Техніка грудного вигодовування.

Як тримати дитини:

  • Голова і тулуб дитини перебувають на одній прямій лінії.
  • Обличчя дитини звернено до грудей матері, ніс - навпроти соска.
  • Тулуб дитини близько притиснуто до тіла матері.
  • Якщо дитина новонароджений, мати підтримує усе тіло дитини знизу, а не тільки його плечі й голову.

Як підтримувати груди:

  • Пальцями знизу біля стінки грудної клітки.
  • Підтримуючи груди вказівним пальцем.
  • Великий палець знаходиться зверху грудей.
  • Пальці не повинні знаходитися близько до соска.

Як допомогти дитині добре припасувати до грудей:

  • Торкнутися соском губ дитини.
  • Почекати, поки дитина широко відкриє рот.
  • Швидко присунути дитини до грудей, направивши його нижню губу нижче соска.

Техніка годування:

  • Рот дитини широко відкритий і губи відтягнуті назад.
  • Тон знаходиться глибоко в роті дитини, при цьому кінчик в самій глибині рота малюка.
  • Губи і ясна дитини притиснуті до області навколо соска (ареолі).
  • Нижня губа прикладається трохи далі від основи соска, ніж верхня губа.
  • Мова знаходиться нижче області ареоли, закриваючи нижню ясна та губу.
  • Дитина повинна взяти не тільки сосок, але і навколососковий гурток, більше знизу, ніж зверху.

Типові помилки:

  • Дитина смокче або "жує" тільки сосок.
  • Мова працює на кінчику соска.
  • Губи і ясна натискають на сосок замість ареоли.
  • Губи всмоктуються всередину.

Дитина, сисний тільки сосок, не отримує достатньої кількості молока. У результаті цього він залишається голодним і стає неспокійним, і навіть може відмовитися від грудей. Неправильне смоктання може призвести до нагрубання молочних залоз, тріщин і запалення сосків.

Мати повинна знати, що, якщо дитина смокче правильно - у нього нижня губа вивернута назовні, при цьому добре видно руху м'язів у сфері прикріплення їх до щелепним кістках біля вух, а не в області щік. У цьому випадку навантаження на поверхню соска мінімальна, тому що дитина захоплює ротом не тільки сосок, але і ареолу і ділянка грудей, розташований нижче, куди входить молочний синус. Дитина повинна витягнути груди за формою соски, що значно довше, ніж сам сосок. Тон складає лише третину "соски". Іноді в момент, коли дитина тільки що кинув смоктати груди, помітні, як витягнулася груди.

У деяких випадках, зазвичай на 3-4 день, коли молоко починає інтенсивно вироблятися, може спостерігатися нагрубання молочних залоз, груди стає твердою, іноді болючою. Дитина не завжди може взяти такі груди. У цьому випадку рекомендується перед прикладанням малюка зцідити частина молока, щоб груди пом'якшала, і він зміг би правильно захопити її.

Якщо дитина наситився, він припиняє смоктати і сам відпускає груди. Він або ситий, або готовий смоктати інші груди. Буває, що дитина засинає, як тільки відпускає груди.

Немає потреби переривати годування через певний проміжок часу або віднімати у дитини груди. Справа в тому, що одні діти ледачі "сосунов", а інші навпаки. Дайте дитині можливість самому вирішувати, коли припиняти годування.

Причини неправильного прикладання до грудей

  • Використання харчування з пляшечки:
    • До початку грудного вигодовування
    • При наступних доповненнях до харчування
  • Недосвідчена мати:
    • Перша дитина
    • Попередній дитина згодовували з пляшечки Функціональні труднощі:
    • маловагі або хвора дитина
    • погана прохідність молочних проток
    • Нагрубання грудей
    • Пізніше початок годування
  • Відсутність належної підтримки:
    • Відсутня традиційна допомога і підтримка
    • Лікарі, акушерки і медичні сестри не володіють достатніми навичками

Частота прикладань дитини до грудей

Прикладання дитини до грудей має здійснюватися вже з першого дня за будь-якого знака голоду чи дискомфорту з боку дитини.


Частота прикладання до грудей визначається потребою малюка. Знаками голоду можуть бути активні смоктальні рухи губ або обертальні рухи голівки з різними звуковими знаками ще до крику. Організоване таким чином грудне вигодовування називають вільним вигодовуванням або годуванням на вимогу.

Найбільшу складність у такій системі вигодовування представляє правильне трактування матір'ю крику дитини. Навіть у перші тижні життя причинами крику можуть бути і біль, і незручне положення, і роздратування від мокрої пелюшки, і вимога спілкування. У будь-якому випадку крик представляє собою заклик до материнського увазі, і мати швидко навчиться розуміти його зміст. Небезпека помилки - зайвого прикладання до грудей - не несе для дитини нічого поганого, він отримає ще одне підтвердження материнської любові й участі. Для жінки такий режим, безумовно, більш стомлюючий, але вона повинна розуміти, що він є тимчасовим, а виграш - виключно значущий. Прикладання дитини до грудей на вимогу забезпечує надійне формування лактації та повноцінне харчове забезпечення на тривалий термін.

У перші дні життя новонароджені харчуються дуже нерегулярно. У перший і другий день вони можуть зажадати груди всього кілька разів, а в наступні дні смоктати дуже часто - частота прикладань може складати 12-20 разів і більше на добу. При цьому можливі інтервали між годуваннями від 15 хвилин до 3-4 годин. У міру збільшення продукції молозива і молока, а також кращого пристосування дитини до годування частота прикладань може зменшитися в одних дітей значно, в інших - менше. Перехід від невизначеного режиму вигодовування до відносно регулярного займає від 10-15 діб до 1 місяця.

Примус дитини смоктати груди по режиму в певний час перешкоджає нормальному грудному вигодовуванню. Часте, нічим не обмежене годування груддю відразу ж після пологів стимулює вироблення пролактину і, отже, оптимальним чином стимулює лактацію і сприяє приходу молока. Це також допомагає запобігти нагрубання молочних залоз та пов'язані з цим проблеми.

Переваги годування на вимогу:

  • Збільшується кількість грудного молока і посилюється молоковіддача
  • Дитина швидше набирає вагу
  • Менше проблем з набухання молочних залоз
  • Легше сформувати у дитини навички грудного вигодовування і тим самим забезпечити тривалий годування груддю.

Співробітники кафедри дитячих хвороб N3 з курсами ендокринології та гомеопатії ФУЛ Російського Державного медичного університету Л.І. Іллєнко та А.Ю. Костенко.
Стаття з книги "Книга для батьків про природному вигодовуванні і правила догляду за новонародженими".