Грип: щепитися чи не робити щеплення?.

Щороку з настанням осінньо-зимового сезону ми з приреченістю чекаємо чергового навали епідемії. Власне, пришестя грипу стало вже чимось на зразок планової операції з відбирання здоров'я. І точно так само доктора пропонують планове полегшення наших страждань. У вигляді щеплень.

На питання, щепитися чи не робити щеплення і що з цього вийде, відповідає В. Таточенко, професор Наукового центру здоров'я дітей РАМН, Москва.

- Є Чи є відмінності у штамах вірусів у складі грипозних вакцин?

- Уже понад 20 років ВООЗ проводить вивчення антигенної структури штамів вірусів грипу, що циркулюють у світі, на підставі чого вибираються актуальні штами вірусів грипу А1, А2 , і В, які з найбільшою ймовірністю будуть обумовлювати основну масу захворювань в поточному році. Саме ці штами, рекомендовані ВООЗ, використовуються всіма виробниками грипозних вакцин для наступаючого "грипозного сезону".

- Чи ефективні грипозні вакцини в тих випадках, коли прогноз ВООЗ про антигенному складі вірусів грипу для якогось регіону не виправдовується?

- Така ситуація можлива, однак і в цьому випадку відзначається ефект вакцинації, оскільки різні штами вірусів грипу мають спільні антигени.

- Яким віковими групами найбільше загрожує грип?

- Найбільш сприйнятливі до грипу діти, починаючи з другого півріччя життя, ще не вступали в контакт з вірусом грипу (до цього вони в значній мірі захищені материнськими антитілами) . Велика сприйнятливість зберігається і у дітей шкільного віку, що зумовлює, з урахуванням масовості контакту, вибухоподібний спалаху, які часто є джерелом розповсюдження інфекції серед решти населення. Інший особливо вразливою групою є літні, пацієнти будинків престарілих, у яких ослаблений імунітет. Вакцинація цих груп є найбільш важливою.

- Для кого грип представляє найбільшу загрозу з клінічної точки зору?

- Грип небезпечний для кожного, бо під час епідемій гинуть і цілком здорові люди.


Проте найбільшу загрозу грип та його ускладнення таять для маленьких дітей і людей похилого віку, особливо страждають хронічними хворобами. Це в першу чергу діти з ураженнями центральної нервової системи, хворі з серцевою декомпенсацією (вроджені вади серця), патологією органів дихання (бронхоектази, бронхолегенева дисплазія, муковісцидоз, бронхіальна астма - на етапі базисної терапії), нирковими та метаболічними захворюваннями, гемопатіямі, а також отримують імуносупресивну терапію і т. п. На жаль, в Росії саме ці стани помилково розглядаються як протипоказання до проведення вакцинації проти грипу.

- Чому дорослим рекомендується проведення однієї дози вакцини, а дітям - дві?

- Це пов'язано з наявністю у переважної більшості дорослих імунологічної пам'яті щодо антигенів вірусів грипу, так що однієї ін'єкції достатньо для її "освіження". Маленьким дітям вводять 2 дози тільки в перший рік вакцинації, в наступні роки ним також роблять одне щеплення.

- Як часто спостерігаються серйозні побічні реакції на введення грипозних вакцин?

- При застосуванні субодиничні і спліт-вакцин - вкрай рідко. Звичайно мова йде про почервонінні шкіри на місці введення і про невисокій температурі протягом 1-2 днів. У дітей будь-які побічні реакції вкрай рідкісні. Цельновібріонние вакцини значно більше реактогенність. Оскільки вакцини готують на курячих ембріонах, вони протипоказані особам з анафілактичним типом реакцій на курячий білок (тобто дають негайний набряк губи або шокову реакцію при спробі з'їсти куряче яйце).

- Як поєднуються грипозні вакцини з іншими вакцинами?

- Грипозні, як і інші вакцини, можливо вводити одночасно і в будь-якому поєднанні з іншими вакцинами - це не відбивається ні на їх імуногенності, ні на частоті та вираженості побічних явищ .

Ірина Савченко, за матеріалами сайту "АіФ Здоров'я".

Корисні посилання:

  • Сайт "Гріпп.ру",
  • Сайт "Я щеплень не боюся !".