Задовго до пологів.

Я схильна до максималізму. І вже якщо пишу про жіноче здоров'я, то маю на увазі: жінка повинна дуже пильно за собою стежити. Особливо, якщо має намір обзавестися потомством.

Так що на цій сторінці ви повинні були б бачити цілий список лікарів - від генетиків до невропатологів, - яких необхідно відвідати до того, як відмовитися від протизаплідних засобів.

- Не треба, - сказала Ніна Звонікова, лікар кабінету з невиношування і фахівець з допологового консультування Центру планування сім'ї та репродукції № 3. - Не треба вишукувати в собі хвороби і саму себе залякувати.

За програмою допологового консультування в обов'язковому порядку необхідно пройти (крім гінеколога, зрозуміло) тільки стоматолога, офтальмолога і терапевта. А вже терапевт визначить, чи треба вас направляти ще кудись.

Терапевт

Як не дивно, при допологовому консультуванні у жінки можуть виявити масу захворювань, про які вона довгі роки навіть не підозрювала: від пороку серця до опущення нирки.

Це важливо, щоб вчасно направити вас до фахівця і підлікувати.

Або, по Принаймні, врахувати всі особливості перебігу вагітності при наявних порушеннях, що дозволить звести до мінімуму неприємні відчуття від токсикозів, набряків та інших нібито "неодмінних" супутників вагітності. А головне - запобігти можливість викидня.

Навіть самі "страшнозвучащіе" хвороби, виявлені при допологовому консультуванні, виявляться не такими вже небезпечними, оскільки вас можуть направити в спеціалізований пологовий будинок, де як раз на таких "проблемних" всі й розраховано. Існують пологові будинки для жінок з хворобами серця, нирок, з діабетом або з хворобами щитовидної залози ... Загалом, всі проблеми вирішувані, якщо, звичайно, вчасно їх "просікти".

При допологовому консультуванні лікар завжди запитує, чи не хворіла жінка в дитинстві краснуху (до речі, дуже багато хто взагалі не мають поняття про те, чим хворіли в дитинстві), якщо ні - то необхідне щеплення (під час вагітності щеплення робити не можна), оскільки захворювання краснухою під час вагітності веде до важких каліцтва плода. Якщо жінка часто хворіє ангінами - це теж сигнал: вона носій ентеровірусу, що також (якщо не вжити заходів ще до зачаття) представляє загрозу для плоду.

Мігрені можуть нічого не значити. А можуть при найближчому розгляді виявитися симптомом аутоімунних порушень. Тобто жінка не може носити в собі нічого чужого - і буде відривати дитини. Можлива плацентарна недостатність і викидні, а іноді - і завмирання, нерозвинені вагітності. У цьому випадку призначення спеціальних препаратів на самих ранніх термінах вагітності (від 5 днів) дозволить жінці нормально виносити і народити дитину.


Стоматолог

Його краще б пройти до вагітності. І не тільки тому, що у випадку гострого зубного болю "потім" вам доведеться відмовитися від рентгена в ім'я майбутнього дитини. А перш за все тому, що погані зуби - це осередок інфекції. А вагітній жінці це абсолютно ні до чого.

До того ж, як відомо, "кожна дитина варта двох зубів" - і дуже бажано отримати консультацію лікаря і поприймати потрібні ліки, щоб після пологів не ходити до протезисти .

Офтальмолог

Загалом-то, нічого жахливого ... Але якщо у вас прогресуюча короткозорість або інші серйозні проблеми із зором, то можете заздалегідь налаштовуватися на кесарів розтин.

Кабінет допологового консультування

Такі є (принаймні повинні бути) у всіх міських центрах планування сім'ї.

Тут зведуть воєдино все, що вам в картці написали терапевт, стоматолог і офтальмолог, призначать ще купу аналізів, вмудряться пов'язати все це з гінекологією і обчислити перспективи вашої вагітності.

Ось сюди краще йти разом з чоловіком. Тому що якщо жінку треба обстежити довго і докладно, то для з'ясування "чоловічих" проблем буває достатньо однієї спермограми.

Не треба відразу витрачати багато грошей на генетичні дослідження (вони у нас тільки платні): у кабінеті допологового консультування вирішать, чи так уже це необхідно.

До того, як зважитися на вагітність, треба:

Здати загальний аналіз крові і проконсультуватися у лікаря: більшості жінок ще до вагітності потрібно приймати залізовмісні препарати, щоб уникнути анемії.

Здати аналізи на хламідії, мікоплазми, уроплазми. Від цих інфекцій легко вилікуватися, але якщо цього не зробити, вони можуть привести до безпліддя, невиношування вагітності, загибелі плоду.

Пройти флюорографію: туберкульоз крокує по країні, а рентген під час вагітності (як, втім, і хвороби легень, дуже небажаний). Добре б досліджувати не тільки себе, але і всіх, хто живе поруч: чоловіка, бабусь, дідусів ... Хто у вас там ще?

За пару місяців до планованої вагітності треба почати приймати фолієву кислоту і приймати її протягом першого триместру вагітності, щоб уникнути патології хребта у дитини.

Обстежити щитовидку. І, навіть якщо все ідеально, перейти на йодовану сіль: нестача йоду згодом може згубно позначитися на розумовому розвитку дитини.

Ніна Звонікова, за матеріалами сайту "АіФ Дочки-Матері".