає" дні до народження ... Пологи, що відбулися на терміні 38-40 тижнів вагітності, вважаються своєчасними. Зазвичай дитина народжується з вагою 3500 г і більше і зростом приблизно 50 см. Ледве народившись, він видає перший крик, наче вітає навколишній світ! Дитина самостійно дихає, його серце б'ється, він активно рухає ручками та ніжками. З днем ??народження, малюк!

Марина Шалімова, акушер-гінеколог.
Стаття з листопадового номера журналу.